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柳叶刀子刊:电休克治疗是否升高痴呆风险?

电休克治疗(ECT)可有效治疗心境障碍,而抑郁症是其最重要的适应证。尽管起效快速且疗效确凿,但很多患者在ECT治疗过程中出现了记忆损害的副作用,尤其是采用双侧电极放置及治疗次数较多时。尽管大部分患者的认知损害在治疗后数周即逐渐恢复,但也有患者担心,ECT“会把脑子电坏”,造成永久性的损害,甚至升高日后罹患痴呆的风险。 患者的担心可以理解:ECT的长期认知效应仍不甚明确。检索2017年9月1日前发表的相关英文文献,仅有两项研究评估了ECT与痴呆风险的相关性,样本量分别只有81和47,且未设对照组。因此,ECT治疗是否升高重性精神障碍患者罹患痴呆的风险,目前尚缺乏具有足够效力的证据。 研究简介 为探讨ECT与心境障碍患者继发痴呆风险的相关性,来自丹麦的一组研究者发挥该国完备的患者登记系统的优势,开展了一项全国性队列研究。研究纳入了2005年1月1日至2015年12月31日之间该国因心境障碍(ICD-10, F30.0 &n......阅读全文

活着的希望:减少自杀意念新方法

  自杀思维可发生在多种精神疾病中,包括创伤后应激障碍、双相情感障碍、精神分裂症和边缘人格障碍。据估计,大约90 %的自杀者患有精神病。近日,来自加拿大的一项研究称,40%的受试者在接受双侧重复经颅磁刺激(rTMS)后,不再有自杀念头,表明rTMS可能提供了一种新的方法来防止由重度抑郁及其他精神疾病

重度抑郁症脑深部电刺激术治疗进展

  重度抑郁症是一种常见的、复杂的精神病,主要症状是情绪低落、绝望、焦虑、情感淡漠、自主神经系统症状、认知功能障碍以及某些情况下妄想和自杀意念,终身患病率约16.2%。近1/3的抑郁症患者对正规抗抑郁治疗、心理治疗和认知行为疗法(CBT)无效,称为难治性抑郁症(TRD)。难治性抑郁症患者自杀率约为1