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惊厥的发病机制

婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经纤维外面的包裹层医学上称为“髓鞘”的部分还未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化如同电话线的串线;免疫功能低下,容易感染诱发惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素和微生物容易进入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等也常见于该期,这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。......阅读全文

惊厥的简介

  惊厥是儿科常见急诊,也是最常见的小儿神经系统症状,是儿童时期常见的一种急重病症,以临床出现肢体节律性运动(抽搐)、昏迷为主要特征。又称“抽搐”,俗名“抽风”或“惊风”。任何季节均可发生,一般以婴幼儿为多见,年龄越小,发病率越高。有些抽搐具有潜在危及生命风险。一般短暂的抽搐几乎对大脑没有明显影响,

惊厥的介绍

  惊厥(convulsion)俗称抽筋、抽风、惊风,也称抽搐。表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动,多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视,神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动,呼吸暂停,面色青紫,发作时间多在3~5分钟之内,有时反复发作,甚至呈持续状态。是小儿常见的急症,尤以婴幼儿多见。6岁以下儿童期惊厥的发

热性惊厥临床路径

  一、热性惊厥临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为热性惊厥(FS)(ICD-10:R56.0)。    (二)诊断依据。    根据《尼尔森儿科学》(Richard E.Behrman主编,北京大学医学出版社,2007年,第七版)、《临床诊疗指南-癫痫病分册》(中华医学会

惊厥的辅助检查

  1)脑脊液检查:疑颅内感染者需做脑脊液常规、生化检查,必要时做涂片染色和培养等,这是诊断、鉴别诊断中枢神经系统疾病的重要方法,对颅内感染、出血的诊断十分重要。特别强调的是对第一次惊厥的患儿应争取做脑脊液检查。  2)头颅影像:疑颅内出血、占位性病变和颅脑畸形者,可选做气脑造影、脑血管造影、头颅C

惊厥的病理生理

  小儿惊厥发生的病理生理基础可以是癫痫性发作,也可以是非痫性发作。前者为各种原因所致脑细胞功能紊乱, 大脑神经元兴奋性过高,神经元突然大量异常超同步放电,通过神经下传引起骨骼肌的运动性发作。后者可以是脑干、脊髓、神经肌肉接头和肌肉本身的兴奋性增高所致,如体内电解质改变(如钾、钠升高或钙、镁等降低)

惊厥的发病机制

  婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经纤维外面的包裹层医学上称为“髓鞘”的部分还未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化如同电话线的串线;免疫功能低下,容易感染诱发惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素和微生物容易进入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代

惊厥的鉴别诊断

  1.新生儿期:惊厥发作往往不典型, 须与以下现象或疾病相鉴别。  ①震颤:新生儿期常表现有全身或局部的快速颤抖,类似于阵挛样运动,可由突然的触觉刺激诱发,轻柔改变体位可使震颤减弱或消失,这种运动不伴有异常的眼或口、颊运动,这种震颤是新生儿运动反射发育不完善的表现,一般在生后4~6周消失。小于胎龄

惊厥的病理生理

  小儿惊厥发生的病理生理基础可以是癫痫性发作,也可以是非痫性发作。前者为各种原因所致脑细胞功能紊乱, 大脑神经元兴奋性过高,神经元突然大量异常超同步放电,通过神经下传引起骨骼肌的运动性发作。后者可以是脑干、脊髓、神经肌肉接头和肌肉本身的兴奋性增高所致,如体内电解质改变(如钾、钠升高或钙、镁等降低)

惊厥的发病机制

  婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经纤维外面的包裹层医学上称为“髓鞘”的部分还未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化如同电话线的串线;免疫功能低下,容易感染诱发惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素和微生物容易进入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代

惊厥的并发症状

  惊厥所致并发症主要取决于病因,如脑炎、脑膜炎可能导致硬膜下积液、脑室管膜炎、脑积水、瘫痪、智力低下和癫痫等;新生儿缺血缺氧性脑病可能导致脑性瘫痪、发育落后和癫痫等;热性惊厥仅有7%可能发展为癫痫;而电解质紊乱所致惊厥则大多预后良好,很少出现并发症。

《热性惊厥处理指南》解读

导读:高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,体温升高>=39℃时发生的惊厥,并排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病。日前在焦作市迎宾馆附近,一孩童突发高热惊厥,急坏了当时的妈妈,幸路人伸出援助之手配合交警及时送往医院,孩童转危为安,焦作优良的民风再次发扬,作为一名医务工作者,该

惊厥的发病原因

  惊厥的原因按感染的有无可分为感染性及非感染性两大类;并可按病变累及的部位进一步分为颅内病变与颅外病变。  1.感染性  (1)颅内感染:见于脑膜炎、脑炎、脑脓肿等,以化脓性脑膜炎和病毒性脑炎为多。病毒感染可致病毒性脑炎、乙型脑炎;细菌感染可致化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脑脓肿;霉菌感染可致新型隐

惊厥的临床表现

  疾病症状  惊厥发作前少数可有先兆。如见到下列临床征象的任何一项,应警惕惊厥的发作:极度烦躁或不时“惊跳”、精神紧张、神情惊恐,四肢肌张力突然增加、呼吸突然急促、暂停或不规律、体温骤升、面色剧变等。惊厥大多数为突然发作。  惊厥发作的典型临床表现是意识突然丧失,同时急骤发生全身性或局限性、强直性

腹泻伴惊厥,需考虑轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥

一、病例回顾一般情况:患儿,女-男,1岁9月。主诉:呕吐、腹泻2天伴惊厥1次。现病史:于2天前无明显诱因地出现腹泻,大便为水样、蛋花汤样便,量多,一日4-6次不等,伴呕吐,共计3次,均为进食后诱发,呈非喷射状,吐物为所进食物。伴低热,体温在37.5°C左右,病后,给予蒙脱石散、妈咪爱等治疗,疗效不显

治疗高热惊厥的原则介绍

  一、治疗原则  1.控制惊厥。  2.降温。  3.病因治疗。  4.预防惊厥复发。  二、用药原则  1.首选安定静注,控制惊厥后用苯巴比妥钠或其他药物以巩固和维持疗效。安定有抑制呼吸、心跳及降低血压的副作用,故应准备心肺复苏措施。  2.异戊巴比妥钠或硫喷妥钠在以上止惊药物无效才时使用,硫喷

抽搐与惊厥的发病机制

  抽搐的发生机制极其复杂可以是中枢神经系统功能或结构异常也可以是周围神经乃至效应器的异常或两者兼而有之按异常电兴奋信号的来源不同可分为两种情况:  1.大脑生理功能及结构异常 正常情况下发育完善的脑部神经元具有一定的自身稳定作用其兴奋与抑制系统处于相对平衡许多脑部或全身疾病破坏了这一平衡导致神经元

惊厥辅助检查及鉴别诊断

  辅助检查  1)脑脊液检查:疑颅内感染者需做脑脊液常规、生化检查,必要时做涂片染色和培养等,这是诊断、鉴别诊断中枢神经系统疾病的重要方法,对颅内感染、出血的诊断十分重要。特别强调的是对第一次惊厥的患儿应争取做脑脊液检查。  2)头颅影像:疑颅内出血、占位性病变和颅脑畸形者,可选做气脑造影、脑血管

关于低钙惊厥的防治介绍

  钙作为骨骼的重要成份,对生命活动起着支撑作用,同时游离钙能降低毛细血管和细胞膜的通透性及神经细胞的兴奋性,参与肌肉收缩、钙的吸收有利于骨骼的形成。婴幼儿由于生长发育迅速,钙就显得越发重要。因此,为了减少缺钙对婴幼儿生长发育造成的不良影响,适当给婴幼儿补充钙及维生素D制剂,是非常必要的。可常食用富

关于低血糖惊厥的相关介绍

  低血糖综合征(hypoglycemic syndrome)是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl),严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖,其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。本病常被误诊为癔

抽搐与惊厥的发病原因

  病因可概括为以下4类:  1.颅内疾病导致抽搐与惊厥  (1)脑先天性疾病:如脑穿通畸形小头畸形脑积水胎儿感染各种遗传性代谢病以及母亲妊娠期药物毒性反应及放射线照射等引起的获得性发育缺陷  (2)颅脑外伤:颅脑产伤是新生儿或婴儿期抽搐的最常见病因成人闭合性颅脑外伤的抽搐发生率为0.5%~5%开放

抽搐与惊厥应做哪些检查

  依据病史和体格检查提供的线索选择实验室检查的项目除了血尿粪常规外有血液生化(血糖电解质等)血气分析心肝肾功能测定及内分泌等检查脑脊液常规生化及细胞学检查有助于中枢感染伴发抽搐的病因学诊断  1.内科方面 当临床提示抽搐是全身疾病引起时应根据提供的线索选择相应的检查包括毒物分析心电图超声心动图B超

关于低钙惊厥的症状介绍

  低钙惊厥是血钙浓度下降使神经肌肉的兴奋性增高的结果。如发生在婴儿期,常表现为突然四肢抽动,面部肌肉颤动,两眼上翻,这时患儿多不发热,但可有一时性失去知觉,或大、小便失禁。每次发作数秒钟到数分钟或更长时间,可一日发作数次,也可数日发作一次。发作缓解后多入睡,醒后患儿神志清楚,吃奶正常。少数患儿表现

简述高热惊厥的临床表现

  1.发病年龄多为6个月至4岁,亦可<6个月或>4岁。  2.发热初期(24小时内,个别〈48小时),体温升至≥39℃时,突然发生的惊厥。  3.惊厥为全身性对称或部分性不对称发作,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失。  4.惊厥持续约数10秒钟至数分钟,个别呈惊厥持续状态(惊厥发作〉30分

关于高热惊厥的鉴别诊断介绍

  1.发病年龄多为6个月至4岁,亦可〈6个月或〉4岁。  2.惊厥发生于上呼吸道感染或其他感染性疾病早期,体温升高至>=39℃时。  3.惊厥持续约10秒钟至数分钟,很少超过10分钟,少数会持续30分钟。多发作1次,两次情况较少。  4.惊厥为全身性对称发作(幼婴儿可不对称),发作时意识丧失,过后

新生儿惊厥的诊治进展

惊厥是中枢神经系统过度兴奋的一种症状,表现为骨骼肌不自主的强烈收缩[1]。新生儿惊厥是新生儿疾病常见症状之一,病因复杂,病死率高,需要迅速地诊断和处理。兹复习文献,对其诊断与治疗问题作一概述。 一、惊厥原因 新生儿惊厥病因众多。根据发病日龄推测病因[2-4],生后3d发病者主要由产伤,缺氧,颅内

关于高热惊厥的基本信息介绍

  高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,体温升高>=39℃时发生的惊厥,并排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病。主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失。高热惊厥分为单纯性高热惊厥和复杂性高热惊厥两种。各年龄期(除新生儿

低钙惊厥的发病原因分析

  低钙惊厥怎么会出现抽痉呢?原来低钙血症时,由于血清游离钙的下降,导致神经肌肉兴奋性的增高而引发抽痉。低钙惊厥常发生于婴儿期,而且和维生素D缺乏密切相关,故临床又称之为维生素D缺乏性手足抽搐症。众所周知:婴儿期这一特殊的年龄段,由于维生素D摄入减少、内源性合成不足,以及生长速度过快所致的需要量增加

惊厥的并发症状及辅助检查

  并发症状  惊厥所致并发症主要取决于病因,如脑炎、脑膜炎可能导致硬膜下积液、脑室管膜炎、脑积水、瘫痪、智力低下和癫痫等;新生儿缺血缺氧性脑病可能导致脑性瘫痪、发育落后和癫痫等;热性惊厥仅有7%可能发展为癫痫;而电解质紊乱所致惊厥则大多预后良好,很少出现并发症。  辅助检查  1)脑脊液检查:疑颅

戊巴比妥钠的抗惊厥作用

戊巴比妥钠的抗惊厥作用 一、        惊厥物理、化学或精神性的刺激所引发的全身骨骼肌不自主的强烈收缩,常见于小儿高热、破伤风、癫痫大发作、子痫和中枢兴奋药中毒等。二、        惊厥模型的制备1.  物理方法⑴ 电休克法:以强电流通过角膜电极或耳电极,对动物脑部进行短时间刺激,引起惊厥发作

抽搐与惊厥有哪些表现及如何诊断

  1.抽搐的类型 由于病因不同抽搐的形式也不一样  (1)全身性抽搐:为全身骨骼肌收缩如癫痫大发作表现为强直-阵挛性抽搐;破伤风则是持续强直性抽搐  (2)局限性抽搐:为躯体或颜面某一局部的连续性抽动如局限性运动性癫痫常表现为口角眼睑手或足等的反复抽搐;若抽搐自一处开始按大脑皮质运动区的排列形式逐