日前,由沈阳军区总医院承担的“十二五”国家科技支撑计划项目“冠心病抗血小板治疗的优选方案研究(2011BAI11B07)”取得重大进展,其研究成果在著名医学杂志《JAMA》(美国医学会杂志)上发表(IF:30.072)。该研究提出并验证了国产新型抗凝药“比伐卢定”用于急性心肌梗死急诊介入治疗围术期的最佳抗凝方案,与常规治疗方案相比可使出血和支架内血栓风险降低近50%。 全球每年有1000余万罹患急心肌梗死的患者,其术中和围术期的抗凝治疗至今尚存在抗凝不足导致支架内血栓和抗凝过度导致出血的两大致死、致残性并发症。欧美研究认为,新型抗凝药比伐卢定与传统抗凝药肝素和肝素联用替罗非班相比明显减少了出血并发症,但其增高支架内血栓发生率的弊端一直无法破解。 从2012年8月开始,课题研究团队在韩雅玲院士的带领下,选择符合入选标准的2194例接受急诊介入治疗的急性心肌梗死患者,随机接受国产比伐芦定、普通肝素或普通肝素联合替罗非班三......阅读全文
作者:章小东,郑穗瑾,彭兰芬,黄文彩,罗辉,蒋友明【关键词】 PT;APTT;TT;Fib;高凝状态 [摘要] 目的:探讨妊娠妇女凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶凝固时间(TT)及血浆纤维蛋白原(Fib) 等反映凝血功能四项指标的检测及临床意义。方法:PT
最近,老李遇到一件麻烦事。本想退休后能出去走走、旅旅游,却被尿频所困。“过一会儿就想去厕所,这要是在外面,不可能那么方便找厕所啊!” 于是,他先后去了三甲医院的泌尿外科、肾内科就诊,但都没有检查出问题,反而被医生推荐去心内科做检查。“明明是尿频,与心脏有啥关系啊!”老李一
一、豚鼠的取血法(1)足背中静脉取血:助手固定动物,将其后肢膝关节伸直捉到实验者面前,实验者将动物脚背面用酒精消毒,找出背中足静脉后,以左手的拇指和食指拉住豚鼠的趾端,右手拿注射器针刺入静脉。拔针后立即出血,呈半球状的隆起。采血后,用纱布或脱脂棉压迫止血。反复取血时,两后肢交替使用。(2)心脏取血:
一、豚鼠的取血法(1)足背中静脉取血:助手固定动物,将其后肢膝关节伸直捉到实验者面前,实验者将动物脚背面用酒精消毒,找出背中足静脉后,以左手的拇指和食指拉住豚鼠的趾端,右手拿注射器针刺入静脉。拔针后立即出血,呈半球状的隆起。采血后,用纱布或脱脂棉压迫止血。反复取血时,两后肢交替使用。(2)心脏取血:
-第一个获得CHMP正面评价的非维生素K口服抗凝药特异性逆转剂 -正面评价是基于临床研究结果,该结果显示idarucizumab在几分钟之内即可逆转达比加群的抗凝作用 2015年9月28日/生物谷BIOON/--今天,欧洲药品管理局 (EMA)人用医药产品委员会(CHMP)给予了idaruc
血栓和止血涉及机体的凝血、抗凝、纤维蛋白溶解系统等诸方面的功能, 其缺陷可以引起出血性或血栓性疾病。虽然相关的检测目前已经开展得相当广泛, 如何使这些检测指标在临床监测中发挥作用, 为临床疾病的诊断和治疗提供准确的信息, 是检验医学工作者面临的任务。  
因血浆中某一凝血因子缺乏造成凝血障碍并引起出血的病证分为两大类:①遗传性凝血因子缺乏性疾病。其特点是常自幼发生出血症状,有遗传家族史,除血友病甲和乙为性染色体隐性遗传外,一般均为常染色体隐性遗传,男女均可患病,常有近亲结婚史。该组疾病均为单个凝血因子缺乏,其中以Ⅷ因子缺乏(血友病甲)最常见,其他所有
1955年,美国前总统艾森豪威尔发生心肌梗死时,他的私人医生一度将其症状解释为胃肠道疾病。10小时后他才转入当地一家医院,心电图显示前外侧壁ST段抬高型心肌梗死(STEMI)。根据第四版心肌梗死通用定义,艾森豪威尔是1型心肌梗死。 时至今日,心肌梗死的诊断和治疗已经有了天翻地覆的变化。我们不仅
3月7日下午,国家药品监督管理局连发两份公告,对含头孢哌酮药品、阿莫西林(钠)克拉维酸钾制剂两大重磅抗生素产品要求修订说明书,包括增加不良反应、禁忌、注意事项等项的内容。 两个均为临床常用的β-内酰胺类抗生素大品种,在样本医院都是年销大于10亿的品种,有众多中外药企生产销售,竞争非常激烈。
瑞典卡罗林斯卡医学院的研究人员,在与一个国际团队的协作中,开发出了一种称为3F7的抗体,3F7能阻止活跃于凝血系统中一种称为凝血因子XⅡ(凝血因子十二)的蛋白质发挥作用。凝血因子XⅡ的被抑制,使得在临床上既能防止血管中形成血拴又不会增加出血的风险成为可能。 血拴形成是由血液凝结成块而引起的
临床血液学实验室诊断技术是最早应用于实验室诊断的主要部分。 20 世纪 50 年代,我国临床医学检验室开展的临床检验,绝大部分是血液学检验项目。一架显微镜、几支吸血管、一块血细胞计数板、一个目视比色计加上一些玻璃片、染色液等,就是血液学检验的全部“家当” 〔 1 〕 。建立在这些简陋设备基
近日,Portola公司宣布,美国食品和药品管理局(FDA)已经批准Andexxa®用于发生致命性或无控制的出血后的抗凝逆转。Andexxa®是首个也是目前唯一的凝血因子Xa抑制剂(利伐沙班、阿哌沙班和依度沙班)的解毒剂。图片来源于网络 据估计,大约有400万人在服用Xa因子抑制剂。根据新闻稿
我们知道人体最大的组织是血液,功能非常强大,最广为人知的功能就是运输,运输氧气和二氧化碳以,营养物质和代谢废物,还有一些人们不是很清楚的功能,像血栓和止血,它们的形成及调节组成了凝血和抗凝这种血液内在的功能复杂又对立的系统,它们可以保持着动态平衡是各种凝血因子的调节,使得血液
【案例经过】 上午,我接到心胸外科一位医师的电话。他说:“王某是一位接受外科心脏人工瓣膜置换术的患者,术后一直服用华法林,每天2.5mg,已经有一年多了,定期到医院抽血监测凝血功能,国际标准化比值(INR)在2.0~2.5之间波动,情况一直很稳定。可
为了让大家了解更多血细胞诊断的技术和经验方面的知识,本微信平台将连载推出北京协和医院检验科张时民教授为我们介绍血细胞诊断方面的各种知识。张时民教授根据自己数十年的临床经验和总结,通过8例不同的血液病患者病例,从患者资料、血细胞分析仪测定结果的相关数据、血细胞分析仪散点图、直方图和测定数据、血涂片、血
作者:魏娟,左红 作者单位:石河子大学医学院第一附属医院,新疆 石河子 832000 【关键词】 EDTA抗凝剂,影响,血小板减少 Key words:EDTA anticoagulant;Effect;PLT decrease目前临床血液学一般检查最常用的检测仪器是血细胞分析仪,它以检测速度
近期,Moayyedi及其同事进行了一项探索泮托拉唑能否预防使用利伐沙班和/或阿司匹林的稳定型动脉疾病患者的消化道(GI)事件的研究,研究结论对泮托拉唑对使用利伐沙班和/或阿司匹林的稳定型动脉疾病患者的GI事件的预防效果持否定态度,该项研究刊登于Gastroenterology上。 但来自美国
血细胞分析仪具有快速、方便、重复性好、工作效率高等优点。但血细胞分析仪测定血小板计数常会出现结果误差,给实验诊断带来难题,现将对影响血小板计数误差因素分析如下:1 采血因素 由于抽血技术不熟练或用针管抽血后注人试管顺序欠妥,反复穿刺血管破损处水肿、皮下出血,因组织损伤后组织因子易混人血标本产生肉眼看
目前临床血液学一般检查最常用的检测仪器是血细胞分析仪,它以检测速度快、精确度高、操作简便的优势为临床提供着有用的实验指标,对疾病的诊断和治疗有重要的意义。 全血细胞分析常用的抗凝剂EDTA对细胞形态和血小板计数影响很小,它不影响细胞数目及体积大小,对红细胞形态影响
凝血途径是记了又忘,忘了又记;凝血指标是从来不得仔细解读过,学点用点,小结一下吧。1、血浆凝血酶原时间(PT) PT是血检前状态、DIC及肝病诊断的重要指标,作为外源性凝血系统的过筛试验,也是临床口服抗凝治疗剂量控制的重要手段(表1)。PTA<40
1、 血浆凝血酶原时间(PT) PT是血检前状态、DIC及肝病诊断的重要指标,作为外源性凝血系统的过筛试验,也是临床口服抗凝治疗剂量控制的重要手段(表1)。PTA<40%提示肝细胞有大片坏死,凝血因子合成减少。如肝衰早期30%<PTA<
随着血球检测技术的不断提高,仪器检测速度、操作方法以及检测技术方面都有了较快的提升。不论是多精密的仪器也不可避免的会出现各种各样的误差,血球分析仪尤其如此。测定血小板计数常会出现结果误差,给实验诊断带来困难,现将其影响因素分析如下。 &nbs
众所周知,随着当前医疗卫生事业的不断发展,医疗诊疗设备不断进入医疗卫生机构。检验设备更是日新月异,尤其是大型全自动检验设备的投入,更大大提高了工作效率,节省了患者就诊时间,降低了劳动强度,节省了人力资源;同时也降低了人为误差,提高了准确度。全自动血细胞分析仪作为医院患者的三大常规检测项目之一的检
一、门诊患者出血倾向的评估 对怀疑血小板减少,或者血管壁脆性增加的患者,可以进行毛细血管脆性试验、血小板计数和出血时间(BT)的检测。BT的检测过去我们常用Duke法检测出血时间,但由于扎针深度较难统一,现在已基本不用。目前推荐使用出血时间测定器法。测定器中含有统一规格的小刀,按下按纽后可以保证每
近年来,随着科学技术的发展,医学检验技术的不断完善,血液分析仪器法检测已逐渐取代了手工计数,血细胞分类的仪器检测的准确度也大大提高,全自动血细胞分析仪在临床检验中的应用也越来越广泛,提高了临床检验的工作效率,然而,仪器检测受多种因素的影响以及血小板易于粘附、聚集、破坏等特点,血细胞分析仪测定血
开展凝血检测对临床疾病的诊断具有重要意义,除了对出血疾病的筛查与诊断外,还用于血栓前状态的检查,所以保证实验结果准确性至关重要,现介绍如下: 1. 标本的采集 1.1 采集血标本前,要让病人处于空腹和平静状态,情绪激
随着血细胞分析仪的发展,血常规检测更多的要求,使用静脉抗凝全血。我们在临床中经常见到病人并无出血现象,而化验血常规时却发现血小板减少,有的甚至明显减少,这会给病人造成紧张情绪,尤其是孕妇、剖腹产、宫外孕、血液凝血机制异常患者。偶可因此推迟手术时间或放化疗时间。如:恶性肿瘤患者促凝机制高,可伴继发
开展凝血检测对临床疾病的诊断具有重要意义,除了对出血疾病的筛查与诊断外,还用于血栓前状态的检查,所以保证实验结果准确性至关重要,现介绍如下:1. 标本的采集1.1 采集血标本前,要让病人处于空腹和平静状态,情绪激动,剧烈运动和神经紧张都会引起血小板增多,血小板,凝血和纤溶活性的增强。1.
一、 实验准备1. 标本制备:2. zui小化非特异性结合: 二、凋亡1.凋亡的检测方法:网站和其它2.PI染色法3.Annexin V 法4.TUNNEL法 三、细胞因子1.激活的细胞因子2.CBA 四、血小板
临床开展凝血检测对疾病的诊断具有重要意义。血凝仪检测除了能对出血疾病进行筛选和诊断外,还可用于血检前状态的检查,故检测结果的准确性至关重要。所以保证实验结果准确性至关重要,在凝血检测过程中,有一些操作者必须注意的事项,否则就会导致检测结果出现偏差,甚至危及生命,现介绍如下。 一