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哮喘的临床表现及治疗意义

大约7%的美国人罹患哮喘,一些国家的人群患病率估计高达18%。鉴于其对全球健康的负担,研究者一直致力于研究引起哮喘的生理机制。针对白细胞介素-5(mepolizumab和reslizumab)及其受体(benralizumab)的单克隆抗体的最近获批突显示了哮喘表型分型的潜在获益并了解了潜在的分子途径。图片来源于网络 《美国呼吸与重症医学杂志》新年中发表的综述中总结了我们对哮喘的不同临床、细胞和分子类型的了解。 这篇综述首先将哮喘分为两种分子类型:嗜酸性粒细胞性哮喘和非嗜酸性粒细胞性哮喘(NEA)。不幸的是,这不像听起来那么容易。 虽然对痰液(> 2%~3%),支气管肺泡灌洗液(> 2%~3%)和支气管内(> 20个嗜酸性粒细胞/ mm2)嗜酸性粒细胞增多的定义普遍一致,但痰液分析在技术上困难重重,哮喘患者通常不需要支气管镜检查。血清嗜酸性粒细胞可常规获得,但随着时间的推移波动,“嗜酸性粒细胞增多”的......阅读全文

哮喘性肺嗜酸粒细胞浸润症简介

  本症是以反复发作哮喘为特征的嗜酸粒细胞浸润性肺病。多由曲霉菌感染引起,其发生与患者对曲霉菌过敏有关,故又称过敏性支气管肺曲霉菌病。中年女性多见,多在40~60岁发病。  临床主要表现为哮喘发作,类似内源性(感染型)哮喘,但症状较顽固、咳嗽较剧烈,有时发热,可咳出黏液痰栓或支气管型,痰中可见大量嗜

治疗哮喘性肺嗜酸粒细胞浸润症的介绍

  1.抗生素治疗  本症常继发普通细菌感染,应针对感染病原菌加用抗生素治疗。一经明确诊断,即应使用肾上腺皮质激素,泼尼松治疗,至哮喘症状缓解及肺部阴影消失。长期维持治疗可防止纤维化的发生。忌用烟曲菌提取物脱敏,因其会产生不良的局部反应并可使症状加重。  2.黏液溶解剂治疗  适当应用黏液溶解剂,如

外周嗜酸粒细胞计数可预测哮喘严重程度

血液嗜酸性粒细胞是白细胞的一种,是免疫反应的一部分,在炎症反应中发挥作用。血液嗜酸性粒细胞测量被推荐为NIH哮喘报告补充的生物标志物。    背景     哮喘是一项重要的临床和经济负担。除疾病其他临床表现外,哮喘急性发作患者痰和血液嗜酸粒细胞水平增加。此研究的主要目的是评估血液嗜酸粒细胞水平和哮喘

哮喘性肺嗜酸粒细胞浸润症的检查介绍

  1.痰培养  有真菌生长,血中嗜酸性粒细胞增高。  2.X线检查  双肺有广泛浸润,以上肺野多见,为近端支气管扩张,可出现手指样或指套样(呈Y或V字形)阴影,为支气管痰栓栓塞征象。  3.烟曲菌皮试及支气管激发试验  常呈阳性反应。  4.肺功能检查  有明显的阻塞性通气功能障碍,与一般的支气管

GSK新型抗炎药Nucala治疗粒细胞性哮喘在美进入正式审查

  英国制药巨头葛兰素史克(GSK)近日宣布,已向美国食品和药物管理局(FDA)提交了Nucala(mepolizumab,美泊利单抗)的一份补充生物制品许可(sBLA),寻求批准Nucala作为一种附加(add-on)疗法,用于6-11岁儿科患者重度嗜酸性粒细胞性哮喘的治疗。此次sBLA的提交,是

哮喘有哪些表现?

  哮鸣音是哮喘的最常见症状之一。轻度哮喘中,哮鸣音仅在呼吸末。随疾病严重程度增加,哮鸣音持续在整个呼气。更严重的哮喘发作,哮鸣音也可存在于吸气过程。极重度哮喘发作,可能无哮鸣音,由于严重气流受限与气道狭窄和呼吸肌疲劳相关。当阻塞部位主要是小气道时,哮喘可无哮鸣音。因此,哮鸣音并非是诊断哮喘的依

如何诊断阿司匹林哮喘?

  当哮喘患者出现以下情况时应高度怀疑阿司匹林哮喘的可能:  (1)典型的由阿司匹林诱发的呼吸道症状;  (2)伴有慢性鼻炎;  (3)反复出现的鼻息肉;  (4)需收住ICU病房的突然发作的哮喘。  尽管目前还没有诊断阿司匹林哮喘的金标准,但对于哮喘患者,若出现阿司匹林不耐受的现象即可诊断为阿司匹

过敏性哮喘治疗药物 -- 填补中国哮喘靶向治疗空白

  上海2018年1月29日电 /美通社/ --2018年1月27日,由诺华中国主办的“茁越之选,靶握未来”茁乐®中国上市会在上海顺利举行。会上,中日医院呼吸中心主任王辰教授,中华医学会呼吸病学分会主任委员、广州医科大学附属第一医院陈荣昌教授和中华医学会呼吸病学分会副主任委员、上海交通大学附属第一

家有一狗,哮喘没有?

  根据新的研究结果,瑞典儿童家如果养了狗的话,在六岁时候患上哮喘的风险会显著降低。而且这种风险降低也见于父母患有哮喘的儿童中。研究人员还发现,那些在一岁的时候经常接触农场养殖的动物的孩子们,在六岁时候患上哮喘的概率会比其他儿童低52%。而在周岁那年长期接触农场动物的孩子们,在他们一到五岁间患上哮

咳嗽变异性哮喘

  咳嗽是感冒的一种表现,但不是感冒独有的症状。单纯以咳嗽为主要表现的“感冒”或者感冒的其他症状如:鼻塞、流涕、发烧等都已经好转,仅仅剩慢性咳嗽久治不愈,这就是咳嗽变异性哮喘。    咳嗽是小儿常见的呼吸道疾病的症状,它往往发生在患有上、下呼吸道的感染肺结核、哮喘等疾病时出现。大多数情况使用抗生素治