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JACC:优化“他汀”疗法可用于改善肌肉症状

他汀是一类有效的通过降低低密度脂蛋白含量而保护心脏病不会发作的药物。然而,目前有有10%-20%的患者在接受了他汀治疗之后出现了肌肉方面的症状,例如酸痛、疼痛以及抽筋等等,进而不能够坚持用药。对于这些患者来说,发生心血管疾病的风险也因此相对较高。 为了解决这一问题,来自Mount Sinai的研究者们希望能够为这些患者找到降低心血管疾病发生风险的方法。相关结果发表在最近一期的《Journal of the American College of Cardiology》杂志上。 由于肌肉的负面症状往往比较主观,因此研究者们开发出一种叫做"他汀相关肌肉症状(SAMS)"的临床指标,用于评价服用他汀之后产生的肌肉负面效应。这一数值较低的患者其肌肉疼痛与他汀之间的因果关系相对较弱。 "患者出现的肌肉症状不一定与他汀之间存在因果关系,而对于那些存在因果关系的患者来说,可以通过替换他汀药物的类型来起到......阅读全文

阿托伐他汀在心血管疾病中的应用

  胆固醇主要在肝脏合成,3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶是胆固醇合成的限速酶。阿托伐他汀有与HMG-CoA相似的羟甲基戊二酸结构,对该酶发生竞争性抑制,从而使胆固醇合成减少,通过负反馈作用上调肝细胞表面LDL-C受体,使血浆总胆固醇、LDL-C进一步降低。阿托伐他汀还可以

他汀类药物可降低女性患心血管疾病风险研究概要

  发表在《柳叶刀》上的数据显示,他汀类治疗药物在降低女性与男性心血管风险方面有类似的效果。主要研究作者 Keech 称,这项研究毫无疑问地表明女性可以像男性那样从他汀类药物获得受益。    研究人员针对 27 项研究进行了一项荟萃分析,参与受试者的人数超过 17.4 万。研究结果表明,他汀类药物在

空腹甘油三酯升高预示他汀使用者心血管风险研究概要

  两项重要临床试验的结果显示,ACS患者接受他汀治疗时空腹甘油三酯水平升高与短期及长期心血管事件风险增加密切相关。MIRACL研究与dal-OUTCOMES试验数据表明,基线空腹甘油三酯水平较高的ACS患者(他汀治疗)的心血管事件明显增加。在dal-OUTCOMES试验中,基线甘油三酯最高(>

NICE指南草案 他汀使用建议

  英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)发布了新的血脂管理文件草案,针对有或无心血管疾病以及伴糖尿病和慢性肾脏病(CKD)的患者进行了讨论和推荐。    一级预防    NICE是一个为英国国民健康服务(NHS)提供指南的机构,它呼吁10年心血管疾病风险超过10%的患者采用大剂量他汀治疗作为

他汀类药物的副作用

  1、他汀类药物的一般副作用    消化系统反应(如恶心、便秘、腹泻)以及头昏、皮疹等,但症状往往较轻,大多能耐受,很少需停药,若停药,不良反应均能消失。    也有报道服用他汀类药物早期的副作用明显,随着用药时间的延长,症状可逐渐自行缓解。    2、他汀类药物与肌损害    临床试验中应用他汀

停用他汀类药物,发生心血管疾病的风险可能更高

  动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)是导致老年人死亡和影响生活质量的主要疾病。他汀类药物能安全有效地降低胆固醇、稳定甚至逆转斑块,已成为抗动脉粥样硬化、降低心血管疾病风险的基石。但老年人群由于基础疾病普遍较多,一个常见困扰是需要接受多种药物治疗,在这部分患者中,能否可以暂时停用他汀类药物或减少

JUPITER预设分析:他汀不降骨折风险

  12月1日在线发表于《美国医学会杂志 内科学》(JAMA: Internal Medicine)的JUPITER研究预设分析显示,他汀治疗不能预防骨折,且基线超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平较高的患者骨折风险并未高于hs-CRP水平较低者。该研究的作者、美国纽约Albert Einst

他汀均可改善ACS预后研究概要

  来自罗马尼亚的学者发表研究结果,研究发现,他汀类药物协同用药与表柔比星治疗乳腺癌或胃癌患者伴发HF危险降 低有关,由于蒽环类药物心脏毒性的机制似乎与氧自由基相关,他汀类药物的多效作用可能减轻心脏毒性,但是结果需要进一步的前瞻性观察得以证实,相关论文发 表在在欧洲心脏病学杂志(Euro

他汀稳定逆转斑块机制新视角

  不稳定斑块形成及破裂是动脉粥样硬化性疾病发病的重要机制,而炎症在不稳定斑块形成及破裂中发挥重要作用,但这并不是故事的全貌。电镜下发现,破裂斑块内存在大量胆固醇结晶。既往由于检测手段限制,只在动脉粥样硬化(AS)性疾病的晚期病变中检测到大的胆固醇结晶裂隙,因此,人们认为胆固醇结晶是AS性疾病的

他汀相关肌痛症状的管理

  大家好,我是Eric Bruckert,是巴黎Pitié-Salpêtrière 医院内分泌及代谢疾病科室主任,下面我将对本次ESC年会他汀使用者肌痛管理部分的要点进行总结。医生在临床实践中经常遇到使用他汀后出现肌痛的患者,此时建议进行以下四步考虑:1.评估患者是否存在他汀不耐受情况;2.寻