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镰状细胞贫血的基本介绍

镰刀型细胞贫血病又称镰刀状细胞型贫血、镰状细胞贫血,是一种遗传性血红蛋白病 [1] ,因β-肽链第6位氨基酸谷氨酸被缬氨酸所代替,构成镰状血红蛋白,取代了正常血红蛋白。临床表现为慢性溶血性贫血、易感染和再发性疼痛危象引起慢性局部缺血从而导致器官组织损害。主要通过输血、药物治疗等方法进行治疗。纯合子患者预后较差,杂合子患者预后相对较好。 2018年5月11日,国家卫生健康委员会等5部门联合制定了《第一批罕见病目录》,镰刀型细胞贫血病被收录其中。......阅读全文

镰状细胞贫血的基本介绍

  镰刀型细胞贫血病又称镰刀状细胞型贫血、镰状细胞贫血,是一种遗传性血红蛋白病 [1] ,因β-肽链第6位氨基酸谷氨酸被缬氨酸所代替,构成镰状血红蛋白,取代了正常血红蛋白。临床表现为慢性溶血性贫血、易感染和再发性疼痛危象引起慢性局部缺血从而导致器官组织损害。主要通过输血、药物治疗等方法进行治疗。纯合

怎样检查镰状细胞贫血?

  1、体外重亚硫酸钠镰变试验  在血液中加入2%偏重亚硫酸钠或1%亚硫酸氢钠后制成湿片,在盖片上可见大量镰形红细胞,有助诊断。  2、血红蛋白分析  通过血红蛋白电泳可发现有血红蛋白S。  3、血常规  血常规可发现贫血。  4、MRI  MRI信号改变能有效地观察骨髓组织和病变的累及范围、严重程

如何诊断镰状细胞贫血?

  临床诊断依据:  1、患者有黄疸、贫血、肝脾大、骨痛及胸腹痛等症状。  2、患者有镰刀型细胞贫血病家族史。  3、镰变试验阳性。  4、种族易感,所处地区发病率高。  5、血红蛋白分析发现血红蛋白S。

镰状细胞贫血的病因分析

  本病为遗传性血红蛋白病,因β链第6位氨基酸谷氨酸被缬氨酸代替,形成了异常的血红蛋白S(HbS),取代了正常血红蛋白(HbA),氧分压下降时血红蛋白S分子之间相互作用,成为螺旋形多聚体,使红细胞扭曲成镰状细胞(即镰变现象)。镰变的红细胞可发生溶血、堵塞毛细血管等,引起相关症状。

镰状细胞贫血的临床表现

  患者刚出生时,因胚胎血红蛋白(HbF)比例高,镰变现象不明显,3~4个月后才出现头晕、乏力等贫血症状及黄疸,6个月后可见肝、脾大,发育迟缓。因镰状细胞在微循环内淤滞,造成血管阻塞及受累组织器官的功能障碍,临床上表现为急性发生的骨痛、胸痛和(或)腹痛、血尿等,称为疼痛危象,可在疾病过程中反复出现。

简述镰状细胞贫血的治疗和预防

  治疗  本病主要采取对症治疗,主要是输血和药物治疗,预防疼痛危象,防止感染和缺氧等。  1、患者有疼痛危象、感染等情况时,可输血治疗,同时注意监测血红蛋白等指标。  2、羟基脲可以减少疼痛危象和需要输血的次数,还能降低胸部综合征的发作频率。  3、补充叶酸能降低增高的半胱氨酸水平,改善血管内皮功

干细胞移植丨镰状细胞贫血的希望选择

  高TCD速度会增加SCA患儿卒中的风险。定期红细胞输血,并在适当的情况下,在输血治疗至少一年后转换为羟基脲,可降低TCD速度和中风风险,但对MSD-HSCT对TCD速度的影响知之甚少。  法国的一项研究表明,匹配的同胞供体造血干细胞移植(MSD-HSCT)对于因颅内多普勒速度升高(TCD)需要慢

NEJM:镰状细胞贫血需要多输血吗?

   镰状细胞贫血是遗传病,由镰状血红蛋白(HbS)引起的。镰刀状聚合物破坏红细胞、缩短其寿命并触发血管闭塞性疾病。中风是镰状细胞贫血的并发症之一,常伴随大脑低速血流,这与内皮损伤、颅内和颅外血管闭塞、脑出血相关。输血可减少脑血流低速、降低循环镰状细胞百分比等。     镰状细胞贫血患儿约35%

新型基因技术有望治疗镰状细胞贫血

  澳大利亚研究人员最近报告,他们通过一种新型基因技术,重新激活人体红细胞中一个“沉睡”的基因,成功提高了红细胞的血红蛋白产量。在此基础上有望开发出治疗镰状细胞贫血等血液疾病的新方法。   澳大利亚新南威尔士大学发布的新闻公报说,在人类胚胎发育阶段,有特定基因负责编码合成胎儿血红蛋白,帮助胎儿从母体

新型基因技术有望治疗镰状细胞贫血

  澳大利亚研究人员最近报告,他们通过一种新型基因技术,重新激活人体红细胞中一个“沉睡”的基因,成功提高了红细胞的血红蛋白产量。在此基础上有望开发出治疗镰状细胞贫血等血液疾病的新方法。   镰状细胞贫血是一种较常见的遗传性血液疾病,患者的红细胞中含有异常血红蛋白,细胞由正常情况下的圆形变为镰刀形,引