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胸腰椎骨折术后再骨折病例分析

胸腰椎骨折是最为常见的脊柱骨折,占脊柱骨折的40%左右。对于需要手术的胸腰椎骨折,临床一般采用椎弓根钉内固定治疗,可有效恢复伤椎高度,矫正畸形,维持脊柱稳定性。但如果手术方案和术后康复不合适,很容易出现再骨折。笔者回顾性分析自2019-11—2020-04诊治的2例胸腰椎骨折术后再骨折,现报道如下。病例报道患者,男,58岁,因乘车途中客车颠簸致其颠离座位后又摔坐到座位上,立感腰背部疼痛难忍,入院后行腰椎影像学检查显示T12椎体压缩性骨折。入院查体:除T12椎体部位压痛之外无其他症状。建议非手术治疗,患者要求手术治疗,遂在全身麻醉下行胸腰椎后路切开复位椎弓根内固定术,未行减压植骨术。术后见椎体复位良好,术后第2天行床上功能锻炼,术后第4天佩戴支具下床活动。术后5个月复查发现T12椎体再次出现骨折,钛棒、钉子无断裂,L1椎体椎弓根钉轻度松动(图1)。询问患者在其出院后佩带支具2周,未出现其他症状。告知患者继续卧床休息,佩戴支具下床,......阅读全文

胸腰椎骨折术后再骨折病例分析

胸腰椎骨折是最为常见的脊柱骨折,占脊柱骨折的40%左右。对于需要手术的胸腰椎骨折,临床一般采用椎弓根钉内固定治疗,可有效恢复伤椎高度,矫正畸形,维持脊柱稳定性。但如果手术方案和术后康复不合适,很容易出现再骨折。笔者回顾性分析自2019-11—2020-04诊治的2例胸腰椎骨折术后再骨折,现报道如下。

股骨干假体周围骨折翻修术后再发骨折病例分析

临床资料患者,男,57岁,于2016年12月曾因反复左髋部疼痛7个月入住暨南大学医学院附属广州市红十字会医院,MRI提示:左侧股骨头缺血性坏死Ⅱ期,遂行左侧股骨头缺血性坏死区病灶清除及钽棒植入术。术后10d患者不慎跌倒致左髋部疼痛,复查X线片提示:左侧股骨转子间骨折。行左股骨头重建棒(钽棒)取出术+

股骨远端骨折内固定术后顽固性骨折不愈合病例分析

股骨远端骨折是指距离股骨髁关节面连线9cm以内的骨折,其占股骨骨折的3%~6%,占全身骨折的0.4%。股骨远端骨折中约85%的患者为老年患者,多见于低能量损伤,其余患者以高能量损伤、多发伤为主。手术治疗已成为股骨远端骨折的首选治疗方案,而微创经皮钢板固定技术联合外侧锁定钢板内固定是最常用的术式,具有

锁骨骨折手术后腋静脉栓塞病例分析

骨科手术后深静脉血栓的发生率较高,术后采取相应的预防措施意义重大。研究报道骨科手术后深静脉血栓可发生于全身各部位静脉,以下肢深静脉为多,上肢及肩带骨骨折手术后深静脉血栓的预防非常容易被忽略。笔者于2020-03诊治1例锁骨中段粉碎性骨折,术后出现腋静脉栓塞,现报道如下。病例报道患者,男,55岁,骑车

股骨转子间骨折术后迟发血肿病例分析

股骨转子间骨折是临床上常见的一种老年性骨折,其并发的医源性血管损伤是一种少见的并发症,发生率约为0.21%。医源性血管损伤多发生在股深动脉,其损伤形式主要表现为假性动脉瘤或血肿。临床常表现为患侧大腿近端肿胀、疼痛和贫血。动脉损伤的症状常出现在术后数天至数周。本研究治疗1例股骨转子间骨折采用股骨近端防

桥接组合固定治疗股骨转子间骨折髓内固定术后再骨折...

临床资料患者,女,64岁,左股骨转子间骨折行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定术后3个月不慎摔倒,导致左大腿部疼痛、活动受限,于2020年5月5日急诊收入慈溪市第三人民医院医疗健康集团骨科治疗。左髋关节、股骨X线片显示:左股骨转子间骨折PFNA固定术后股骨髁上粉碎性再骨折。诊断:左股骨转子间骨折术后

耻骨骨折病例分析

【一般资料】 患者女性,71岁,农民。 【主诉】 右髋部外伤致疼痛、活动受限2小时 【现病史】 患者缘于入院2小时前乘坐三轮车时不慎翻车,右髋部受伤,即感伤处疼痛、活动受限,不能站立行走,无昏迷,无恶心、呕吐。无胸闷及呼吸困难现象,在当地未予处理,急来我院就诊,查DR片示:腰椎退行性病变;右侧

车祸致头部外伤及腰椎骨折诊治病例分析

【一般资料】女性,69岁,农民。【主诉】主因车祸致腰部外伤1小时入院。【现病史】于入院前约1小时发生车祸,伤及腰部,受伤后忠者未出现意识障碍,可清楚的回忆起受伤经过,自觉腰部疼痛明显,被人救起后急拨打“120”急救电话,急救入院,门诊给予CT示:1、头部未见异常腰椎MRI:腰椎1椎体水肿,不排除骨折

“蚌壳状”截骨术治疗股骨干骨折术后畸形愈合再骨折诊...

“蚌壳状”截骨术治疗股骨干骨折术后畸形愈合再骨折诊疗分析临床资料患者,男,61岁,35年前因右股骨干骨折在外院手术治疗,术后于当地医院复查提示股骨骨折畸形愈合,内固定存留,患者长期跛行。入院前16天患者在路边走路时滑倒摔伤,当即感右大腿疼痛,被急送往当地县医院行X线检查提示:右股骨干骨质续性中断,右

髋臼骨折术后异位骨化行全髋关节翻修病例分析

临床资料患者,男,69岁,2005年10月27日因车祸伤致右髋臼后缘骨折合并髋关节后脱位,11月4日于当地医院行K-L入路切开复位内固定术,术后出现异位骨化现象,逐渐加重,术后4个月自觉走路右下肢下沉。2006年8月2日经山东省中医院诊断为右髋臼骨折术后不愈合并股骨头缺血性坏死,行内固定物取出+右侧