Antpedia LOGO WIKI资讯

急性上消化道大出血诊治的思考

急性上消化道大出血,依出血部位以十二指肠空肠韧带为界,可分为上消道出血和下消道出血。上消化道大出血的原因很多,常见的有消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管胃底静脉曲张破裂和胃癌等;其他还有食管裂孔疝嵌顿或绞窄时,胃十二指肠血管瘤,全身性血液病如白血病、血小板减少性紫癜,术后吻合口出血(如食管空肠吻合口,胃空肠吻合口等)。 在我国,上消化道大出血以胃十二指肠溃疡或胃癌引起的大出血最为常见,其次是食管或胃底曲张静脉的破裂,由于肝内疾病引起的胆道大出血较少见。在临床上主要表现为大量呕血或便血,常引起休克。这类患者一般通过询问病史、体检、常规检验以及多种辅助检查,可以作出诊断。但有时在诊断上仍会有很多困难。而且,在治疗早期,经过各种积极的非手术治疗,血压仍不稳定,在这种情况下,就应剖腹探查,以期找到病因,并进行手术止血。上消化道大出血的部位大致可分为食管或胃底,胃和十二指肠球部,球部以下的十二指和空肠上端。不同部位的出血一般各有不同的特......阅读全文

急性上消化道大出血诊治的思考

急性上消化道大出血,依出血部位以十二指肠空肠韧带为界,可分为上消道出血和下消道出血。上消化道大出血的原因很多,常见的有消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管胃底静脉曲张破裂和胃癌等;其他还有食管裂孔疝嵌顿或绞窄时,胃十二指肠血管瘤,全身性血液病如白血病、血小板减少性紫癜,术后吻合口出血(如食管空肠吻合口,

上消化道出血的处理要点

急性上消化道出血一般表现为呕血(呕吐咖啡样胃内容物或鲜血)和/或黑便(黑色柏油样粪便),是肝硬化(我国以乙肝、酒精肝为多见)的常见并发症,经过急诊胃镜,或临床诊断,或大便潜血检查等确认后,应按急症或(危)重症处理。1、病情评估和会诊血流动力学不稳定的患者,如休克、直立性低血压或有活动性出血(表现为呕

消化道出血概述

  作者:上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科  上海市消化疾病研究所    刘文忠    消化道出血是临床,特别是急诊科和消化科最常见的病况之一。急性大出血可危及生命,慢性失血可产生贫血症状,部分消化道出血是一些严重

应警惕大出血和血栓栓塞风险

  英国和丹麦联合研究表明,在房颤患者中,应用非类固醇类抗炎药(NSAID)为大出血和血栓栓塞的***危险因素。短期应用NSAID亦与出血风险升高相关。论文11月18日发表于《内科学年鉴》[AnnInternMed2014,161(10):690]杂志。   

地震伤员大出血后大输血的处理

在大地震中,大出血与大输血是“孪生兄弟”,大出血会夺去病人生命,大输血则会导致病人凝血功能紊乱。大出血和大输血是一种复杂情况,如何减少出血和输血,需要多学科协调行动。     大出血尚无一致定义,除24 h内需输血至少3000 ml或10个单位浓缩红细胞外,一

剖宫产术中及术后大出血的处理

  随着经济条件和医学技术的不断发展,剖宫产手术技术已日趋成熟,越来越多的产妇和家属要求行剖宫产。在临床实践中,剖宫产手术降低了阴道分娩难产引起的并发症,能够明显降低孕产妇及围产儿的病死率。随着剖宫产率的逐渐提高,术中、术后的并发症数量也逐渐增多,最常见的就是大出血,如处理不及时或采用

金丝猴巧克力违规添加安赛蜜 可致急性大出血

  汉网消息 日前广东省工商局曝光金丝猴股份公司生产的低聚异麦芽糖型无蔗糖巧克力中,安赛蜜含量不合格。该公司昨天给记者发来声明承认,由于公司管理滞后导致相关产品不合格,目前公司正在召回不合格产品。但是,该公司负责人并未透露不合格产品的销售区域和批次。   员工误领添加剂所致   金丝猴公司发来的

消化道如何指挥大脑?

  消化道为什么能指挥大脑?麻省理工大学的研究人员发现,秀丽隐杆线虫的肠道里有一种专门的神经细胞,用来检测细菌摄取,随后,神经元释放一种神经递质向大脑发出停止运动的信号。研究人员还发现了帮助这些特殊的神经元检测细菌的新离子通道。  “肠道信息回传至大脑的确切机制还不是很清楚,”大脑和认知科学部门助理

贫血如何分类?

1、 红细胞容量根据红细胞容量分类, 可分为稀释性贫血和绝对性贫血。2、 贫血的程度根据贫血的程度分类, 分为极重度贫血 Hb90g/L。3、 贫血发生进程根据贫血发生的进程分类, 分为急性贫血 (病程6个月)。4、 红细胞形态5、 骨髓红系增生度根

止凝血治疗TEG血栓弹力图监测引导下的成分输血

【摘录】2015版《急性上消化道出血急诊诊治流程专家共识》-止凝血治疗TEG血栓弹力图监测引导下的成分输血    1、新添加“危险性急性上消化道出血”的概念    危险性急性上消化道出血:在24小时内上消化道大量出血致血流动力学紊乱、器官功能障碍。这类危险性出