肾功能不全患者如何使用质子泵抑制剂？
肾脏是机体代谢并排出代谢产物、化学物质及各种药物的重要器官，也是药物损伤的重要靶器官。抗生素对肾脏的伤害己逐渐被人们所重视，但是还有很多我们日常应用很广的药物对肾脏的损伤还没有被意识到，由于它们应用非常之广泛，受累及的几率也就越高，因此必须引起足够的重视。 质子泵抑制剂（PPIs）作为全球最常用的处方药之一，由于其起效快、药效久、特异性高、耐受性好，被临床广泛应用于抑酸治疗。然而，在药物发挥疗效的同时，其不良反应（包括肾损伤）也逐步引起了临床的重视。 PPI的常见不良反应 PPIs 的不良反应针对各个系统，包括引起大脑痴呆，骨折与骨质疏松症，肺炎，肌病，贫血以及心肌梗死等（见下图），其对肾脏的影响主要是引起急性间质性肾炎（AIN）。而长时间患有AIN 会转变为慢性间质性肾炎，继而可能演变为CKD 和ESRD。 肾功能不全患者如何使用？ PPIs 所引起的肾损伤表现多样，目前研究最广泛的是AIN，AIN 可无特异性的......阅读全文
肾功能不全患者如何使用质子泵抑制剂？
肾脏是机体代谢并排出代谢产物、化学物质及各种药物的重要器官，也是药物损伤的重要靶器官。抗生素对肾脏的伤害己逐渐被人们所重视，但是还有很多我们日常应用很广的药物对肾脏的损伤还没有被意识到，由于它们应用非常之广泛，受累及的几率也就越高，因此必须引起足够的重视。 质子泵抑制剂（PPIs）作为全球最常
慢性肾功能不全的简介
慢性肾功能不全又称慢性肾功能衰竭简称慢性肾衰,由于肾单位受到破坏而减少,致使肾脏排泄调节功能和内分泌代谢功能严重受损而造成水与电解质、酸碱平衡紊乱出现一系列症状、体征和并发症。小儿慢性肾衰的原因与第1次检出肾衰时的小儿年龄密切相关。5岁以下的慢性肾衰常是解剖异常的结果,如肾发育不全、肾发育异常、
关于肾功能不全的病因分析
引起肾功能不全的原因可概括如下： 1.肾脏疾病：如急性、慢性肾小球肾炎，肾盂肾炎，肾结核，化学毒物和生物性毒物引起的急性肾小管变性、坏死，肾脏肿瘤和先天性肾脏疾病等。 2.肾外疾病：如全身性血液循环障碍（休克、心力衰竭、高血压病），全身代谢障碍（如糖尿病）以及尿路疾患（尿路结石、肿瘤压迫）等
简述肾功能不全的分期症状
肾功能不全可分为以下四期： 第一期 肾功能储备代偿期。因为肾脏储备代偿能力很大，因此临床上肾功能虽有所减退，但其排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可满足正常需要，临床上并不出现症状，肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象。 第二期 肾功能不全期。肾小球已有较多损害，60%-75%，肾脏
关于肾功能不全的病理分析
根据最新的肾脏纤维化病理分期，肾功能不全代偿期处于炎症反应期，肾脏损伤较轻，仅有轻度蛋白尿、血尿及浮肿症状，此期专家通过多年临床实践观察，通过规范治疗可以得到症状上的完全消除。肾功能不全失代偿期、肾功能不全衰竭期，处于肾脏纤维化形成期。此期病理损伤较前期要重，并发症开始出现，如血压升高、贫血、头
肾功能不全诊治病例分析
【一般资料】男70岁农民【主诉】全身乏力3年，加重1天【现病史】该患者于3年前诊为慢性肾功能不全，病情时好时坏。3个月前开始透析，今日自觉乏力加重，遂来诊，为求系统治疗，以“肾功能不全”之诊断收入我病区。病来无皮疹、脱发、光敏感、关节痛等症。现症见：周身乏力不适，时有神志不清，心悸、胸闷气短，双下肢
慢性肾功能不全的临床分期
肾功能不全第一期,肾功能不全代偿期,血肌酐(Scr)133～177umol/L,因肾脏代偿能力大,因此临床上肾功能虽有所减退,但其排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可满足正常需要,临床上并不出现症状,肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象。 肾功能不全第二期,肾功能不全失代偿期（又称肾功能不
质子泵抑制剂的药理作用介绍
胃壁细胞分泌酸是通过膜上的H，K-ATP酶，以H对K交换的方式，将细胞内H泵出。该药吸收入血后，弥散进人胃壁细胞内，与H-K-ATP酶共价结合，不可逆地使泵分子失活。只有当新的泵分子合成并插入到细胞膜上后，胃酸分泌才重新开始。因此，该类药物抑制胃酸的作用强而持久，同时可以使胃蛋白酶的分泌减少。该
肾功能不全的基本信息介绍
肾功能不全(renal insufficiency)是由多种原因引起的，肾小球严重破坏，使身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症候群。分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。预后严重，是威胁生命的主要病症之一。
关于肾功能不全的注意事项
慢性肾功能不全病人首先要加强自我保健，锻炼身体，增强抗病能力，及时治疗上呼吸道感染，清除感染灶，治疗原发病、糖尿病、系统性红斑狼疮、高血压等，也要防止药物对肾脏的损害。 其次，要注意观察身体的某些变化：如水肿、高血压、发热、乏力、食欲不振、贫血等，并观察尿的变化，尿量的多少，如果有以上不适，就
慢性肾衰肾功能不全肾衰的病因
一、各型原发性肾小球肾炎，（膜增殖性肾炎、急进性肾炎、膜性肾炎、局灶性肾小球硬化症等）。 二、继发于全身性疾病（如高血压及动脉硬化、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜肾炎、糖尿病、痛风等）。 三、慢性肾脏感染性疾患，如慢性肾盂肾炎。 四、慢性尿路梗阻，如肾结石、双侧输尿管结石，尿路狭窄，前列腺肥大
导致肾功能不全的因素有哪些？
肾功能不全分急性肾功能不全(ARF)和慢性肾功能不全(CRF)。 ARF的病因分为肾前，肾性和肾后性。肾前性氮质血症约占ARF病因的50%~80%；肾灌注不足的原因是由于细胞外液丢失或心血管疾病；肾性急性肾小球血管性和小管间质性肾病的肾性病因,如恶性高血压,肾小球肾炎,血管炎,细菌感染,药物反
慢性肾衰肾功能不全肾衰的概述
慢性肾功能衰竭（CRF）是由各种原因造成的慢性进行性肾实质不可逆损害，以尿毒素潴留、水电解质紊乱、肾性贫血和钙磷代谢紊乱等为主要表现的一组综合征。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。
肾功能不全的诊断依据介绍
肾功能不全诊断依据肾功能不全的的症状表现。 困倦、乏力 这可能是很早的表现,但最容易被忽略,由于惹起困倦、乏力的缘由的确太多了。特别是那些在事业上“全力搏杀”的人,大多将之归咎于工作慌张和劳累。若稍加休息而症状好转,则更易被忽视。 1、面色泛黄 这是由于贫血所致,由于这种表现发作和展开十分
分析慢性肾功能不全的形成病因
慢性肾功能不全是各种进展性肾病的最终结局,因此导致慢性肾功能不全发生的病因很多,最常见的有以下几种： 1、慢性肾小球肾炎类：如IGA肾病、膜增殖性肾小球肾炎；局灶节段性硬化性肾小球肾炎和系膜增殖性肾小球肾炎等。 2、代谢异常所致的肾脏损害,如糖尿病肾病、痛风性肾病及淀粉样变性肾病等； 3、
预防慢性肾功能不全的方法介绍
1)病因治疗 如防治感染,纠正水和电解质紊乱等。 2)减少氮血症 ①高糖饮食或从静脉补给优质低蛋白饮食,即每天摄入少量禽蛋、牛奶,辅以肉类和鱼类； ②苯丙酸诺龙25毫克,隔天或每周2次肌注射以增加蛋白质合成； ③促进氮质产物排出,利尿以静脉注射呋噻米(速尿)为主,人工肾透析方法,一般每周
简述肾功能不全的临床表现
在肾功能不全的早期，临床上仅有原发疾病的症状，可累及全身各个脏器和组织，并出现相应症状： 一、胃肠道表现 是尿毒症中最早和最常出现的症状。初期以厌食、腹部不适为主诉，以后出现恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口有尿臭味和口腔粘膜溃烂，甚至有消化道大出血等。 二、精神、神经系统表现 精神萎靡、疲乏、头晕
简述慢性肾功能不全的临床标准
根据慢性肾脏病史、临床表现和实验室检查做出诊断。 1.肾贮备功能下降期 肾小球滤过率（GFR）减少至正常的约50%～80%,血肌酐正常,患者无症状。 2.氮质血症期 GFR减少至正常的约25%～50%,出现氮质血症,血肌酐高于正常,但小于450μmol/L,可有轻度贫血、多尿和夜尿。 3.
肾功能不全的血常规检查介绍
明显贫血，为正常细胞性贫血，白细胞数正常或增高。血小板降低，细细胞沉降率加快。 肾功能不全的尿常规检查： 随原发病不同而有圈套 差异。其共同点是： ①尿渗透压降低，多在每公斤450mOsm以下，经重低，多在1．018以下，严重时固定在1．010～1．012之间，作尿浓缩稀释试验时夜尿量大于
关于慢性肾功能不全的分类介绍
慢性肾功能不全是各种进展性肾病的最终结局，因此导致慢性肾功能不全发生的病因很多，最常见的有以下几种： 1、慢性肾小球肾炎类：如IGA肾病、膜增殖性肾小球肾炎；局灶节段性硬化性肾小球肾炎和系膜增殖性肾小球肾炎等。 2、代谢异常所致的肾脏损害，如糖尿病肾病、痛风性肾病及淀粉样变性肾病等； 3、
预防慢性肾功能不全的注意事项
首先,要有合理的蛋白质摄入量。人体内的代谢产物主要来源于饮食中的蛋白质成分,因此,为了减轻残存的肾的工作负担,蛋白质摄入量必须和肾脏的排泄能力相适应。比如,当血肌酐为170～—440微摩尔/升时,蛋白质以每天每公斤体重0.6克为宜,有大量蛋白尿者,每丢失1克尿蛋白,可额外补充1.5克蛋白质。当血
慢性肾功能不全的基本信息介绍
慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰)又称慢性肾功能不全,是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持其基本功能,临床出现以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征,也称为尿毒症。
治疗慢性肾功能不全的基本方法介绍
慢性肾功能不全虽是慢性肾脏病的晚期阶段,但经过恰当的有效治疗,仍可延长生命。 1)病因治疗 如防治感染,纠正水和电解质紊乱等。 2）减少氮血症 ①高糖饮食或从静脉补给优质低蛋白饮食,即每天摄入少量禽蛋、牛奶,辅以肉类和鱼类；②苯丙酸诺龙25毫克,隔天或每周2次肌注射以增加蛋白质合成；③促
概述慢性肾功能不全的早期症状介绍
慢性肾功能不全为慢性肾病病人病情不断恶化进展的一个后期阶段。临床上,当慢性肾病病人进入慢性肾功能不全阶段时,由于临床表现出来的症状以及临床化验指标上的不同,还将慢性肾功能不全分为代偿期、失代偿期、肾衰竭期以及尿毒症期。 不管是哪一期的慢性肾功能不全,早期慢性肾功能不全、或是中晚期慢性肾功能不全
肾功能不全的早期征兆有哪些？
肾功能不全的早期征兆 肾功能不全为慢性肾病病人病情不断恶化进展的一个后期阶段。临床上，当慢性肾病病人进入肾功能不全阶段时，由于临床表现出来的症状以及临床化验指标上的不同，还将肾功能不全分为代偿期、失代偿期、肾衰竭期以及尿毒症期。 不管是哪一期的肾功能不全，早期肾功能不全、或是中晚期肾功能不全阶
关于急性肾功能不全的治疗的介绍
恶性高血压对肾功能影响的程度取决于有无基础肾脏疾患及发病时肾功能水平。对于恶性高血压发生时肾脏受累并不十分严重，血压得到迅速有效控制的患者，肾功能可能恢复。如果血清肌酐水平在300μmol/L以上，肾功能急剧恶化的发生率相当高，恢复的可能性小。肾功能的恢复偶尔也会发生在接受透析后1周～2年以后。
慢性肾衰肾功能不全肾衰的鉴别诊断
当无明显肾脏病史、起病急骤者应与急性肾衰相鉴别。严重贫血者应与消化道肿瘤、血液系统疾病相鉴别。此外还应重视对原发病及诱发因素的鉴别，判定肾功能损害的程度。
关于急性肾功能不全的鉴别诊断介绍
1、ARF是由各种原因使两肾排泄功能在短期内迅速减退，血肌酐平均每日增加≥44.2umol/L。 2、进一步确定为是少尿型、非少尿型，还是高分解型？ 3、注意以下两点： ①应用利尿剂后可使尿钠排出增多，故此时不可依靠尿钠排出量及钠排泄分数作为诊断依据； ②有蛋白尿或糖尿者及应用甘露醇、右
慢性肾衰肾功能不全肾衰的症状体征
一、病史及症状 既往多有各种肾小球肾炎、肾盂肾炎、高血压病、糖尿病及痛风病等病史。早期常有纳差、恶心呕吐、头痛、乏力和夜尿多，逐渐出现少尿、浮肿或血压高。多数病人口中有异味、口腔粘膜溃疡、鼻出血或消化道出血等，可有注意力不易集中、反应迟钝、肢体麻木、嗜睡或躁动不安等神经精神症状，严重者大小便失
肾功能不全的病因和发病机制分析
（—）肾前性氮质血症 1、血管内容量下降的原因 出血、胃肠道丢失、脱水、过度利尿等。 2、全身血管阻力的情况 败血症、过敏反应、麻醉、减轻心脏后负荷药物的使用。血管紧张素转化酶抑制剂、非甾体类消炎药、肾上腺素、去甲肾上腺素、麻醉剂和环孢霉素等均能引起肾小球滤过功能下降。 3、心输出量不足导