胰腺神经内分泌肿瘤，这些因素可以准确预测预后
胰腺神经内分泌肿瘤（Pan-NENs）作为一种少见疾病，同时具有异质性，因而导致临床治疗具有一定困难。尤其缺乏关于手术切除后长期随访的资料。 来自意大利维罗纳大学胰腺研究中心的Luca Landoni等学者回顾性分析了该中心1990至2015年以来587例行手术切除的Pan-NENs患者，发现胰腺神经内分泌肿瘤的功能状态、淋巴结状态、肿瘤分级和血管浸润可以准确预测生存率和复发率，为患者随访提供依据。文章发表在Annals of Surgery 587名患者中，75%为无功能性肿瘤，5%表现为肿瘤综合征。62%为G1， 32%为G2， 4%为G3。淋巴结阳性率为38.6%，淋巴结阳性率随分级而异，G1阳性率为23.0%，G2阳性率为58.4%，G3肿瘤阳性率为85.2% （P<0.001）。R0切除率为86.2%，13.3%患者诊断时出现肝转移。研究样本的基本特征 时间趋势分析显示，手术切除的Pan-NENs数量随......阅读全文
胰腺神经内分泌肿瘤，－这些因素可以准确预测预后
胰腺神经内分泌肿瘤（Pan-NENs）作为一种少见疾病，同时具有异质性，因而导致临床治疗具有一定困难。尤其缺乏关于手术切除后长期随访的资料。 来自意大利维罗纳大学胰腺研究中心的Luca Landoni等学者回顾性分析了该中心1990至2015年以来587例行手术切除的Pan-NENs患者，发现
胰腺神经内分泌肿瘤的简介
胰腺神经内分泌瘤（PNET）是源于神经内分泌系统多能干细胞的一类异质性肿瘤，占胰腺肿瘤的3％~7％，PNET发病的中位年龄为56岁，女性稍多于男性，多数呈散发。既往根据细胞来源，PNET分为类癌、胰岛细胞瘤和APUD瘤。根据是否导致临床症状PNET分为功能性和无功能性，前者包括胰岛素瘤、促胃液素
如何诊断胰腺神经内分泌肿瘤？
功能性PNET诊断主要依据临床表现和检查。无功能性PNET多在查体时发现，术后病理证实。若术前考虑PNET，可做血嗜铬粒蛋白A（CgA）、胰多肽、生长抑素受体显像（SRS）或肝穿刺病理检查。
治疗胰腺神经内分泌肿瘤的介绍
1.手术切除 是治愈性治疗方法，但就诊时多数PNET伴肝转移，若能成功切除肝脏病变可延长生存期（5年生存率可从29％～30％提高至60％～73％）。存在双叶病变时需联合手术切除和消融治疗以达到彻底治疗。术前评估提示大肝切除术后可能造成肝功能储备不足，可行肝动脉栓塞或全身性化疗。 2.生长抑素
关于胰腺神经内分泌肿瘤的检查介绍
1.CT扫描 可定位原位肿瘤，并用于评估转移灶的位置和边界。CT诊断PNET的敏感性为71％～83％，若病变太小，CT不能发现。 2.磁共振成像 与CT敏感性相似，约为85％。 3.内镜超声 可发现直径
简述胰腺神经内分泌肿瘤的临床表现
功能性PNET可持续分泌超生理水平的肽激素，引起相应的临床表现，其中40%的症状与其分泌的激素有关。某些PNET可同时分泌多种激素，但以其中一种激素为主。无功能性PNET可能也能分泌过多的激素，但不会引起明显症状。
关于神经内分泌肿瘤的预后与随访介绍
神经内分泌肿瘤预后的影响因素包括肿瘤大小、发病部位、分级、分期等。分化差的G3级神经内分泌癌生存期大概在10个月左右。分化好的G1、G2级神经内分泌肿瘤的进展通常比较缓慢，生存期为3年到20年不等。 神经内分泌肿瘤患者的随访与复查需要与医生密切沟通，由医生根据肿瘤大小、部位、分级与分期制定不同
关于结肠无功能性神经内分泌肿瘤的预后介绍
结肠无功能性神经内分泌肿瘤是一种生长缓慢、恶性程度低、病程较长的恶性肿瘤。一般预后较好，可以长期荷瘤生存。结肠无功能性神经内分泌肿瘤的预后取决于其原发部位、侵犯深度、肿瘤大小、有无淋巴结和肝脏转移、就诊时的症状以及手术方式等。台湾陈氏的31例结肠无功能性神经内分泌肿瘤报道，用流式细胞学方法证明非
我国科学家发现胰腺神经内分泌肿瘤分子分型模型
近日，由北京协和医院赵玉沛院士领衔，北京协和医院吴文铭团队与深圳华大生命科学研究院吴逵团队合作在Gut杂志上发表了题为Whole-genome sequencing reveals distinct genetic bases for insulinomasand non-functional
关于神经内分泌癌的预后介绍
胃肠道类癌一般较腺癌的预后为好,直径小于2 cm 者与良性肿瘤的预后相似,直径大于2 cm 或有淋巴结转移者,预后较差；多灶或混合性类癌及小细胞神经内分泌癌的预后更差。应重视本病的术后随访,在随访中针对恶性程度较高的病例应定期复查肝脏B 超、CT 等,以及动态检测生物胺和多肽在尿中代谢产物的浓度
关于神经内分泌肿瘤的病因分析
大部分神经内分泌肿瘤为散发，其确切病因目前尚不清楚。但有一小部分神经内分泌肿瘤的发生与遗传因素有关，涉及一些基因的缺失与突变，例如多发性内分泌腺瘤（mutipleendocrineneoplasia，MEN）、林道综合征（vonHippel-lindausyndrome，VHLsyndrome）
神经内分泌肿瘤免疫细胞化学
人体存在两种形式分布的内分泌细胞，一种是内分泌细胞群集形成内分泌器官，如垂体等，另一种是内分泌细胞单个散在于其它组织细胞之间，形成弥散的内分泌系统（diffuse en－docrine system）。通过免疫细胞化学方法及超微结构观察，人们对内分泌细胞的分布形态与功能等不断有新的发现。1968年，
关于神经内分泌肿瘤的基本介绍
神经内分泌肿瘤是起源于神经内分泌细胞的肿瘤。神经内分泌细胞是机体内具有神经内分泌表型，可以产生多种激素的一大类细胞。 神经内分泌细胞遍布全身各处，因此神经内分泌肿瘤可以发生在体内任何部位，但最常见的是胃、肠、胰腺等消化系统神经内分泌肿瘤，约占所有神经内分泌肿瘤的2/3左右。欧美人群的神经内分泌
治疗神经内分泌肿瘤的相关介绍
神经内分泌肿瘤的治疗手段包括内镜手术和外科手术治疗、放射介入治疗、放射性核素治疗、化学治疗、生物治疗、分子靶向治疗等，选择何种治疗手段，取决于肿瘤的分级、分期、发生部位以及是否具有分泌激素的功能。 对于局限性肿瘤，可以通过根治性手术切除；对于进展期的肿瘤患者，部分也可以通过外科减瘤手术进行姑息
简述神经内分泌肿瘤的临床表现
根据肿瘤是否具有激素分泌功能和有无出现激素引起的临床症状，将神经内分泌瘤分为非功能性（约占80%）和功能性（约占20%）两大类。非功能性胃肠胰神经内分泌肿瘤主要表现为非特异性的消化道症状或肿瘤局部占位症状，如进行性吞咽困难、腹痛、腹胀、腹泻、腹部包块、黄疸或黑便等；功能性胃肠胰神经内分泌肿瘤主要
神经内分泌肿瘤皮肤转移的症状体征
神经母细胞瘤皮肤转移癌为散在坚实性，蓝色皮下结节，无触痛，可以移动。局部刮搓后变白并持续30～60min。类癌肿瘤表现为单个或多发性真皮或皮下结节，可有疼痛。来自Merkel细胞癌的皮肤转移癌通常为坚实性，淡红色非溃疡性结节，直径0.4～0.8cm。甲状腺癌皮肤转移癌为肉色或紫红色皮肤结节常累及
神经内分泌肿瘤皮肤转移的辅助检查
神经母细胞瘤皮肤转移癌表现为成簇具有许多核分裂象的小嗜碱性细胞，形成玫瑰花结状，位于纤细原纤维性嗜酸性基质中。类癌皮肤转移癌位于真皮及皮下脂肪层，由具有圆形核和透明或嗜酸性胞浆，大小和形状一样的细胞排列成岛屿状、巢状和索状构成。Merkel细胞皮肤转移癌由具有小疱状核、小量胞浆和许多核分裂象的圆
原发性肝脏神经内分泌肿瘤病例报告
原发性肝脏神经内分泌肿瘤的国内外报道较为少见，其临床表现及实验室检查缺乏特异性。本文报道了经B超引导下肝穿刺活组织检查并排除其他部位原发性肿瘤而确诊的原发性肝脏神经内分泌肿瘤1例，通过总结其临床表现及影像学检查特点，以提高此病的早期诊断。病例资料患者女性，52岁，因“右中上腹胀5月余”入江苏省苏北人
关于神经内分泌肿瘤的肿瘤标志物检查介绍
神经内分泌肿瘤有一种非常重要的肿瘤标志物，叫做嗜铬素A（ChromograninA，CgA），它是目前最有价值的神经内分泌肿瘤的通用标志物（无论是功能性还是非功能性神经内分泌肿瘤）。通过检测血清或血浆嗜铬素A水平可以提示患者是否罹患神经内分泌肿瘤，或者跟踪患者的治疗反应，甚至评估患者的预后。血清
一例肝脏神经内分泌肿瘤病例分析
患者男性，60岁。因上腹部不适2月余，来我院就诊。专科检查：全腹无压痛，腹肌稍紧张，未触及腹部包块，肝、脾肋下未触及，莫菲征（—），肝及肾区无叩痛，余无异常。影像表现：超声检查肝右叶见三个实性肿块，最大者位于右后叶约4.9 cm×6.0 cm，为不均质稍高回声团，边界欠清，形态尚规则，CDFI：其内
复发多节段胸椎神经内分泌肿瘤病例分析
副神经节瘤是一种神经内分泌肿瘤，具有一定的侵袭性。其确切发病率尚不明确，大概是每10万人0.2~1。根据肿瘤细胞发生部位，起源于肾上腺髓质的嗜铬细胞伴有大量儿茶酚胺分泌时，称为嗜铬细胞瘤；起源于肾上腺外交感神经节的嗜铬细胞，或者头颈部的副交感神经节，称之为副神经节瘤。约69%的副神经节瘤位于颈动脉小
关于纵隔神经鞘源性肿瘤的预后介绍
手术的死亡率很低，为1%～2%。瘤体很大或恶性肿瘤会增加手术的风险和难度。良性肿瘤预后很好，而肉瘤多半在术后1年内死亡。 1．神经鞘瘤和单发性或多发性神经纤维瘤，包膜完整，手术切除彻底，外科切除后能治愈。 2．纵隔多发性纤维瘤包膜不完整或是Von Recklinghausens的一部分，则术
关于神经内分泌肿瘤的病理学检查介绍
神经内分泌肿瘤最终的诊断需要依靠病理学检查。 神经内分泌肿瘤病理诊断要点包括：首先通过对神经内分泌标志物突触素（Synaptophysin，Syn）和嗜铬素A的免疫染色确定肿瘤是否为神经内分泌肿瘤，其次根据肿瘤的增殖活性明确肿瘤的分级。肿瘤的增殖活性通过核分裂象数或Ki-67阳性指数进行评估。
无功能性胰腺神经内分泌瘤侵及脾脏病例分析
患者男，49岁。近1年消瘦30余斤，在外院门诊行CT检查，发现脾门区占位性病变。1周后入本院进一步诊治。患者高血压病2年余，既往无腹痛、头晕、腹泻、贫血等症状。 体检：生命体征平稳，皮肤及巩膜无黄染，腹部平坦，质软，未触及肿物，无反跳痛及肌紧张。实验室检查：血常规、肾功、CEA、CA125、CA1
肠道内分泌细胞形成是胰腺肿瘤发生的早期事件
美国范德堡大学细胞与发育生物学助理教授Kathleen E. DelGiorno及其团队试图了解胰腺在应对损伤和疾病时的变化。在近期的一个由DelGiorno实验室研究生Leah Caplan领导的项目中，该团队在整个胰腺肿瘤发展过程中研究了对化学或机械刺激作出反应而分泌激素的肠道内分泌细胞（e
概述嗜铬粒蛋白A的临床意义
1、神经内分泌肿瘤 CGA广泛存在于神经内分泌细胞，几乎所有类型的神经内分泌肿瘤均出现CGA水平升高。经手术治疗的神经内分泌肿瘤，血浆CGA水平降低。血浆CGA不仅可作为神经内分泌肿瘤辅助诊断的肿瘤标志物，还可作为肿瘤发展进程的动态监测和预后指标，用于监测肿瘤的发展与转移。 2、心血管 C
胰腺癌的治疗预后
治疗 目前根本的治疗原则仍然是以外科手术治疗为主，结合放化疗等综合治疗。 1.胰腺癌的外科治疗 手术是惟一可能根治的方法。手术方式包括胰头十二指肠切除术、扩大胰头十二指肠切除术、保留幽门的胰十二指肠切除术、全胰腺切除术等。但因胰腺癌的早期诊断困难，手术切除率低，术后五年生存
关于胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌的预后介绍
胰腺囊腺癌手术切除的愈后大多较好，远期生存率远优于胰腺癌。Mayo医院20例胰腺囊腺癌病人的手术治疗结果表明，行根治性切除和姑息性切除者的5年生存率分别为68%和14%。而在Warren报道的17例病人中，手术切除后5年和10年生存率分别为38%和23%。对于那些癌肿切除术后复发或转移的病人，如
关于结肠无功能性神经内分泌肿瘤的简介
这种细胞是一种特殊的上皮细胞，在结肠呈弥散性分布，能产生多种肽胺类激素，与肾上腺细胞甚相似，具有嗜铬性，所以类癌又有嗜铬细胞瘤之称。因其肿瘤细胞起源于内胚层，呈巢状排列，在病理学上类似癌的形态，被称为类癌，为低度恶性肿瘤。本病可发生于消化道的任何部位，结肠较少，约占肠道类癌的6%，结肠无功能性神
一例肝神经内分泌肿瘤多发转移病例分析
患者男，60岁，出现乏力、味觉减退，偶有腹痛。体格检查示：右侧颈静脉怒张，上腹壁静脉曲张，血流方向由上而下；CT示：肺癌肝转移。同年7月行依托泊苷+卡铂化疗1个周期，同步行纵隔放疗；2个月后胸部CT示：双肺多发斑片状高密度影，考虑放化疗后改变；纵隔占位性病变，肝内多发占位性病灶，遂行紫杉醇+顺铂化疗