血红蛋白和胆红素干扰临床化学分析的机理初探
目的 探讨溶血和黄疸对临床化学分析方法的干扰机制。方法 用紫外-可见分光光度计和全自动生化分析仪观察血红蛋白和胆红素的光谱学行为;用NCCLS EP7-P方案评价血红蛋白和胆红素的干扰情况。结果 血红蛋白和胆红素自身在溶液中发生吸光特性的改变，双波长不能校正二者所造成的干扰.血红蛋白的光谱学干扰方向与EP7-P结果一致,，可用血清平行空白校正;而胆红素的光谱学干扰方向与EP7-P结果不一致，并且不能用平行血清空白校正。结论 血红蛋白和胆红素对临床化学的干扰有不同机制，临床生化分析除了正确选择纠正方案外，有必要报告血清指数以指导临床医生正确诊断。......阅读全文
总胆红素和直接胆红素的联系
人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素（I-Bil），经肝脏转化为直接胆红素（D-Bil），组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素（T-Bil）。医学教育|网搜集整理上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆
血清总胆红素和结合胆红素测定实验
实验步骤一、实验试剂；1. 咖啡因一苹果酸钠试剂，称取无水醋酸钠41.0g（CH3COONa·3H2O6 3.0g）苯甲酸钠38.0g，乙二胺四乙酸二钠（EDTA Na2）0.5g，溶于500ml蒸馏水中，再加入咖啡因25.0g搅拌使溶解（加入咖啡因后不发生加热溶解），用蒸馏水补足1升，混匀，用滤纸
血清总胆红素和结合胆红素测定实验
实验步骤一、实验试剂；1. 咖啡因一苹果酸钠试剂，称取无水醋酸钠41.0g（CH3COONa·3H2O6 3.0g）苯甲酸钠38.0g，乙二胺四乙酸二钠（EDTA Na2）0.5g，溶于500ml蒸馏水中，再加入咖啡因25.0g搅拌使溶解（加入咖啡因后不发生加热溶解），用蒸馏水补足1升，混匀
胆红素的分类
总胆红素：间接胆红素偏高，直接胆红素偏高，说明肝细胞性黄疸，肝细胞受到损害，肝功能减退，肝脏不能完全将间接胆红素转化为直接胆红素，同时肝内胆管受压引起了排泄障碍，直接胆红也不能完全排到胆道，同时有可能伴有急性黄疸型肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬化，肝癌等疾病。直接胆红素：说明是由阻塞性黄疸造成的。间接胆
胆红素的来源
体内含卟啉的化合物有血红蛋白、肌红蛋白、过氧化物酶、过氧化氢酶及细胞色素等。成人每日约产生250～350 mg胆红素，胆红素来源主要有：①65%～85%的胆红素来自衰老的红细胞崩解。②约15%左右是由在造血过程中尚未成熟的红细胞在骨髓中被破坏（骨髓内无效性红细胞生成）而形成的。③少量来自含血红素蛋白
总胆红素（TBil）/直接胆红素（DBil）
人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素（I-Bil），经肝脏转化为直接胆红素（D-Bil），组成胆汁，排入胆道，医学教育网搜|索整理最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素（T-Bil）。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆
总胆红素（TBil）/直接胆红素（DBil）
人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素（I-Bil），经肝脏转化为直接胆红素（D-Bil），组成胆汁，排入胆道，医学教育网搜|索整理最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素（T-Bil）。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆
临床化学检查方法介绍直接胆红素与总胆红素比值介绍
直接胆红素与总胆红素比值介绍： 计算直接胆红素与总胆红素之比值，有助于鉴别黄疸的类型。直接胆红素与总胆红素比值正常值： 0.20左右。直接胆红素与总胆红素比值临床意义： ＜0.20，见于溶血性黄疸、先天性黄疸；0.20-0.60，见于肝细胞性黄疸和混合性黄疸；＞0.60，常见于阻塞性黄疸。直接
临床化学检查方法介绍直接胆红素/间接胆红素比值介绍
直接胆红素/间接胆红素比值介绍： 计算直接胆红素与间接胆红素之比值，有助于黄疸的类型和疾病的鉴别。直接胆红素/间接胆红素比值正常值： 0.2。直接胆红素/间接胆红素比值临床意义： (1)、升高：阻塞性黄疸、急性肝炎。 (2)、降低：溶血性黄疸、新生儿黄疸、恶性疟疾。直接胆红素/间接胆红素比值
血清结合胆红素与非结合胆红素测定的介绍
原理：血清中不加溶解剂，当血清与重氮盐试剂混合后快速发生颜色改变，在1分钟时测得胆红素即为结合胆红素（CB）。总胆红素减去结合胆红素即为非结合胆红素（UCB）。 临床意义：根据CB与STB比值，可协助鉴别黄疸类型，如CB/STB50%为胆汁淤积性黄疸。某些肝胆疾病的早期，肝炎的黄疸前期之黄疸型
总胆红素（TBil）和直接胆红素（DBil）
人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素（I-Bil），经肝脏转化为直接胆红素（D-Bil），组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素（T-Bil）。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完
总胆红素是什么
总胆红素是最常见的肝生化指标之一，是判定是否有黄疸的重要依据，也是肝功能的重要指标。血清总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素，循环中主要以间接胆红素为主，直接胆红素升高提示肝细胞疾病或胆汁淤积。总胆红素是血红素的终末产物，约80%来自红细胞，20%由肌红蛋白、细胞色素P450转换而来。胆红素代谢障
总胆红素的简介
总胆红素（total bilirubin，TBil）是直接胆红素和间接胆红素的总和。间接胆红素是指不与葡糖醛酸结合的胆红素。间接胆红素难溶于水，不能通过肾随尿排出。间接胆红素在肝细胞内转化，与葡萄糖醛酸结合形成直接胆红素（结合胆红素）。直接胆红素溶于水，能通过肾随尿排出体外。肝脏对胆红素的代谢起
直接胆红素的简介
直接胆红素（DBil）[1]，又称结合胆红素，是由间接胆红素进入肝后受肝内葡萄糖醛酸基转移酶的作用与葡萄糖醛酸结合生成的。直接胆红素溶于水，与偶氮试剂呈直接反应，能通过肾随尿排出体外。肝脏对胆红素的代谢起着重要作用，包括肝细胞对血液中间接胆红素的摄取、结合和排泄三个过程。血清直接胆红素的升高，说
间接胆红素的简介
间接胆红素又称非结合胆红素，即不与葡萄糖醛酸结合的胆红素。由间接胆红素和直接胆红素组成总胆红素。血清间接胆红素升高，主要与各种溶血疾病有关。大量的红细胞破坏后，大量血红蛋白被转变成间接胆红素，超过了肝脏的处理能力，不能将其全部转变成直接胆红素，使血液中的间接胆红素升高。其浓度反映肝细胞的转化功能
胆红素偏高体症
胆红素的颜色为橙黄色，并且当血液中的胆红素偏高时，则会表现为巩膜发黄、皮肤发黄、黏膜以及其他组织和体液发黄，出现黄染。具体来讲就是：1、当血清胆红素浓度远远高于胆红素正常值时，皮肤、眼睛、尿液呈现黄色，即黄疸。其中肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害时均可以引起黄疸，胆道疾病及溶血性疾病也可以引起黄疸。2
胆红素偏高治疗方法
建议胆红素高的患者去医院做进一步检查以明确，根据具体的情况制定用药方案。比如对乙肝患者胆红素高的治疗，需要检查肝功能、HBVDNA等，根据检查结果进行抗病毒治疗或者保肝降黄治疗。此外，也建议胆红素高的患者养成良好的生活习惯，在日常生活中注意以下几个方面:1、饮食宜清淡，多吃豆类制品、鱼类、蔬菜、水果
胆红素检验之现状
1. 目前国内胆红素在临床检验中主要存在的问题： 主要有三个方面的问题： 1）临床检验结果之间的可比性较差：同样一个检测样品，各厂家生产的试剂盒其检验结果往往相差很大，但并不能因此判断出试剂盒的好坏。 2）正常水平的胆红素含量比较低，使得检测方法的灵敏度和检测仪器的精密度成为影响检测结果的重要因
胆红素代谢的过程
胆红素代谢（1）生成：体内的胆红素主要来自衰老红细胞中血红蛋白分解产生的血红素。（2）血中运输：主要以胆红素-白蛋白复合物的形式存在和运输。（不能被肾小球滤过）（3）肝内代谢：肝脏对胆红素有摄取、转化、排泄的功能。1）摄取：胆红素随血运输到肝后，在膜上与白蛋白解离，并被肝细胞摄取。肝细胞内有Y蛋白和
胆红素的体内运输
在单核吞噬细胞中生成的胆红素可进入血液循环，在血浆内主要以胆红素-白蛋白复合体的形式存在和运输。除白蛋白外，α1-球蛋白也可与胆红素结合。一般说白蛋白与胆红素的结合是可逆的。当血浆胆红素浓度正常时，1分子白蛋白通常结合1分子胆红素，而当血浆胆红素增多时则可结合2分子胆红素。正常成人每100ml血浆中
如何诊断胆红素升高？
胆红素代谢示意图体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白，包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏，通过肝细胞的作用，生成直接胆红素。胆红素增高见于： (1)肝脏疾患：急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。 (2)肝外的疾病：溶血型黄疸、血型不
婴儿胆红素的指标
正常值婴儿胆红素的正常值的范围是总胆红素3.4～17.1μmol/L，直接胆红素在0～6.8μmol/L以下，间接胆红素在1.7～10.2μmol/L以下。婴儿胆红素临界值的范围：总胆红素的临界值是1.3～1.5mg/dl，若婴儿超过此数值即可视为异常。婴儿胆红素正常生理期的波动范围：婴儿出生24小
血清胆红素类型介绍
正常人血清胆红素分为两大类型:一类未经肝细胞转化、没有结合葡糖醛酸或硫酸等的胆红素称为未结合胆红素；另一类经过肝细胞转化、与葡糖醛酸结合的胆红素称为结合胆红素。正常人体内胆红素不断地生成并随胆汁排泄,所以其来源和去路保持动态平衡,胆红素在血中总量为3.4-17.1pmo/L,其中未结合胆红素占4
浅谈胆红素临床检验
问 目前国内胆红素在临床检验中主要存在哪些问题？ 答 主要有三个方面的问题： 临床检验结果之间的可比性较差：同样一个检测样品，各厂家生产的试剂盒其检验结果往往相差很大，但并不能因此判断出试剂盒的好坏。正常水平的胆红素含量比较低，使得检测方法的灵敏度和检测仪器的精密度成为影响检测结果的重要因素之一。氧
总胆红素生化检验
总胆红素检验参考范围及临床意义： 英文缩写：TBIL； 正常参考值：4.00-17.39umol/L； 医|学教育网临床意义： 增高：原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎，慢性活动期肝炎，病毒性肝炎。肝硬化，溶血性黄疸，新生儿黄疸，胆石症等。
游离胆红素生化检验
游离胆红素生化检验参考范围及临床意义： 英文缩写：IBIL； 正常参考值：0.00-17.39umol/L； 医|学教育网临床意义：增高见于溶血性黄疸，新生儿黄疸，血型不符的输血反应。
胆红素运输过程
上图所示胆红素代谢过程，用医学术语可以描述成：血红蛋白（主要）在单核吞噬细胞系统被分解成血红素，血红素氧化成胆绿素，再被还原成胆红素。胆红素在血液循环中以胆红素-白蛋白复合物形式存在和运输。胆红素随血液进入肝脏，与Y蛋白和Z蛋白（主要是Y蛋白）两种色素受体蛋白结合，并将它运送至滑面内质网，在UD
胆红素的形成过程
肝、脾、骨髓等单核吞噬细胞系统将衰老的和异常的红细胞吞噬，分解血红蛋白，生成和释放游离胆红素，这种胆红素是非结合性的（未与葡萄糖醛酸等结合）、脂溶性的，在水中溶解度很小，在血液中与血浆白蛋白结合。由于其结合很稳定，并且难溶于水，因此不能由肾脏排出。胆红素定性试验呈间接阳性反应。故称这种胆红素为未结合
血清结合胆红素与非结合胆红素测定参考值
血清与重氮试剂混合后，在规定时间所测定的胆红素，相当于结合胆红素含量，总胆红素减去结合胆红素的值即为非结合胆红素。 该方法反应时间不同，结果相差很大。 【参考值】 结合胆红素：0～6.8μmol/L（0～0.4mg/dl） 非结合胆红素：1.7～13.2μmol/L（0.1～0.8mg/
肝功能化学检测项目介绍直接胆红素/间接胆红素比值
直接胆红素/间接胆红素比值介绍： 计算直接胆红素与间接胆红素之比值，有助于黄疸的类型和疾病的鉴别。直接胆红素/间接胆红素比值正常值： 0.2。直接胆红素/间接胆红素比值临床意义： (1)、升高：阻塞性黄疸、急性肝炎。 (2)、降低：溶血性黄疸、新生儿黄疸、恶性疟疾。直接胆红素/间接胆红素比值