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糖尿病急性并发症:低血糖

病因 临床上反复发生空腹低血糖症提示有器质性疾病;餐后引起的反应性低血糖症,多见于功能性疾病。1.空腹低血糖症 (1)内源性胰岛素分泌过多:常见的有胰岛素瘤、自身免疫性低血糖等。(2)药物性:如注射胰岛素、磺脲类降糖药物、水杨酸、饮酒等。(3)重症疾病:如肝衰竭、心力衰竭、肾衰竭、营养不良等。(4)胰岛素拮抗激素缺乏:如胰高血糖素、生长激素、皮质醇等缺乏。(5)胰外肿瘤。2.餐后(反应性)低血糖症 (1)糖类代谢酶的先天性缺乏:如遗传性果糖不耐受症等。(2)特发性反应性低血糖症。(3)滋养性低血糖症(包括倾倒综合征)。(4)功能性低血糖症。(5)2型糖尿病早期出现的进餐后期低血糖症。临床表现 低血糖呈发作性,时间和频率随病因不同而异,症状千变万化。临床表现可归纳为以下两个方面。1.自主(交感)神经过度兴奋的表现低血糖发作时由于交感神经和肾上腺髓质释放肾上腺素、去甲肾上腺素等,临床表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等。2.脑功......阅读全文

HbA1c: 标准化以及临床实验室检测

学习目的 1. 了解美国糖尿病的差异情况 2. 理解平均血糖与血红蛋白A1c(HbA1c)值之间的相关性 3. 了解美国与国际HbA1c标准化工作情况 4. 描述一些常用的临床实验室HbA1c检测方法 5. 列举HbA1c作为长期平均血糖浓度的评估手段时所存在的一些潜在干扰与问题 一名住在美国东南

雅培扫描式葡萄糖监测系统为糖尿病患者带来积极获益

  糖尿病先进技术与治疗大会(ATTD)的数据进一步巩固和丰富了关于全球辅理善瞬感系统用户的临床研究和真实世界证据  ▪ 接受胰岛素治疗的德国1型糖尿病或2型糖尿病患者使用辅理善瞬感扫描式葡萄糖监测技术后的一年时间里,HbA1c(糖化血红蛋白)水平下降并保持稳定  近日,在马德里举办的第13届糖尿病

论糖化血红蛋白与血糖监测的关系

摘要:糖化血红蛋白是检测糖尿病的一项非常重要的指标,它的高低决定糖尿病并发症的发生和发展。糖尿病患者定期监测糖化血红蛋白具有非常重要的意义,有助于帮助患者改善血糖控制水平,促进患者的血糖达标 而减少并发症的发病率,从根本上改善糖尿病患者的生活质量。 糖尿病是由多种原因引起的以慢性高血糖为特

糖化血红蛋白——糖尿病监测的“金标准”

     随着糖尿病发病率的逐年攀升,糖尿病患者人群逐渐扩大,中国已成为继印度之后位居第二位的糖尿病国家。据WHO流行病学调查资料统计,按目前糖尿病的增长速率,到2025年全世界糖尿病人口将达到3亿,其中发达国家将增长到7200万,增长率为42%,而在发展中国家将增长到

浅谈糖化血红蛋白的检测意义

  [关键词] 糖尿病;糖化血红蛋白;妊娠糖尿病  [摘要] 测一次血糖只能反映取血时的血糖水平,不能反映前一段时期病情的全貌,糖化血红蛋白可以反映取血前2~3月的一段时间内血糖平均水平,在指导糖尿病血糖控制方面受到一定的重视。它不仅对预测并发症的发生、糖尿病不同阶段的分析有一定帮助,而且

HbA1c: 标准化以及临床实验室检测 (一)

学习目的:1. 了解美国糖尿病的差异情况2. 理解平均血糖与血红蛋白A1c(HbA1c)值之间的相关性3. 了解美国与国际HbA1c标准化工作情况4. 描述一些常用的临床实验室HbA1c检测方法5. 列举HbA1c作为长期平均血糖浓度的评估手段时所存在的一些潜在干扰与问题  &n

糖化血红蛋白检测技术标准化及临床应用现状

糖化血红蛋白是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物,血糖和血红蛋白的结合生成糖化血红蛋白是不可逆反应,并与血糖浓度成正比,且保持120天左右。糖化血红蛋白的英文代号为HbA1c。糖化血红蛋白测试通常可以反映患者近2~3个月血糖控制情况。糖化血红蛋白于1958年被使用色谱法首次从其它类型的血红

浅谈糖化血红蛋白的检测意义

糖化血红蛋白(GHb)是血红蛋白中2条B链的N端的颉氨酸与葡萄糖非酶化结合而成,其数值与血糖浓度成正比,且为不可逆的结合,随红细胞消亡而消失。所以可反映取血前2~3月血糖的平均水平。HBAl是由HBAla、HBAlb、HBAlc组成,其中HBAlc的量最大,所以反映血糖水平时一般用HBA1c表示。每

检测糖化血红蛋白的意义

糖化血红蛋白是血红蛋白中2条B链的N端的领氨酸与葡萄糖非酶化结合而成,简单的说糖化血红蛋白是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物。其数值与血糖浓度成正比,且为不可逆的结合,随红细胞消亡而消失。所以可反映取血前2-3月血糖的平均水平。国际糖尿病联盟推出了亚太糖尿病防治指南,明确糖化血红蛋白为国

肾病患者如何选择口服降糖药?

  目前临床使用的降糖药不损害肾脏,但是,许多降糖药都经过肾脏排泄,肾功能下降后,降糖药在体内蓄积,容易导致低血糖或其他并发症。所以,糖尿病合并慢性肾脏病患者选择使用降糖药时一定要慎重。图片来源于网络  糖尿病合并慢性肾脏病口服降糖药的选药原则是,在有效降糖的同时,不增加低血糖发生的风险,同时避免诱

糖尿病肾病患者降糖,有何注意事项

  糖尿病肾病是糖尿病严重并发症之一,临床上主要表现为蛋白尿、肾功能异常,是目前引起终末期肾病的首要原因,强化血糖可延缓蛋白尿和GFR(肾小球滤过率)下降的发生和发展。  糖尿病肾病患者血糖控制目标  ADA(美国糖尿病学会)糖尿病诊疗标准指出,对于晚期并发症患者(包括慢性肾脏病)可放宽HbA1c(

广东启动糖尿病防治网 贫困糖尿病患者可获免费救治

  广东启动糖尿病防治网 贫困糖尿病患者可获免费救治  广东有将近三十万名Ⅰ型糖尿病患者,其中大部分为青少年。近日,广东启动对Ⅰ型糖尿病病人的网络管理治疗平台,贫困病人有望获得免费救治。而广东也成为我国首个对糖尿病病人进行区域统一管理的省份。  Ⅰ型糖尿病更易伴发视网膜病变  据了解,这一“基于网络

2型糖尿病药物治疗进展

  根据国际糖尿病联盟(IDF)统计,2011年全球糖尿病患者人数已达3.7亿,其中80%在发展中国家,估计到2030年全球将有近5.5亿糖尿病患者,而中国糖尿病患病人数已跃居世界第一,根据最新的流行病学调查,我国糖尿病发病率为11.6%,糖尿病作为一种慢性多发疾病逐渐成为全球关注的重点公共卫生问题

I型糖尿病强化治疗与死亡风险下降相关

  据1月6日刊《美国医学会杂志》的一则研究披露,在对I型糖尿病患者进行平均27年的追踪之后,与常规疗法相比,最初进行6.5年糖尿病强化治疗与全因死亡率的适度降低相关。   基于得到证明的病情的减轻,糖尿病强化疗法如今是推荐的标准治疗;然而,I型糖尿病的死亡率是否在经过一个阶段的糖尿病强化治疗之后

糖尿病急性并发症:乳酸性酸中毒

发病原因 (1) 产生乳酸过多——糖尿病慢性并发症,如合并心、肺、肝、肾脏疾病,造成组织器官缺氧,引起乳酸生成增加;糖尿病患者存在糖代谢障碍,糖化血红蛋白水平升高,血红蛋白携氧能力下降,造成局部缺氧,致使丙酮酸氧化障碍及乳酸生成增加;休克时伴有末梢循环衰竭,组织缺血缺氧,乳酸生成增加;酗酒引起急性乙

影响糖化血红蛋白测定的因素及实验室检测注意事项

糖化血红蛋白A1c(hemoglobin A1c,HbA1c)是评价糖尿病血糖控制水平的首选指标,并且与糖尿病慢性并发症的发生和发展密切相关。近年来,许多国家糖尿病学会和WHO推荐将其作为糖尿病的首选诊断标准,拓宽了HbA1c的应用范围。然而在某些特定的情况下,尤其是当病人有血红蛋白变异体存在时常

影响糖化血红蛋白测定的因素及实验室检测注意事项

糖化血红蛋白A1c(hemoglobin A1c,HbA1c)是评价糖尿病血糖控制水平的首选指标,并且与糖尿病慢性并发症的发生和发展密切相关。近年来,许多国家糖尿病学会和WHO推荐将其作为糖尿病的首选诊断标准,拓宽了HbA1c的应用范围。然而在某些特定的情况下,尤其是当病人有血红蛋白变异体存在时常导

影响糖化血红蛋白测定的因素及实验室检测注意事项

糖化血红蛋白A1c(hemoglobin A1c,HbA1c)是评价糖尿病血糖控制水平的首选指标,并且与糖尿病慢性并发症的发生和发展密切相关。近年来,许多国家糖尿病学会和WHO推荐将其作为糖尿病的首选诊断标准,拓宽了HbA1c的应用范围。然而在某些特定的情况下,尤其是当病人有血红蛋白变异体存在时常导

几问几答轻松解读糖化血红蛋白检测相关疑问

1、检测什么?HbA1c检查用于评估2至3个月内的平均血糖水平。该检查测定的是糖化血红蛋白A1c的浓度。血红蛋白是红细胞(RBC)内的一种携氧蛋白。红细胞内存在多种正常血红蛋白以及一些已知的血红蛋白变异体,但是其主要形式(约95-98%)是血红蛋白A。血红蛋白A可再细分,其中一种亚类为我们所知的血红

你可以参考 9项日本糖尿病指南的饮食指导

  No.1:医学营养治疗方案如何达到营养平衡?  碳水化合物、蛋白质和脂肪应该分别占总能量摄入的50%~60%、≤20%和20%~30%。  上述宏量营养素的具体比例要根据患者的体力活动情况,糖尿病并发症与否及严重程度进行调整(比如糖尿病肾病患者应注意其蛋白质的摄入量——医脉通注),同时应考虑每一

为什么糖尿病人要测糖化血红蛋白,它很重要吗?

什么是糖化血红蛋白?糖化血红蛋白(HbA1c),是由血红蛋白——血液的红细胞中含有的携氧蛋白——被血糖包裹后形成的。与血红蛋白结合的葡萄糖的量与血液系统中的总葡萄糖含量成正比,因此血糖水平越高,HbA1c的水平越高。红细胞只有120天的寿命,所以,通过测量HbA1c,医生能够确定大约2-3个月周期的

糖尿病治疗药:哪些心血管安全性良好?

  糖尿病患者不仅发生心力衰竭的风险高,死于心力衰竭的风险也高。抗心力衰竭药物如血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻断剂和盐皮质激素受体拮抗剂在糖尿病与非糖尿病患者中有同样的疗效,但人们对强化血糖控制和多种抗血糖药物疗法的认识还远远不够。  因此,来自加拿大多伦多大学的 Gilbert 博士等对血糖控制

糖尿病患者,出游前做好这些准备

   春节长假,不少人又计划着出游。对于一些老病友,是不是就不能长途旅游了呢?错的!只要注意这些细节,一样能快乐出游。  许多糖尿病病友在长假里还是会想着“血糖虽高,世界要看”。可是身边人常会担心地建议:“得了糖尿病就好好养着吧,别出去旅行了!”中山大学附属第三医院内分泌科副主任医师朱延华称,只要做

中国高血压防治指南2018年修订版正式出版:9大要点一览

  中国高血压防治指南2018年修订版于2018年12月由中国医药科技出版社正式出版发行。指南共分为10个章节,并对重要章节和段落进行了要点总结。现将指南所有的要点汇总如下,供广大读者在最短时间内学习和了解新版指南的核心内容。  要点1 我国人群高血压流行情况   -我国人群高血压的患病率仍呈升高趋

第二届北京妇幼保健医学检验论坛在京召开

  分析测试网讯 2017年10月13日下午,为了展示和交流我国妇幼保健医学检验领域的学术成果,促进妇幼卫生的发展,首都医科大学附属北京妇产医院检验科、安特百科(北京)技术发展有限公司在北京天伦王朝酒店联合举办了“第二届北京妇幼保健医学检验论坛”。大会邀请国内外著名医学检验学专家和临床专家从临床试验

糖尿病血糖难以控制原因?

      引起糖尿病患者血糖升高的原因较多,可变因素复杂,临床上常见的原因有以下一些:   (1)情志因素,喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情失调,刺激肾上腺素分泌增加,血糖升高。    (2)饮食不调,饮食过量

“十三五”有望获批的24个重大新药创制品种

  在目前正式立项的1525项新药创制专项项目中,哪些是“十三五”有希望的品种呢?  鉴于目前已获批创新药从申报到获批的平均时间为6~8年,笔者纳入107个目前已至少进入申报临床阶段的重大新药创制一类新药(排除非自主研发品种)。  参考药物研发方向和已公开相关信息,尤其是大量专业人士在医药学论坛的前

美国2018年版糖尿病诊疗指南(药物治疗篇)

  美国糖尿病协会(ADA)制订的糖尿病诊疗指南每年更新一次,在国际上具有广泛影响力。2018年版最新版指南关于药物防治的推荐如下,建议收藏阅读。  一、免疫接种  ★按照常规接种疫苗。  ★≥6个月的患者,每年均应接种流感疫苗。  ★19~59岁的糖尿病患者,如未曾接种乙肝疫苗的,应接种3次乙肝疫

糖尿病急性并发症:酮症酸中毒

发病原因 1型糖尿病患者发生DKA的原因多是由于中断胰岛素或胰岛素用量不足。2型糖尿病患者大多因存在应激因素,如感染、创伤、药物等。胰岛素治疗的1型糖尿病患者应激状况下也可发生DKA.其常见诱因有:(1) 感染:呼吸道感染最为常见,如肺炎、肺结核等。泌尿系统感染如急性肾盂肾炎、膀胱炎等,此外还有阑尾

详述Wescor露点渗透压仪5600/5520的广泛应用(二)

运动药物 水化和脱水的常见问题 1. 脱水的定义是什么? 缺乏了身体能够在最佳工作时的液体需求量。由于呕吐,腹泻或者过度排尿引起脱水现象是常见的。在婴儿和孩子中间脱水最普遍是急性胃炎引起的,并伴随有呕吐和腹泻。 脱水分为温和,中等或严重三个级别。 2. 什么时候可以引起