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关于结核病治疗进展的介绍

20世纪30年代前:治疗结核病主要采取休息、多吸新鲜空气、增加营养提高抵抗力的卫生营养疗法。但由于当时缺乏有效的抗结核杆菌药物,其治疗受到了很大的限制,治愈率仅25%,死亡率位居所有疾病之首。 30~50年代:以上述营养疗法为基础,用物理方法压缩肺组织(肺空洞)促进病灶愈合,治愈率上升至40%左右。 50年代后:随着链霉素、异烟肼、利福平等大量抗结核杆菌药物的出现,取得了前所未有的疗效。治愈率曾达90%,甚至100%。 但近年来,由于多药耐药性结核杆菌的发展以及治疗不规范等多种原因,使结核病疫情回升,范围变广,重新成为危害人类健康的严重传染病。......阅读全文

关于结核病治疗进展的介绍

  20世纪30年代前:治疗结核病主要采取休息、多吸新鲜空气、增加营养提高抵抗力的卫生营养疗法。但由于当时缺乏有效的抗结核杆菌药物,其治疗受到了很大的限制,治愈率仅25%,死亡率位居所有疾病之首。  30~50年代:以上述营养疗法为基础,用物理方法压缩肺组织(肺空洞)促进病灶愈合,治愈率上升至40%

关于耐药结核病手术治疗的介绍

  近十余年来随着MDR-TB的增多,需要外科手术治疗的患者人数越来越多,外科手术在耐药结核病尤其是MDR-TB治疗中的地位受到了较大程度的重视。对有手术适应症,心肺功能储备足以承担手术创伤的患者,在充分化疗基础上(至少3个月的强有力化疗)采用手术切除病灶和不断排菌的空洞,对消灭耐药病灶、促进痰菌阴

关于耐药结核病的介入治疗介绍

  随着支气管镜在临床上广泛应用,用支气管镜作引导,经气道介入治疗已成为耐药结核病特别是MDR-TB的有效治疗方法。近年来,有学者采用经皮肺穿刺注药治疗MDR-TB也取得了较为满意的效果。目前,介入治疗正逐渐成为耐药结核病尤其是MDR-TB可供选择的辅助治疗方法。

关于耐药结核病的其他治疗介绍

  1、免疫治疗  耐药肺结核患者常常免疫功能低下,尤其是重症患者提高细胞免疫功能,提高吞噬细胞的吞噬能力,对消灭结核分枝杆菌有积极意义。目前研究最为活跃且比较成熟的两类免疫制剂有细胞因子制剂如干扰素-γ(IFN-γ)和白细胞介素-2(IL-2)和母牛分枝杆菌菌苗等。  2、中医药治疗  中医药通过

治疗小儿结核病的方法介绍

  1.一般治疗  在全身疗法的基础上充分调动小儿机体的抗病能力,使特效的抗结核药物更好地发挥抗菌作用。首先应注意合理的营养和休息,选用富含蛋白质和维生素的食物,其中以维生素A及C尤为重要,患儿应居住在空气流通、阳光充足的室内。严重的结核病型有发热等中毒症状及高度衰弱患儿应卧床休息。病情较轻者,可根

关于耐药结核病的预后介绍

  耐药结核病,单耐药和多耐药结核病经过规范、合理、全程的治疗,多数患者可以治愈。耐多药结核病(MDR-TB)患者治愈率相对较低,但在专科医师指导下多可控制疾病的进展或达到病变稳定,广泛耐药结核病(XDR-TB)患者因可选择的药物有限,可能预后不佳。

关于耐药结核病的基本介绍

  结核病是一种经呼吸道传播的慢性传染病,在全球广泛流行。如果病人感染的结核分枝杆菌对一种或一种以上的抗结核药物产生了耐药性,即为耐药结核病。WHO 2008年报道显示,全球结核病总耐药率为20.0%,耐多药率为5.3%,估计全球耐多药结核病为50万例,其中,被WHO认定的27个耐药高负担国家占了病

关于耐药结核病的分类介绍

  根据耐药种类分为以下四种:  1、单耐药:结核病患者感染的结核杆菌体外被证实对一种一线药物抗结核药物耐药。  2、多耐药:结核病患者感染的结核杆菌体外被证实对不同时包括异烟肼、利福平在内的一种以上的一线抗结核药物耐药。  3、耐多药(MDR-TB):结核病患者感染的结核杆菌体外被证实至少对异烟肼

结核病的治疗原则

  结核病临床上有初、复治之分,病人有排菌和不排菌之别,结核菌有处于繁殖生长期和休眠静止期之别。抗痨药物有作用于酸性环境和细胞内酸性环境的药物,还有作用细菌外得碱性或中性环境的药物,一个合理正规的化疗方案必然有二种或二种以上的杀菌药,合理的剂量、科学的用药方法,足够的疗程,还要规律、早期用药,才

关于小儿结核病的分型介绍

  1.原发性肺结核  2.血行播散性肺结核  包括粟粒性肺结核及亚急性、慢性血行播散性肺结核。  3.浸润性肺结核  干酪性肺炎和结核球也属本型。  4.慢性纤维空洞性肺结核  5.结核性胸膜炎

关于小儿结核病的检查方式介绍

  1.X线检查   X线检查能指出结核病的范围、性质、类型和病灶活动或进展情况,重复检查有助于结核与非结核疾患的鉴别,也可以作为治疗过程中疗效的判断指标。   2.结核杆菌素试验   结核杆菌感染后4~8周,身体对于结核蛋白产生过敏状态,此时如作结核杆菌素试验(结核杆菌素包括旧结核杆菌素OT

关于抗结核病药物分类的介绍

  抗结核病药物按照使用频率和效果分为2类,分别是第一线抗结核病药和第二线抗结核病药。第一线抗结核药:异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素。特点:疗效好,毒性低;主要应用:能有效治疗大部分结核病人。第二线抗结核药:药物:对氨水杨酸、乙硫异烟胺、卷曲霉素、利福定等。特点:或疗效较差、或毒性较大;

关于顽固性高血压的治疗进展介绍

  1、以内皮素为靶向的治疗:选择性内皮素α受体拮抗剂是一种强力的血管扩张剂,对顽固性高血压患者可能是一种新的治疗方法。有报道,最常见的不良事件是轻度到中度的液体潴留和水肿,部分患者出现心力衰竭,合并糖尿病、肾脏疾病或冠心病的患者,可考虑使用大剂量的氢氯噻嗪或氯噻酮及长效的攀利尿剂。  2、经皮射频

胸壁结核病灶清除术的治疗方式介绍

  结核症是一种全身慢性感染,胸壁结核只是其局部表现,因此,在治疗上必须加强病人机体的抵抗力及抗痨药物治疗。在合并有活动性肺结核或较广泛的肺门淋巴结核病人,不应采取手术治疗。只有在肺部或全身其它部位的结核症得到有效控制和基本稳定以后,方可对胸壁结核施行手术治疗,彻底切除脓肿、窦道及破坏的肋骨,然后放

耐药结核病的综合治疗

    近年来,耐药结核病尤其是耐多药结核病(multi-drug resistant tuberculosis,MDR-TB)和广泛耐药结核病(extensively drug resistant tuberculosis,XDR-TB)的流行与传播引起了全球各国学者的极大关注。耐药结核病

关于小儿结核病的基本信息介绍

  结核病是由结核杆菌引起的慢性感染性疾病,全身各个器官都可累及,但以肺结核最常见。小儿结核病指的是出生至16岁儿童所患结核病。小儿结核病的传染源主要是成人患者,尤其是家庭内传染极为重要,接触活动性肺结核患者的小儿的结核病感染率、发病率与患病率都较一般小儿显著为高。小儿时期初染结核病易形成血行播散和

关于耐药结核病的诊断鉴别介绍

  1、辅助检查  判断结核病患者是否耐药,需要通过进行痰或胸液、脑脊液、尿液等体液的结核菌培养及药物敏感试验,如结果证实体外对一种或多种抗结核药物耐药即可诊断为耐药结核病。如果培养阴性,无法获得细菌学耐药结果,根据临床表现及影像学等检查结果可以综合判断是否治疗有效及有无耐药可能,并酌情按照耐药方案

全球结核病治疗任重道远

  一名公共卫生工作者正在检查巴基斯坦的一名儿童是否接种结核病疫苗。图片来源:CDC Global/Flickr  结核病(TB)在2015年导致全球约1040万人死亡,比2014年增加了50万人,比艾滋病病毒的致死率超过140万人。世卫组织(WHO)年度结核病报告称,这一统计数据的显着增长主要反映

如何治疗结核病?

  在确定治疗原则和选择疗法之前,应确定结核病的类型和现阶段病灶进展及好的情况,并检查肺以外其他部位有无活动性结核存在。同时遵循以下治疗原则:  1.早期病变中的细菌多,药物容易发挥作用;  2.剂量适宜既能发挥最大杀菌或抑菌作用,同时患者也易耐受,毒性反应不大;  3.联合用药可防止耐药性产生,联

关于结核病的特异性抗体的介绍

  在结核性浆膜腔积液中存在特异性IGG抗体,常用ELISA法或ABC-ELISA法检测,由于各试剂盒选用抗原不同,如结核杆菌化蛋白衍生物或结核分支杆菌抗原等,检测方法差异造成结果的敏感性和特异性也不同,一般认为用Ag5作抗原最佳。近年来用聚合酶链反应检测积液中结核杆菌DNA,是目前最敏感的特异性检

关于耐药结核病的饮食注意事项介绍

  1、疾病忌口  应忌食刺激性食物及动火生痰之物。  2、饮食调养  结核病患者应给予高蛋白和热能。结核病的任何症状都会使组织蛋白和热能严重消耗,因此在食物蛋白质和热能的供应上,都要高于正常人,蛋白质每日供给量是1.5~2.0g/kg,以奶类、蛋类、动物内脏、鱼虾、瘦肉、豆制品等食物作为蛋白质的来

关于抗结核病药的基本信息介绍

  结核病系由结核杆菌引起的慢性消耗性传染病,又称疥病和“白色瘟疫”,是一种古老的人畜共患传染病。治疗这种病症的药物为抗结核病药。现在普遍认为,结核病灶中存在4种不同状态的菌群,A群为持续生长繁殖菌,B群为间断繁殖菌,C群为酸性环境中半休眠状态菌,D群为完全休眠菌。一线抗结核药物并非对所有代谢状态的

耐药结核病的药物治疗概述

  1、在耐药结核病的化学治疗中,WHO根据药物的疗效、使用经验和药物分类将抗结核药物分为5组。  第1组即一线口服抗结核药物:异烟肼(H)、利福平(R)、乙胺丁醇(E)、吡嗪酰胺(Z)、利福布汀(Rfb);  第2组即注射用抗结核药物:卡那霉素(Km)、丁胺卡钠霉素(Am)、卷曲霉素(Cm)、链霉

关于具有前景的新型抗结核病药的介绍

  尽管在寻找理想的抗结核病新药过程中存在诸多困难,但随着新型抗结核病药物的研究筛选方法的不断发展,发现了一些极具前景的新型抗结核病药。如以加替沙星和莫西沙星为代表的新型喹诺酮类药物是现在抗结核病药物研究的热点 [9] ,这两个药物已进入临床三期实验,是最有希望成为抗结核病新药的候选药物之一;恶唑烷

关于抗结核病药饮食指导介绍

  主要以适应肺结核患者饮食为主。指导病人增加营养,进食富含动物蛋白的鸡、鱼、瘦肉、蛋、奶、豆制品和新鲜蔬菜、水果,优质的动物蛋白食品占进食蛋白量的 50%。合理的饮食既能保证肺结核患者康复的需要,又可避免因营养物质的过量摄入,增加 肝脏负担。对因抗结核药物副作用致药物性肝病患者,指导其应避免进食过

关于结核病的病因分析

  结核病的病原菌由科赫(koch)在1882年从患者的痰中发现,形如杆状,故称结核杆菌。因属于分枝杆菌属,又称结核分枝杆菌。  1.结核杆菌的形态  结核杆菌细长,微弯,两端钝圆,常呈分枝状排列,其长2~5微米,宽约0.2~0.5微米;在电子显微镜下可以见到菌体的最外层为细胞膜,内为细胞质膜,其中

关于耐药结核病的简介

  我国是耐药结核高负担国家之一,据世界卫生组织估计,约有1/4-1/5耐多药结核病人发生在中国,耐药结核病的流行情况较为严重,2007~2008年开展的全国结核病耐药性基线调查结果显示,我国肺结核患者中耐多药率为8.3%,据此估算,我国每年新发耐多药患者12万例,占全球每年新发总数的24.0%,位

3.24世界防治结核病日:结核病进展大盘点

  (1)PNAS:科学家阐明低于肺结核的新型抗生素靶点  文章中研究者发现,结核分枝杆菌细胞中阅读DNA的信息的方式不同于其它细菌,该阅读过程被称之为转录,由RNA聚合酶来进行,其利用一种名为σ的蛋白同DNA的一部分进行结合来进行转录的开始;但研究者首次观察到在结核杆菌细胞中存在第二种蛋白,即Rb

耐多药结核病的综合治疗

  耐药结核病是对一种或多种抗结核药物耐药的结核病,至少对异烟肼和利福平同时耐药的结核病称为耐多药结核病。耐药结核病的确定,是通过患者留取痰标本,在实验室进行结核菌的培养以及药物敏感试验测定,从而确定是否为耐药结核病。这种结核病的治疗极为困难。在治疗方案的设计等方面不够合理,极易引发更多、更严重

世界防治结核病日 梳理利用维生素辅助治疗肺结核进展

  今年3月24日是第22个世界防治结核病日,今年的结核病日的宣传主题是“社会共同努力,消除结核危害”。世界上三分之一的人口被认为感染上结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB),即导致肺结核(TB)的细菌,但是只有一小部分人会患上有症状的疾病。即便他们当中只有10