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药敏试验结果解读及临床应用(一)

一、药敏试验的目的药敏试验是使用体外试验的方法检测细菌的耐药性,预测抗菌药物的临床治疗效果,在药物种类的选择上为临床医生提供帮助,以实施个体化治疗。当前,“对症下药”已经变得难以奏效。首先,致病菌的种类发生了改变,一种疾病可以由多种病原菌所引起,包括致病菌和条件致病菌;其次,感染人群发生变化,从健康人群到老年人、长期使用激素、免疫抑制剂及放疗、化疗的人群,临床症状常常不典型;最后,早期不规范使用抗生素,也会导致临床症状不典型。 与此同时,“对菌下药”又难以获得满意效果。耐药菌尤其是多重耐药菌的出现,使临床医师按照抗生素的作用机制选择1~2种抗菌药物不能覆盖常见的病原菌。因此,药敏试验成为临床工作的重要手段之一。二、哪些细菌需要做药敏试验?对任何分离的可疑病原菌,若不能从该菌的种属特征可靠地推知其对抗菌药物的敏感性,就需要进行药敏试验。以下情况不必进行药敏试验:正常定植菌与感染的关系不明确时;污染菌;已知细菌对某种抗生素......阅读全文

微生物学检验基本技术(2)

第六节 自动化技术在微生物检验中的应用  微生物鉴定的自动化技术近十几年得到了快速发展。数码分类技术集数学、计算机、信息及自动化分析为一体,采用商品化和标准化的配套鉴定和抗菌药物敏感试验卡或条板,可快速准确地对临床数百种常见分离菌进行自动分析鉴定和药敏试验。目前自动化微生物鉴定和药敏分析系统已在世界

浅谈细菌药敏试验的影响因素

 近年来,细菌感染性疾病严重威胁着人类的健康,抗生素的合理使用是治疗和控制此类疾病的有效手段。但是世界各国面临着感染菌的耐药性明显增多的威胁。虽然新型抗菌药物不断出现,但是常见感染菌的耐药性也在增强。有效而合理的抗生素治疗依赖于准确的抗菌药敏试验。医生越来越重视根据药敏试验的结果来选择用药

微生物学检验基本技术(2)

第六节 自动化技术在微生物检验中的应用   微生物鉴定的自动化技术近十几年得到了快速发展。数码分类技术集数学、计算机、信息及自动化分析为一体,采用商品化和标准化的配套鉴定和抗菌药物敏感试验卡或条板,可快速准确地对临床数百种常见分离菌进行自动分析鉴定和药敏试验。目前自动化微生物鉴定和药敏分析系统已

药敏试验(K-B法)的影响因素

 近年来,细菌感染性疾病严重威胁着人类的健康,抗生素的合理使用是治疗和控制此类疾病的有效手段,抗生素体外药敏试验结果的正确与否对抗生素的选择至关重要,药敏试验的结果受到诸多因素的影响,如培养基、试纸片以及菌液的浓度等。    1、培养基   

细菌自动鉴定及药敏系统的研究进展

一、细菌自动鉴定及药敏系统的发展史细菌的鉴定是细菌分类的实验过程,长期以来,临床微生物实验室一直沿用100多年前由Gram、Pasteur、Koch、Petri等创造的传统的微生物学鉴定方法。这些传统的鉴定方法不仅过程烦琐,费时费力,且在方法学和结果的判定、解释等方面易发生主观片面而引起的错误,难以

微生物学检验基本技术(十一)

三、自动化的血液细菌培养系统正常血液是无菌的,细菌侵入可导致菌血症、败血症、脓毒血症,及时准确地进行病原学诊断极为重要。传统的血培养是抽取5ml血液注入血培养瓶中,放入孵箱,每天观察结果,费时费力,不能及时发阳性结果,易延误诊断。全自动血液细菌培养仪主要优点是可以在较短培养时间内提示出血液培养瓶中有

药敏试验结果解读及临床应用(二)

3、关于不动杆菌属(1)不动杆菌属感染特点不动杆菌是医院感染科重要条件致病菌,可引起严重的感染,该菌的耐药率很高,对多数抗生素呈多重耐药,因此对不动杆菌感染的治疗,药敏试验是重要的参考指标。(2)不动杆菌属药敏试验所采用的抗生素A组:头孢他啶,美洛培能、亚胺培能。 B组:阿米卡星、庆大霉素、

正确应用药敏标准, 向临床报告准确的药敏结果

为了遏制我国的抗菌药物滥用及细菌耐药率的不断攀升,原卫生部于2012年5月8日发布了《抗菌药物临床应用管理办法》(卫生部令第84号),标志着我国抗菌药物临床应用管理已迈入了法制化、制度化轨道,明确了临床微生物室职责是提供病原学诊断和细菌耐药技术支持,参与抗菌药物临床应用管理工作[1]。目前我国参照全

微生物学检验基本技术(八)

二、自动化的微生物鉴定和药敏试验分析系统  自动化的微生物鉴定和药敏试验分析系统在临床微生物实验室的应用,为微生物检验工作者对病原菌的快速诊断和药敏试验提供了有力工具。鉴定系统的工作原理因不同的仪器和系统而异。不同的细菌对底物的反应不同是生化反应鉴定细菌的基础,而试验结果的准确度取决于鉴定系统配套培

微生物培养与药敏流程详述及常见问题解答

微生物培养、药敏试验的流程及意义微生物培养及药敏试验的总述微生物培养就是使用体外试验的方法检测可能导致感染的病原菌,并给以药敏结果,为临床医生针对某一特定的临床感染提供依据。而药敏试验则是承接微生物培养的一项工作,即对于培养得到的病原菌进行体外试验检测细菌对于抗菌药物的耐药性,来预测抗菌药物的临床治

微生物学检验基本技术(十)

Crystal Anaerobe 厌氧菌 4h Crystal E/NF 肠杆菌科、某些革兰阴性非发酵菌 18~24h Crystal Gram Positive 革兰阳性球菌和杆菌 18~24h Crystal MRSA ID MRSA 4h Crystal Neisserial/Haemophi

自动化技术在微生物检验中的应用(二)

二、自动化的微生物鉴定和药敏试验分析系统自动化的微生物鉴定和药敏试验分析系统在临床微生物实验室的应用,为微生物检验工作者对病原菌的快速诊断和药敏试验提供了有力工具。鉴定系统的工作原理因不同的仪器和系统而异。不同的细菌对底物的反应不同是生化反应鉴定细菌的基础,而试验结果的准确度取决于鉴定系统配套培养基

细菌药敏试验的更高目标:个体化药敏试验报告

临床感染菌的耐药性不断增强使细菌的药敏试验的重要性日益提高。检验科负有向临床提供准确、可靠的合理用药信息的责任。我闲已将美国临床和实验窒标准化协会(Clinical and Laboratory Standards Institute,CISI)的标准化文件作为国标。国内许多专家多年来为介绍

临床微生物检验质量控制要求

  临床微生物检验是人体的各种物质进行微生物学检验,为临床诊断和治疗提供依据。整个检验过程包括病人样品的采集、运送、处理,样品中致病微生物的分离、培养、鉴定,药物敏感试验,出具检验报告。  为了保证检验结果准确无误,应对分析前、分析中、分析后三个阶段实行全面质量管理。质量控制是全面质量管理内容的一部

临床微生物检验质量控制要求

    临床微生物检验是人体的各种物质进行微生物学检验,为临床诊断和治疗提供依据。整个检验过程包括病人样品的采集、运送、处理,样品中致病微生物的分离、培养、鉴定,药物敏感试验,出具检验报告。  为了保证检验结果准确无误,应对分析前、分析中、分析后三个阶段实行全面质量管理

抗菌药物敏感性的测定关乎临床合理用药

 □本报记者 张思玮“药敏试验需要培养时间,结果具有滞后性,再加上检验与临床缺乏沟通,往往会导致药敏试验结果不能满足临床治疗要求。”解放军第一一七医院检验科主任孙长贵日前在接受《科学时报》记者采访时表示,测定细菌对抗菌药物的敏感性,是临床合理用药的重要依据,而确保其结果的准确性,必须要懂得

微生物培养与药敏流程详述及常见问题解答

微生物培养、药敏试验的流程及意义微生物培养及药敏试验的总述微生物培养就是使用体外试验的方法检测可能导致感染的病原菌,并给以药敏结果,为临床医生针对某一特定的临床感染提供依据。而药敏试验则是承接微生物培养的一项工作,即对于培养得到的病原菌进行体外试验检测细菌对于抗菌药物的耐药性,来预测抗菌药物的临床治

BD PHOENIX 100 型全自动微生物分析仪仪器标准操作规程

一、概况和工作原理1、概况 是快速全自动细菌鉴定/药敏系统,能对于临床大多数的革兰氏需氧和苛养厌氧菌;大多数革兰氏阴性的需氧和苛养厌氧菌能进行快速鉴定和药敏实验。它一次能同时做100份鉴定和药敏。2、细菌鉴定原理 BDPHOENIX100的鉴定部分由51个孔组成,采用传统生化 、酶一底物生化呈色反应

如何解读细菌学药敏检验报告?

(一)正常菌群与病原菌     一、正常菌群的概念    1、正常菌群:在人的体表及与外界相通的口腔、鼻咽部、肠道、泌尿生殖道等腔道中寄居着微生物,在正常情况下对宿主无害而有益,这样的微生物为正常微生物群,其中以细菌为主,通称正常菌群。 

需要进行药敏试验的指征

 为保证治疗效果,对引起某感染的任何病原菌,若不能从该菌的种属特征可靠的推知其对抗菌药物的敏感性,就需要进行药敏试验。尤其当病原菌是属于对常用抗微生物药物能产生耐药的菌种时,更需要进行药敏试验。细菌的耐药机制包括产生药物灭活酶、改变药物的作用靶位、改变药物的摄取和主动外排等。有些细菌对抗菌

让更多临床医生能够读懂微生物检验报告单

随着细菌耐药性的显著增长以及致病菌种类的变化,合理应用抗菌药物不仅对及时控制细菌感染、缩短病程和改善预后起着关键的作用,而且对于手术、器官移植、肿瘤化疗与放射等新技术应用的成功起着不可缺少的保证作用。微生物检测能准确鉴定病原菌、报告药敏试验结果,给临床选择用药提供科学的参考依据。然而,主要从哪几个方

药敏试验结果解读及临床应用

一、药敏试验的目的药敏试验是使用体外试验的方法检测细菌的耐药性,预测抗菌药物的临床治疗效果,在药物种类的选择上为临床医生提供帮助,以实施个体化治疗。当前,“对症下药”已经变得难以奏效。首先,致病菌的种类发生了改变,一种疾病可以由多种病原菌所引起,包括致病菌和条件致病菌;其次,感染人群发生变化,从健康

细菌的药物敏感性实验(一)

药物敏感试验简称药敏试验(或耐药试验)。旨在了解病原微生物对各种抗生素的敏感(或耐受)程度,以指导临床合理选用抗生素药物的微生物学试验。 一种抗生素如果以很小的剂量便可抑制、杀灭致病菌,则称该种致病菌对该抗生素“敏感”。反之,则称为“不敏感”或“耐药”。为了解致病菌对哪种抗菌素敏感,以合理

医院细菌培养及药敏试验中常见问题调研及改进对策探讨

医院微生物室的细菌培养及药敏试验是防治感染性疾病和监测耐药菌株、防范医院感染的重要手段和方法,对临床工作应该具有准确指导作用。然而,其实存在的问题较多,根据笔者的调研和体会,当前医院细菌培养及药敏技术虽本身已普及到县级医院,但是与此相关的若干不良现状却导致了药敏试验结果难以准确指导临床合理选用抗生素

细菌的药物敏感性实验

实验材料大肠杆菌试剂、试剂盒普通营养琼脂培养基百病消青霉素蒸馏水酒精仪器、耗材药敏试纸接种环酒精灯打孔器牛津杯移液器滴头青霉素空瓶滤纸接种环培养皿镊子酒精灯温箱不锈钢圆管超净台药物敏感试验简称药敏试验(或耐药试验)。旨在了解病原微生物对各种抗生素的敏感(或耐受)程度,以指导临床合理选用抗生素药物的微

药敏试验结果解读及临床应用

一、药敏试验的目的药敏试验是使用体外试验的方法检测细菌的耐药性,预测抗菌药物的临床治疗效果,在药物种类的选择上为临床医生提供帮助,以实施个体化治疗。当前,“对症下药”已经变得难以奏效。首先,致病菌的种类发生了改变,一种疾病可以由多种病原菌所引起,包括致病菌和条件致病菌;其次,感染人群发生变化,从健康

临床细菌检验的全面质量管理(一)

      临床细菌学检验在检验医学中具有特殊的位置,主要表现在它的高风险性(如脑脊液培养结果正确与否直接关系到患者的生死)、高干扰性(如标本采集、运送等过程中的诸多因素都会干扰检出率和正确率)、高技术性和高严谨性(准确表达、报告和解释结果直接影

CNAS-GL41临床微生物检验程序验证指南

包括显微镜检查、分离培养及鉴定、药敏试验等在内的临床微生物的检验方法(检验程序)如何验证?很多人对此非常困惑。由CNAS2016.5.30新鲜发布的《临床微生物检验程序验证指南》犹如一盏明灯给大家指明了具体的方向。虽然是针对认可实验室制定的指南文件,其他实验室亦可参考。部分内容节选  &n

最小抑菌浓度(MIC)及抑菌率的测定

提纯蛋白质后,需要测定其最小抑菌浓度(MIC),有文献提到根据MIC测得的结果计算抑菌率:抑菌率(%)= (阳性对照OD值—试验OD值) / (阳性对照OD值—阴性对照OD值 )X100样品的MIC与同性质药物和一些常用药物的MIC进行比较才有意义,不能单纯通过自己样品的结果就判断出高低,并且不能只

正确评价和应用稀释法和扩散法细菌药敏试验

细菌药敏试验结果,敏感(S)、中介度(I)、耐药(R)是临床医师治疗细菌性感染、合理选用药物、提高疗效和避免滥用抗菌药物的重要依据。美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐两种药敏试验方法:稀释法(琼脂或肉汤稀释法)和纸片扩散法。扩散法S、I、R分界点值是根据稀释法测得的Log 2最小抑菌浓度(