WIKI资讯
WIKI资讯
年轻恒牙牙根发育的关键在于上皮根鞘（Hertwig’S epithelial root sheath，HERS），其是在牙根开始发育时，内釉上皮和外釉上皮在颈环处增生，向未来根尖孔方向生长而形成的一种双层结构。被HERS包绕在内的根尖牙乳头干细胞（stem cells from apical papilla，SCAP）可被其诱导分化为成牙本质细胞，不断形成根部牙本质；当根部牙本质开始矿化时，HERS断裂，牙囊干细胞进入，分化为成牙骨质细胞。随着牙本质和牙骨质的不断沉积，牙根逐渐发育完成。 龋病、牙外伤、牙齿发育异常以及医源性因素均可造成年轻恒牙的牙髓感染、坏死甚至根尖周炎，造成牙根发育停止。目前，年轻叵牙感染牙髓的治疗方法主要是根尖诱导成形术。根尖诱导成形术依赖于根尖残留的生活牙髓、根尖端的牙乳头及根尖周组织中的HERS不断分化为成牙本质细胞，沉积牙本质，使牙根继续发育。根尖诱导成形术后可有以下4种预后类型：（......阅读全文
年轻恒牙牙根发育的关键在于上皮根鞘（Hertwig’S epithelial root sheath，HERS），其是在牙根开始发育时，内釉上皮和外釉上皮在颈环处增生，向未来根尖孔方向生长而形成的一种双层结构。被HERS包绕在内的根尖牙乳头干细胞（stem cells from apical
当年轻恒牙发生牙髓严重病变或根尖周感染时，会影响牙根的继续发育，造成牙根薄弱易折裂、牙根短小、冠根比例不协调等问题，大大降低患牙在口腔中的留存时间。临床上年轻恒牙牙髓感染常用的治疗方法是根尖诱导成形术，其是在控制感染基础上用药物及手术方法保存根尖部的牙髓或使根尖周沉积硬组织，促使牙根继续发育和根尖形
牙脱位再植术后的转归受多种因素影响，如外伤牙脱离牙槽窝的时间、外伤牙及牙槽窝是否污染、全脱位牙的储存方式和介质、治疗措施、是否存在2次污染等。牙脱位再植后可能出现以下3种类型的转归，①功能性愈合：牙周组织再生，牙根完整；②替代性吸收：再生的牙槽骨和根面组织直接接触，经过生理性骨改建后，骨组织取代牙骨
2.结果 术后3个月、6个月、术后1年复诊X线片（图5～8）检查，与术前片比较，根长度增加，根尖区骨质沉积，根尖孔缩窄。术后一年CT检查（图9、10）与术前CT检查比较，根长度增加，根尖区骨质沉积，根尖孔缩窄。 图5 术后即刻；图6 术后3个月 图7 术后6个月；图8 术后1年 图9 术后1年CT横
半脱位（extrusive luxation）是指牙齿从牙槽窝向牙冠方向部分脱出，会造成牙周膜韧带和牙髓的损伤；其常见并发症有牙髓坏死、髓腔钙化、牙根吸收等。半脱位牙的牙根发育程度是牙髓预后的关键因素之一。我们接诊1例年轻恒牙半脱位的患者，现报告如下。 1.病例报告 患儿男，7岁。2016－02因上
牙内陷（dens invaginatus）是在牙齿钙化发生前，牙冠（成釉器）表面向内卷叠而引起的发育性的形态分化异常，好发于恒上侧切牙，严重的形态变异者较少见。根据牙内陷的深浅程度以及形态变异，将牙内陷分为3型。其中，Ⅲ型牙内陷比较严重，其舌侧釉质内陷于牙根内，超过釉牙骨质界，穿孔至根部任何部位，在
牙内陷是牙发育期成釉器过度卷叠或局部过度增殖深入到牙乳头所致，临床表现为腭侧沟或凹陷、圆柱状或锥状牙、畸形舌侧尖、过大牙、过小牙，常见于上颌侧切牙。本文报道采用根尖屏障技术治疗Ⅱ型牙内陷引发慢性根尖周炎1例。 1.病例报道 1.1 病历资料 患者万某，女，21岁，2017年3月26日因左上前牙偶发胀
根管治疗成功的关键在于准确认识根管系统的解剖形态，并对其进行完善预备成形、消毒以及三维充填。下颌第一前磨牙根管解剖形态复杂多变，多数为单根管，但常发生形态变异，出现双根管、三根管甚至“C”型根管。这些根管变异的发生，增加了根管治疗的难度和风险。在进行根管治疗时，临床医生应熟悉其解剖变异的特点，以避免
多生牙（super numerary tooth）亦称额外牙，系正常牙数之外多生。多生牙的发病率于恒牙列中约为0.1%～3.8%，而在乳牙列中约为0.3%～0.8%。多生牙的数目以1～2颗较为多见，3颗以上者常少见。笔者在临床工作中遇到1例发生于双侧上、下颌前磨牙区共7颗多生牙的病例，现报道如下。
2.结果 病例1于9个月后复诊，口内无明显异常（图1H），X线根尖片示22牙中牙冠方可见高密度影像，根尖及根尖周无明显异常（图2C）。病例2于1年后复诊，口内无明显异常（图3G/H），X线根尖片及CBCT示31根管内较连续高密度影像，根尖1/3近中牙槽骨密度增高（图4G、d、e、f）。病例3于1年半