本型反应是指抗体与细胞表面抗原或固定在细胞表面的抗原或半抗原相结合，在有补体或某些单核细胞存在时而引起的病理性损伤。司眠脲引发的紫癜是典型的Ⅱ型反应，也是药物引发紫癜的确切例证。司眠脲(药物)进入体内分布于血液中，附着于血小板上形成药物与血小板的结合物，此结合物有抗原性(单纯的药物半抗原无抗原性)。B细胞受到此种结合物的刺激后，转化为浆细胞并产生IgG与IgM抗体。当再次使用该药时，此结合物与IgG、IgM相结合，在补体参与下使血小板溶解，或通过血清的调理作用促使吞噬细胞吞噬此种结合物，导致血小板减少。相似的机制也可导致溶血性贫血与白细胞减少。有些药物引起的皮肤反应——药疹,也可能与本型机制有关。
常见临床反应包括：（1）紫癜（血小板减少所致者）（2）大疱性药疹（3）非皮肤反应如溶血性贫血、白细胞减少症及血小板减少症等。