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多发性硬化共病心境障碍诊疗过程及分析

患者为中年女性,罹患多发性硬化,目前存在一系列心境症状及自伤行为。如何诊治?病例患者A,女性,56岁,因抑郁心境、睡眠差、快感缺乏、易激惹、激越及近期自伤行为(腕部浅表割伤)至急诊就诊,既往长期罹患多发性硬化(MS)、抑郁及焦虑,并被自愿收入精神科病房。患者32岁被诊断为复发缓解型MS,最初表现为面部麻木,随后出现视神经炎及一过性视力缺失。此后,患者发展为继发进展型MS,出现痉挛及眩晕。过去几年间,患者还存在认知障碍,尤其是记忆受损及难以集中注意力。被诊断为MS后,患者开始反复出现抑郁症状。过去数年内,患者饮酒量大增,用于抵御一系列的社会心理应激源,并改善MS带来的疼痛。数年前,患者接受过饮酒方面的干预。患者使用过多种抗抑郁药,包括氟西汀,该药一度有效;之后使用过度洛西汀60mg/d,但患者感觉用药后情绪不稳,遂停用。本次入院数年前,患者开始使用右美沙芬/奎尼丁(20mg/10mg,每天两次),后因联用某种SNRI(具体不详)、......阅读全文

多发性硬化共病心境障碍诊疗过程及分析

患者为中年女性,罹患多发性硬化,目前存在一系列心境症状及自伤行为。如何诊治?病例患者A,女性,56岁,因抑郁心境、睡眠差、快感缺乏、易激惹、激越及近期自伤行为(腕部浅表割伤)至急诊就诊,既往长期罹患多发性硬化(MS)、抑郁及焦虑,并被自愿收入精神科病房。患者32岁被诊断为复发缓解型MS,最初表现为面

多发性硬化临床路径

   一、多发性硬化临床路径标准住院流程     (一)适用对象。     第一诊断为多发性硬化复发期(ICD-10:G35  01)(首次发作的临床孤立综合征不包括在内)     (二)诊断依据。     根据《中国多发性硬化及相关中枢神经系统脱髓鞘病的诊断及治疗专家共识(草案)》(中华

kummell 病的诊疗经验分析

kummell病是一种发生在轻微创伤后椎体骨折不愈合导致的椎体缺血性坏死。最初创伤后患者通常无症状,但大部分患者数月后会逐渐出现腰背部疼痛、进行性下胸腰椎后凸畸形以及神经症状。随着人口的老龄化,近几年Kummell 病的发病率不断升高,Kummell 病的危害在于它较高的致残率和死亡率。临床上,我们

骨硬化症并股骨颈骨折诊疗分析

 儿童骨硬化症(OP)是由破骨细胞功能异常引起的一种骨密度异常增高的疾病,由于骨质致密、脆性增加极易发生病理性骨折。治疗骨硬化症患儿的骨折应遵循标准的儿童骨折治疗原则,需要警惕延迟愈合及不愈合发生,长骨骨折应以非手术治疗为主,股骨颈等特殊部位骨折建议手术治疗,手术治疗骨硬化症病理性骨折操作十分困难,

基层妇科病多发性分析

  在社会越来越进步,科学高速发展,妇女地位逐渐提高的今天,基层妇女的健康状况依然是一个问题。尤其是缠绕她们的妇科病;包括**炎,宫颈炎,子宫内膜炎,附件炎,盆腔炎,月经不调等。常使她们饱受病魔的折磨,痛苦不堪。究其原因,分析如下:     一、传统观念的影响。巍巍中华,泱泱大国。五千年的文

多发性肌炎诊疗现状

多发性肌炎属于炎症性肌病,是一组以骨骼肌间质性炎变和肌纤维变性为特征的综合征,病变局限于肌肉时称为多发性肌炎,同时累及皮肤和肌肉则称为皮肌炎。与自身免疫功能失调有关,体液免疫和细胞免疫机制异常是导致发病的重要原因。血中可检测出特异性抗体(抗肌球蛋白抗体、抗核抗体等),同时也存在T细胞大量激活现象,

Cell reports:细胞坏死引起多发性硬化

  多发性硬化是一类常见的中枢神经系统退行性疾病,主要伴随着少突胶质细胞的减少以及脱髓鞘作用。虽然目前对于多发性硬化的研究有很多,但少突胶质细胞的减少的机制目前依然不清楚。由于少突胶质细胞的死亡会引起髓磷脂的减少以及神经轴突的退化,从而造成不可避免的神经退化,从而对少突胶质细胞死亡机制的探索有助于

多发性硬化易被误诊为脑瘤

   在5月28日第六个世界多发性硬化日(World MS Day)之际,来自全国各地的30多名多发性硬化症和视神经脊髓炎患者在北京开展了主题为“没有障碍的世界”系列活动。    国际多发性硬化联盟于2009年开始,将每个5月的最后一个星期三定为“世界多发性硬化日”,全球目前大约有230万多发性

JNNP:食物过敏竟与多发性硬化有关!

  根据最近发表在《Journal of Neurology Neurosurgery & Psychiatry》杂志上的一项研究,食物过敏与多发性硬化症(MS)患者的疾病活动水平升高有关。  研究结果表明,过敏患者MS复发率更高,MRI扫描可见更多神经损伤的可能性更大。  遗传和环境因素被认为在M

JNNP:食物过敏竟与多发性硬化有关!

  根据最近发表在《Journal of Neurology Neurosurgery & Psychiatry》杂志上的一项研究,食物过敏与多发性硬化症(MS)患者的疾病活动水平升高有关。研究结果表明,过敏患者MS复发率更高,MRI扫描可见更多神经损伤的可能性更大。  遗传和环境因素被认为在MS的