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肝细胞性黄疸的临床表现及诊断

1. 肝病本身表现如急性肝炎者,可有发热、乏力、 纳差、 肝区痛等表现;慢性肝病者,可有 肝掌、 蜘蛛痣、 脾脏肿大或 腹水等。 2.皮肤和巩膜呈浅黄至金黄色,皮肤有时有瘙痒。 3.血清 总胆红素升高,其中以 结合胆红素升高为主。 4.尿中胆红素阳性, 尿胆原常增加,同样粪中尿胆原含量可正常、减少或缺如。 5. 肝功能试验根据不同肝病可出现下列某些试验异常:①转氨酶升高;② 凝血酶原时间异常;③严重肝病时,也可出现 胆固醇、胆固醇酯、胆碱酯酶活力下降等;④伴有肝内瘀胆时,碱性磷酸酶可升高;⑤血清白蛋白下降。 6.免疫学检查 7.肝脏活组织检查对弥漫性肝病的诊断有重要价值,除光镜检查外还可行电镜、免疫组化、原位杂交、免疫荧光等检查,有利于肝病的诊断。......阅读全文

肝细胞性黄疸的临床表现及诊断

  1. 肝病本身表现如急性肝炎者,可有发热、乏力、 纳差、 肝区痛等表现;慢性肝病者,可有 肝掌、 蜘蛛痣、 脾脏肿大或 腹水等。  2.皮肤和巩膜呈浅黄至金黄色,皮肤有时有瘙痒。  3.血清 总胆红素升高,其中以 结合胆红素升高为主。  4.尿中胆红素阳性, 尿胆原常增加,同样粪中尿胆原含量可正

肝细胞性黄疸的概述

  黄疸症可根据上述的血红素代谢过程分为三类:溶血性黄疸,梗阻性(阻塞性)黄疸,肝细胞性黄疸  肝细胞性 黄疸hepatocellular jaundice,  是由于肝细胞病变,对 胆红素摄取、结合和排泄功能发生障碍,以致有相当量的 非结合胆红素(UCB)潴留于血中,而未受损的肝细胞仍能将非结合胆

肝细胞性黄疸的病理病因

  各种肝病如 病毒性肝炎、 肝硬化、 肝癌以及其他原因如 钩端螺旋体病、败血症等,可因肝细胞广泛受损而引起 黄疸。

关于肝细胞性黄疸的特征介绍

  因肝细胞病变,对胆红素摄取、结合和排泄功能发生障碍,以致有相当量的非结合胆红素潴留于血中,同时因肝细胞损害和(或)肝小叶结构破坏,致结合胆红素不能正常地排入细小胆管,反流入肝淋巴液及血液中,结果发生黄疸。特征:  (1)皮肤和巩膜呈浅黄至深金黄色,皮肤有时有瘙痒;  (2)血中非结合和结合胆红素

肝细胞性黄疸的发生机制

  由于肝细胞普遍损伤,处置 胆红素的才能降落,结果形成 间接胆红素在血中堆积;同时由于胆汁排泄受阻,致使血流中 直接胆红素也增加。由于血中间接、 直接胆红素均增加,尿中胆红素、 尿胆原也都增加。肝炎、肝硬化惹起的 黄疸属于肝细胞性黄疸 。  各种肝病肝细胞广泛损害而引起 黄疸。因肝细胞病变,对胆红

急性黄疸型肝炎的临床表现及鉴别诊断

  临床表现  按病程可分为3期,总病程2~4个月。  1.黄疸前期  有非特异的前驱症状,与短暂的病毒血症相应的低热,关节酸痛,常误诊为上呼吸道感染。同时有不适、疲乏,突出症状是食欲不振、恶心呕吐。黄疸前期可发生肝外病变和血清病样综合征:关节痛和关节炎、荨麻疹和血管神经性水肿、血管炎性病变、肾脏病

溶血性黄疸的临床表现及检查

  临床表现  一般黄疸为轻度,呈浅柠檬色,急性溶血时可有发热、寒战、头痛、呕吐、腰痛,并有不同程度的贫血和血红蛋白尿(尿呈酱油色或茶色),严重者可有急性肾功能衰竭。慢性溶血多为先天性,除伴贫血外尚有脾肿大。  检查  血清总胆红素增加,以非结合胆红素为主,结合胆红素基本正常。由于血中非结合胆红素增

阻塞性黄疸的诊断鉴别的介绍

  (一)诊断要点  对于肝癌诊断已明确的患者,本病的诊断不难,肝癌患者出现皮肤、巩膜、小便黄染,血中胆红素浓度升高,或未见皮肤、巩膜、小便黄染,仅有血中胆红素浓度升高即可诊断。血中结合胆红素显著升高,尿胆红素阳性,见皮肤瘙痒,大便呈白陶土色,为阻塞性黄疸;血清结合胆红素与非结合胆红素均升高,以结合

阻塞性与非阻塞性黄疸的诊断

阻塞性与非阻塞性黄疸的鉴别诊断:肝内、外胆汁淤积性黄疸绝大部分甚至全部Lp-X阳性,而非胆汁淤积性黄疸很少阳性(仅3%)。在鉴别该两类黄疸性质上,Lp-X的价值超越其他所有生化指标。医学教育|网搜集整理若血清碱性磷酸酶升高,而Lp-X阴性,基本上可除外阻塞性黄疸。只有当Lp-X阳性方为手术探查的指

溶血性黄疸的检查及诊断

  检查  血清总胆红素增加,以非结合胆红素为主,结合胆红素基本正常。由于血中非结合胆红素增加,结合胆红素形成也代偿性增加,从胆道排至肠道也增加,致尿胆原增加,粪胆素随之增加,粪色加深。肠内的尿胆原增加,重吸收至肝内者也增加,由于缺氧及毒素作用,肝处理较正常增多的尿胆原的能力降低,致血中尿胆原增加,