由一篇论文引发的科研伦理大讨论

在向自愿参与科研的人们提供关于研究的任何反馈这一方面,我们做得并不好。 Rita Woidislawsky拥有高HDL,而这可能会产生副作用。 当《科学》杂志记者Jennifer Couzin-Frankel同Rita Woidislawsky在美国拉科隆布咖啡店初次见面时,后者热情洋溢且坦诚直率——在她最钟爱的咖啡店里拥抱认识的老主顾、向咖啡师挥手并且迅速发现要空出来的桌子。Woidislawsky穿着健身服,看上去比68岁的实际年龄小很多。她有着一头鬈发以及自十几岁移民起便一直未改的以色列口音。 隐藏在视野之外的,是世界知名科学家为Woidislawsky所吸引的一些东西:其异常高的高密度脂蛋白(HDL),或者说是“好胆固醇”,以及她在约5年前作出的参与一个研究项目的决定。这也是Couzin-Frankel和她在此相会的原因。和那些向科学家提供了血液以及几个小时询问时间的上百万名志愿者一样,过去十年间,该......阅读全文

慢性动脉闭塞症的动脉造影介绍

  ①下肢动脉病变,胭、股动脉以上病变占60%以上。  ②动脉多为节段性闭塞,闭塞段之间的动脉和近心端动脉多呈迂曲、狭窄,因粥样斑块沉积,动脉呈虫蚀样缺损。  ③由于广泛肢体动脉硬化,侧支血管很少,而肠系膜下动脉,骶中动脉,髂内动脉和股深动脉等主要分支动脉,就成为侧支血管,可发生迂曲、狭窄、闭塞。

一期手术夹闭基底动脉动脉瘤+前交通动脉动脉瘤病例...

一期手术夹闭基底动脉动脉瘤+前交通动脉动脉瘤病例分析1.病例资料 患者,女,50岁,因突发爆裂样头痛伴恶心1周、加重1 d入院。既往有高血压病史1年余。外院行头部CT示:双侧裂、视交叉池、纵裂可见弥散高密度影。入院后体格检查:生命体征平稳,意识清楚;双侧瞳孔等大等圆,对光发射灵敏;四肢肌力及肌张力正

经主动脉切口修复主动脉肺动脉中隔缺损的简介

  经主动脉切口修复主动脉肺动脉中隔缺损是一个手术名称,属于心血管外科。  1、手术名称  经主动脉切口修复主动脉肺动脉中隔缺损  2、别名  经主动脉切口修复主动脉-肺动脉瘘;经主动脉切口修复主动脉-肺动脉窗;经主动脉切口修复主-肺动脉间隔缺损  3、分类  心血管外科/主-肺动脉间隔缺损手术

载瘤动脉闭塞治疗基底动脉巨大动脉瘤临床分析

 患者,女,16岁,因间断头痛伴恶心呕吐2周,于2014年11月27日入住大连医科大学附属第一医院介入治疗科。患者入院2w前无明显诱因,出现间断头痛,为全颅胀痛,伴恶心、呕吐多次,至外院行头颅MRI提示颅内动脉瘤,进一步行CTA检查确诊为基底动脉动脉瘤,为进一步诊治入住我科。 查体:无阳性神经系统定

经主动脉切口修复主动脉肺动脉中隔缺损的介绍

  主-肺动脉间隔缺损又叫主动脉-肺动脉瘘,主动脉-肺动脉窗等,是一种极为少见的心血管畸形,占先天性心脏病0.3%~1%。此病是由于胚胎期动脉干分隔为主动脉和肺动脉的过程不完全,在升主动脉和肺动脉之间留下之缺陷,而形成此间隔缺损。此类缺损可发生于升主动脉和肺动脉之间的任何部位。Mori等1978年将

手术中替换患病动脉-动脉血管库

  在2019年5月9日发表在《Stem Cell Reports》在线版上的一篇论文中,Thomson实验室强调了一种更好的方法来培养平滑肌细胞,平滑肌细胞是多能干细胞形成的动脉的两个细胞结构块之一。这项工作还确定了一种潜在的药物,可以降低接受搭桥手术患者的术后风险。  Thomson说:“我们决

治疗动脉性肺动脉高压的简介

  1.原发病治疗  对存在于原发病的患者应重视原发病的治疗,药物或毒物所致的动脉性肺动脉高压应停止使用药物或接触毒物。  2.一般治疗  生活指导,包括避免劳累,预防呼吸系统感染,育龄期妇女应避孕,预防贫血,吸氧等。适当给予心理指导,增强患者战胜疾病的信心。  3.基础药物治疗  抗凝药物、利尿药

椎动脉镜像夹层动脉瘤病例分析

颅内镜像动脉瘤是颅内多发动脉瘤的一种特殊类型,指颅内两侧对称位置发生的动脉瘤。镜像动脉瘤多发生于颈内动脉系统,椎基底动脉系统很罕见,国内外文献鲜有报道。本文报道1例破裂出血的椎动脉(VA)镜像夹层动脉瘤,并进行文献复习。 1.临床资料 患者男,34岁,因“突发剧烈头痛,恶心4h”入院。患者无发热,无

经主动脉切口修复主动脉肺动脉中隔缺损的手术步骤

  胸部正中切口,纵行锯开胸骨,切开心包并悬吊于胸壁上。在缺损上方近无名动脉处小心游离升主动脉,按常规建立体外循环和保护心肌。体外循环开始后用手指前后压捏缺损通道,暂时阻闭分流,以防止大量血液进入肺而发生灌注肺。在幼儿手术时,以采用股动脉插管或应用深低温停循环法较好,以增加手术显露。于缺损上方钳闭升

关于动脉性肺动脉高压的基本介绍

  动脉性肺动脉高压是指静息状态下右心导管所测平均肺动脉压升高(≥25mmHg),而肺毛细血管楔压正常(≤15mmHg)的一类毛细血管前肺动脉高压。动脉性肺动脉高压被归为第一大类的肺动脉高压,包括特发性肺动脉高压、遗传性肺动脉高压、药物和毒物所致肺动脉高压、疾病相关性肺动脉高压及新生儿持续性肺动脉高

关于动脉性肺动脉高压的病因分析

  本病病因不明,可能与下列因素有关。  1.药物因素  包括食欲抑制剂芬氟拉明、芬特明;中枢兴奋药苯丙胺、甲基苯丙胺等。应用时间越长,发生肺动脉高压的危险性越大。  2.病毒感染  已经发现人类免疫缺陷病毒(HIV)感染可引发动脉性肺动脉高压,是通过抑制肺动脉高压平滑肌细胞的钾离子通道,使其功能缺

关于动脉性肺动脉高压的检查介绍

  1.心电图   可出现电轴右偏、肺型P波、ST段压低、T波变浅或倒置、心律失常等表现。   2.胸部X线   可表现为右下肺动脉增粗,甚至中心肺动脉扩张而外周肺血管纤细的影像,右心房、右心室扩大。   3.超声心动图   可评估心脏功能和形态学改变,估测肺动脉压、右心室收缩压。   

肺动脉栓塞的心电图和动脉血气检查

  1.心电图  70%以上的PE患者表现为心电图异常,但无特异性。多在发病后即刻出现,并呈动态变化。约50%的患者表现为V1~V4的ST-T改变,其他有右束支传导阻滞、肺性P波、电轴右偏、顺钟向转位等,经典的SⅠQⅢTⅢ仅在10%的急性PE中出现。心电图无异常仅说明PE可能性小,但不能除外PE。 

肺动脉造影(PA)检查肺动脉栓塞的介绍

  为目前诊断PE的金标准。直接征象为肺动脉腔内充盈缺损或完全阻断,间接征象为造影剂流动缓慢,局部低灌注,静脉回流延迟等。若缺乏PE的直接征象,不能诊断PE。PA的敏感性超过98%,特异性为90~98%,但随血管口径的变小,其准确性下降,在段以下血管仅为66%。PA为有创检查,其病死率和严重并发症的

超声诊断肱动脉假性动脉瘤病例分析

病例男,45岁,无明显诱因出现左上肢肿胀,左侧肘窝出现一拇指大小包块,患者自行用针尖刺破后局部逐渐出现溃烂,左上肢肿胀较前明显加重,并伴左手指麻木感。查体:左上肢明显非凹陷性肿胀,皮温明显高于右上肢,桡动脉搏动未扪及,左上肢肘窝处见一大小约1.5cm×1.5cm的溃疡。 超声检查:左侧肘窝皮下见一大

颈动脉外膜与动脉粥样硬化相关

 澳大利亚和法国学者的研究指出,动脉外膜是磁共振成像(MRI)中血管壁厚度参数的重要组成因素。此外,除了单纯的颈动脉内膜中膜厚度,颈动脉外膜中膜厚度可能为动脉结构情况提供更多信息。该研究于2011年2月8日在线发表在《动脉粥样硬化》(Atherosclerosis)杂志。  颈动脉内膜中膜厚度被公认

动脉基因转移手术将基因转移到兔子动脉粥样硬化的动脉

实验材料 白色的新西兰兔病毒或非病毒的包含编码重组基因的载体 试剂、试剂盒 阿司匹林氯胺酮甲苯噻烷异氣烷肝素磷酸盐缓冲溶液 仪器、耗材 导管(适合兔子用的)和器械标准的手术器械2-0和 4-0的丝线3F 的球囊导管2-0的缝线兔子的颈圈Balfour牵引器手术刀片

主动脉夹层动脉瘤并发脊髓前动脉综合征病例分析

脊髓前动脉综合征(ASAS)是一种纵向延伸性脊髓缺血性疾病,在神经系统疾病中较为少见,但发病原因众多,症状复杂,临床误诊、漏诊率较高。现将我科收治的1例ASAS进行报道并结合相关文献,对ASAS的病因、临床特征、影像表现、治疗方案及预后进行讨论,以期提高临床医师对此疾病的认识和诊治水平。临床资料患者

经主动脉切口修复主动脉肺动脉中隔缺损的适应症

  经主动脉切口修复主动脉肺动脉中隔缺损适用于:  主-肺动脉间隔缺损往往症状较重,病情发展快,多早期因并发充血性心力衰竭或肺部感染而夭折。手术矫治是惟一的有效治疗途径,一旦明确诊断,应及早进行手术治疗。

简述经主动脉切口修复主动脉肺动脉中隔缺损的术前准备

  术前除了按一般体外循环心脏直视手术常规准备外,特别注意以下几点:  1.术前要通过二维超声心动图,心血管造影确定诊断,尤其要注意与动脉导管未闭,高位室间隔缺损伴主动脉瓣关闭不全,主动脉窦瘤破裂和冠状动、静脉瘘相鉴别。并注意合并其他心血管畸形。  2.术前进行动脉血氧饱和饱和度测定和心导管检查估价

经主动脉切口修复主动脉肺动脉中隔缺损的术后处理

  1.积极防治肺部并发症。病人在术前多有肺动脉高压,容易发生肺部感染,应特别注意维持呼吸功能和防止肺部并发症。对严重肺动脉高压病人术后要保持呼吸道通畅,保证供氧,拔除气管插管后,积极协助病人咳嗽,咳痰。  2.加强心功能及循环支持治疗。此类病人病情重,心功能差,术后多需要应用正性肌力药物,对伴有肺

基因突变

  基因组DNA分子发生的突然的、可遗传的变异现象叫做基因突变。基因突变是变异的主要来源,也是生物进化发展的根本原因之一。从分子水平上看,基因突变是指基因在结构上发生碱基对组成或排列顺序的改变。基因虽然十分稳定,能在细胞分裂时精确地复制自己,但这种稳定性是相对的。在一定的条件下基因也可以从原来的存在

颈内动脉血泡样动脉瘤合并胃网膜动脉瘤共同破裂病...2

讨论 区别于颅内囊状动脉瘤,BBA瘤壁缺少内膜及中膜,仅由一层菲薄外膜及纤维组织覆盖,又称之为“假性动脉瘤”。研究表明,动脉粥样硬化及血流动力学因素是导致颅内囊状动脉瘤发生发展的主要原因,但对于BBA的发病机制,目前相关研究较少。GAA是内脏动脉瘤的一种,约占内脏动脉瘤的4%,对于GAA的发病机制仅

椎动脉巨大动脉瘤自发完全血栓形成及载瘤动脉闭塞...

椎动脉巨大动脉瘤自发完全血栓形成及载瘤动脉闭塞病例分析患者男性,50岁,头枕部慢性疼痛5年余,加重伴恶心呕吐1周。病情加重后2 h在当地医院行头颅CT检查示:延髓右侧巨大类圆形占位,2.5 cm×3.0 cm×2.1 cm,未见蛛网膜下腔出血(图1A)。入院1 d后行头颅MRI,考虑为右侧椎动脉巨大

经主动脉切口修复主动脉肺动脉中隔缺损的术中注意要点

  1.经主动脉切口缝补时,升主动脉插管位置要尽可能高,靠近无名动脉开口,以便于显露手术野。对婴幼儿病人,以采用股动脉插管或深低温停循环法较好,有利于修复。  2.在严重肺动脉高压病例游离缺损上方升主动脉时应紧靠升主动脉外膜进行,以免损伤肺血管造成大出血。  3.体外循环开始后,应设法阻断经缺损之血

小脑前下动脉小脑后下动脉共干复合体动脉瘤病例报告

小脑前下动脉(AICA)和小脑后下动脉(PICA)的共干变异并不少见,大约有30%左右,但发生动脉瘤的并不多见。其中,AICA动脉瘤的发病率极低。Gonzalez等报道了3500例经外科手术治疗的颅内动脉瘤,AICA动脉瘤只占1.7%。推测同时具有AICA-PICA共干变异及AICA动脉瘤者,则更为

颈内动脉血泡样动脉瘤合并胃网膜动脉瘤共同破裂病...1

颈内动脉血泡样动脉瘤(blood blister-like aneurysm,BBA)约占所有颅内动脉瘤的1%,占颈内动脉瘤的0.9%~6.5%,因其瘤壁薄、瘤颈脆、术中易破裂、治疗困难等特点而备受关注,BBA的发生、发展、破裂机制尚不明确,最佳治疗方式也无定论。胃网膜动脉瘤(gastroepipl

颞前动脉梭形动脉瘤病例报告2

2.2临床特征 不同于囊性动脉瘤,颅内梭形动脉瘤好发于相对年轻患者,而且男性相对于女性更易发生。Day等报道了有关儿童和成人的大脑中动脉梭形动脉瘤最大的一组病例,剔除5例动脉粥样硬化患者,94例夹层型梭形动脉瘤患者的平均年龄为36岁,且男性多见。Xu等报道了20例大型或巨大型大脑中动脉梭形动脉瘤患者

简述动脉性肺动脉高压的临床表现

  除肺动脉高压可出现的劳力性呼吸困难、胸痛、晕厥等症状及肺动脉瓣第二心音亢进、三尖瓣反流性杂音甚至右心功能不全的体征外,动脉性肺动脉高压患者还会出现基础疾病相应的临床表现,如结缔组织病相关性肺动脉高压者可能出现颊部蝶形红斑、雷诺现象等;人类免疫缺陷病毒感染者可出现发热、出血、机会性感染、肝脾及淋巴

诊断主动脉窦动脉瘤破裂的简介

  根据病史、心杂音的性质和传导方向。结合心电图、X线检查和超声心动图可作出诊断。需鉴别诊断的是动脉导管未闭、高位室间隔缺损伴主动脉瓣关闭不全、冠状动脉瘘、左冠状动脉起源于肺动脉等。仔细分析体征结合超声心动图不难鉴别。逆行性升主动脉造影的特征为右冠状或无冠状动脉窦扩大畸形,右心室流出道和肺动脉或右心