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九、糖皮质激素在常见肾脏疾病中的应用 一般建议在肾活检明确病理诊断的基础上结合病因和临床特点决定是否应用糖皮质激素，选择合适的种类、剂量、使用方法和时间。需密切评估疗效、不良反应，根据病情及时调整治疗方案。 1.适应症 （1）肾小球疾病 ①原发性肾小球疾病 微小病变肾病 局灶阶段性肾小球硬化 膜性肾病 膜增生性肾炎 IgA肾病和系膜增殖性肾炎 新月体肾炎 ②继发性肾小球疾病 狼疮性肾炎&nb......阅读全文
免疫异常是众多肾脏疾病的重要发病机制，免疫调节或免疫抑制是治疗这些肾脏疾病的重要方法。自1935年第一个糖皮质激素可的松发现已来，糖皮质激素的种类不断增多，由于它们确切而强大的抗炎和免疫抑制作用，在肾脏病临床治疗中应用十分广泛。糖皮质激素的应用有严格适应症，使用不当会造成严重的副作
糖皮质激素在临床上已经应用了半个多世纪，是临床应用最广的药物之一。而糖皮质激素继发糖尿病（类固醇性糖尿病）是一种特殊类型的糖代谢紊乱综合征，系由于内源性肾上腺皮质类固醇分泌增多，或外源性应用糖皮质激素所导致的继发性糖尿病。图片来源于网络 大剂量使用糖皮质激素患者应用糖皮质激素后对血糖影响较大，
4 激素减量法 激素的减量一般应遵循“先快后慢”“先大后小”的原则，如冲击治疗可直接减量到0.5～1mg·kg-1·d-1;初始治疗剂量为60mg·d-1，可直接减量至40mg·d-1，然后每1～2周减原剂量的10%或5m
早产不仅是围产期新生儿死亡的主要原因，也直接影响到早产儿成年后的健康。目前人们尚缺乏防治早产的有效手段，主要原因在于人类分娩启动机制尚未完全阐明。在国家自然科学基金的资助下，复旦大学生命科学院教授孙刚领导的研究小组对这一科学问题进行了深入研究，为阐明人类分娩启动机制提供新的突破点。
我们生活中常常谈论到的“激素”，人们往往将其与变胖、水肿、痤疮、多毛、骨质疏松、免疫力下降等划等号，因此谈之色变，当医生建议使用激素治疗时，更是避之不及。其实，糖皮质激素只要合理应用，就能使其发挥最大作用而避免其副作用。 糖皮质激素可以被划分为内源性和外源性两大类。肾脏上方
中国科学院上海药物研究所研究员徐华强团队与山东大学教授孙金鹏团队、浙江大学教授张岩团队等首次解析了糖皮质激素与其膜受体GPR97和Go蛋白复合物的冷冻电镜结构，这也是国际上首次解析的黏附类GPCR与配体和G蛋白复合物的高分辨率结构。相关研究成果以Structures of glucocortic
狼疮性肾炎的治疗进展： 狼疮性肾炎（LN）是系统性红斑狼疮（SLE）累及肾脏所引起的一种免疫复合物性肾炎，是SLE主要的合并症和主要的死亡原因。我国为SLE的高发区域，其患病率为70/10万人。SLE患者的LN发病率，从病理学角度看几乎达100%，从临床角度看，伴发蛋白尿和尿沉渣异常者约75%.因
过敏性鼻炎的特征是打喷嚏，鼻漏，鼻塞和眼睛，鼻子和上颚瘙痒。它还经常出现鼻后滴漏，咳嗽，烦躁和疲劳有关。大多数过敏性鼻炎患者除了避免过敏原外，还需要药物治疗，以获得满意的症状控制。随着更多药物在没有处方的情况下可用，患者可以进行广泛的自我治疗，尽管一些非处方过敏药物的副作用，特别是老年抗组胺药引起的
2 药物治疗ＬＮ的机理2.1 糖皮质激素 糖皮质激素与细胞浆中的糖皮质激素结合进入细胞核后:(1)结合于ＤＮＡ启动子上的糖皮质激素反应元件,调控各种细胞因子的表达;(2)与激活蛋白-1(ＡＰ-1)结合并抑制
众所周知，对于“先兆早产”或者是“难免早产”的孕妇，在分娩前使用糖皮质激素进行预防性促胎肺成熟治疗，已经是成为处理早产的常规处理措施之一。“中国实用妇科与产科杂志”2018年2期刊登了一篇“早产产前糖皮质激素的使用”的文章（以下简称“文章”，作者：武建利，朱启英，作者单位：新疆医科大学第一附属医院母
生物制剂为炎症性肠病（IBD）治疗带来了革命性的变化。然而，并非所有患者均需生物治疗。患者筛选依赖于临床特征、既往对其他治疗的应答及并发症等。有效的指南及患者筛选方案能指导克罗恩病（CD）患者一线生物治疗的选择。在循证资料方面，英夫利西（IFX）临床研究证据最多。其他生物制剂[阿达
本文建立了固相萃取-液质联用对化妆品中泼尼松、泼尼松龙、氢化可的松、倍他米松、地塞米松等11种糖皮质激素同时检测的方法。 糖皮质激素是临床常用的一类药物，对皮肤病有良好的消炎作用，可抑制纤维细胞增生，减少5-羟色胺的形成，因此短时间内对皮肤有一定的嫩白作用。然而长期使用，会造成皮肤变薄、毛
嗜酸性粒细胞性筋膜炎（EF，也称为舒尔曼综合征）是一种不常见疾病，病因不明，发病机制尚不清楚。EF的早期阶段是肢体或躯干红斑和水肿，后来是皮下筋膜的胶原增厚，疾病早期可以出现嗜酸性粒细胞增多。 病因 嗜酸性筋膜炎的病因（EF）是未知的。可能诱发因素包括：剧烈运动，血液透析，螺旋体感染，
结核性脑膜炎（tuberculousmeningitis,以下简称TM）是由结核菌侵入蛛网膜下腔引起的软脑膜、蛛网膜进而累及脑实质和脑血管的病变。由于病变所在解剖部位的重要性和病理变化的复杂性，决定了TM是最严重的结核病。早年为不治之症，近年来由于对TM研究不断深入，尤其是合理化疗，并联
糖皮质激素具有强大的抗炎和免疫抑制作用，在肾脏病临床治疗中应用甚广，是原发性肾小球疾病的主要治疗方法之一。但长期糖皮质激素治疗可导致严重不良反应，包括骨质疏松症、感染、糖尿病、白内障等，因此有必要规范糖皮质激素的使用。目前糖皮质激素治疗的最佳剂量、疗程尚无定论。 &nbs
媒体报道，国内化妆品检测权威机构“国家日化产品质量监督检验中心”检验发现，有的面膜氯倍他索丙酸酯的检验结果为176.12微克每克，超过检出限近6000倍，添加了糖皮质激素。 加激素是公开秘密 糖皮激素即是有着“皮肤鸦片”之称的糖皮质激素，属于皮肤科最常见的外用药物，具有强大的免疫抑制和抗炎作
让国内众多妈妈揪心的“圣元奶粉致婴儿性早熟”事件终于尘埃落定。8月15日下午，卫生部通报了权威调查结果，结论为：未检出圣元奶粉含禁用外源性性激素。 “圣元性早熟”至此盖棺定论，但众多孩子家长依然没有从恐惧中解脱出来――激素在生活中似乎无处不在，犹如悬在孩子
3月20日，中国科学院上海药物研究所徐华强课题组联合哈尔滨工业大学生命科学中心何元政课题组、美国克里夫兰临床中心布克珉（Booki Min）课题组和美国VanAndel研究所Karsten Melcher在《美国国家科学院院刊》（PNAS）上以《一种针对激素耐受型严重哮喘的新型高效糖皮质激素的研
中国科学院上海药物研究所徐华强课题组联合哈尔滨工业大学生命科学中心何元政课题组、美国克里夫兰临床中心布克珉（Booki Min）课题组和美国VanAndel研究所Karsten Melcher在《美国国家科学院院刊》（PNAS）上以《一种针对激素耐受型严重哮喘的新型高效糖皮质激素的研发》（Dev
6月11日，国际学术期刊Autophagy 在线发表了中国科学院上海营养与健康研究所郭非凡课题组的研究成果“Autophagy inhibition prevents glucocorticoid-increased adiposity via suppressing BAT whitening
糖皮质激素在疼痛治疗中的应用越来越受到人们的关注。尽管机制仍然不清，临床中糖皮质激素经常被用来控制临床癌症骨转移病人的疼痛。最近有国外研究者系统的评价了肿瘤骨转移患者使用糖皮质激素的镇痛效果。 临床上慢性疼痛的治疗用药包括非甾体类抗炎药、阿片类药及镇痛辅助药等，其中糖皮质激素的消炎和镇痛不容忽
3 难治性哮喘的流行病学和发病机制 由于研究方法不同，各个国家及地区报告的难治性哮喘患病率差别较大。目前一般认为难治性哮喘占哮喘病人的5%～10%之间。ENFUMOSA报道了大多数的难治性哮喘的病人男女性比例1：4，而Wenz
人体本身可以分泌糖皮质激素，又叫肾上腺皮质激素，因为由肾上腺皮质分泌，且调节糖代谢而得名。糖皮质激素在较大剂量下有很强大的抗炎作用，能保护机体不受炎症反应侵害，同时还能够抑制免疫反应，抗休克，因此用于治疗多种炎症，自身免疫病等疾病。这类药物虽然非常有效，但是也会存在许多副作用，比如会造成脂肪组织
超生理量的糖皮质激素具有强大的抗炎作用、抗过敏、非特异性抑制免疫及退热作用等多种药理作用，是一类临床适应证尤其是相对适应证较广的药物。但是，临床应用的随意性较大，很多临床医生未严格按照适应证给药，使得糖皮质激素的各种副作用层出不穷，造成疾病变得复杂、病程延长、患者谈激素色变等现象。临床上滥用糖皮质激
多发性肌炎/皮肌炎( polymyositis /dermatomyositis，PM/DM) 是临床上一种少见的自身免疫性疾病。目前尽管DM 的临床治疗方法有多种，包括糖皮质激素、免疫抑制剂、静脉注射丙种球蛋白、生物制剂和血浆置换等，但是对于一些病情严重者，特别是并发严重肺部病变或血液系统损害
正常的性决定和性分化是一有序的过程，涉及受精时合子内染色体（遗传）性别的成功确立、由遗传性别确立的性腺（原发）性别、由性腺性别调控的生殖器官及表型性别。在青春期，性别特异的第二性征发育强化和凸现了这种性差异表现。这些过程由无数个位于性染色体和常染色体的不同基因通过不同的机制调节，包
北京大学医学部生理与病理生理学系肥胖与代谢研究室的徐国恒教授与他的博士研究生徐冲，对糖皮质激素脂肪动员作用的研究取得重要进展，阐明了糖皮质激素直接刺激脂肪分解和升高血浆游离脂肪酸的新机制，这一研究成果已被美国内分泌学会的《分子内分泌学》(Molecular Endocrinology，影响因子5
鼻用糖皮质激素是目前治疗鼻-鼻窦炎最有效的药物之一。其主要药理学包括：①通过降低鼻黏膜炎性反应程度而缓解鼻堵；②脂溶性的糖皮质激素分子穿过靶细胞膜进入细胞浆，与糖皮质激素受体结合，通过调节基因的转录，增加抗炎基因的转录和减少炎性基因的转录而发挥抗炎作用；③药物的生物利用度、肝脏首关代谢
曼彻斯特大学的科学家们(曼彻斯特癌症研究中心MCRC)发现，甲基转移酶Merm1能够增强糖皮质激素的功能，在肺部组织的癌症和炎症中有重要的作用。这项研究发表在Journal of Biological Chemistry杂志上。 糖皮质激素是由人体肾上腺皮质分泌生成的一类类固醇激素，可
美国《细胞－代谢》杂志３日发布的一项科学研究发现，长期压力或上夜班等情况会导致体内的糖皮质激素在不适当的时候大量分泌，从而使得脂肪细胞数量增加，让人变胖。 此前研究发现，压力会增加血液中糖皮质激素的水平，而糖皮质激素可将前体细胞转变为脂肪细胞，所以人们所受压力与肥胖之间有一定联系。但此前研究人