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新鲜冷冻血浆、冷沉淀和冷上清的使用指南(一)

手术出血和大量输血在治疗大量失血的病人时,是否使用FFP和使用多少FFP,应在及时进行的凝血功能检查(包括床旁检查)的指导下进行。FFP决不能在成人或儿童中作为单纯容量补充使用(建议级别:B级;证据级别:Ⅱb级)。FFP的儿科使用在1996年1月1日以后出生的儿童只能使用减病原体FFP(PRFFP)。当发生新生儿出血性疾病所致出血时,可以使用FFP 10~20 ml/kg,以及静脉输注维生素K。凝血酶原复合物浓缩剂可以逆转新生儿出血性疾病的凝血障碍,但尚无资料可资指导这种情况下的用药剂量(建议级别:C级;证据级别:Ⅳ级)。患有凝血疾病并正在出血或准备接受有创性僮鞯男律匦虢邮埽疲疲校ǎ保?ml/kg)和维生素K治疗(建议级别:C级;证据级别:Ⅳ级)。无法预测是否能缩短已延长的凝血时间,在用药后必须进行复查。不能常规使用FFP来预防早产儿的脑室周围出血(PVH)(建议级别:A级;证据级别:Ⅱb级)。婴儿期的红细胞增多症没有使用FFP......阅读全文

探讨临床如何科学节约合理用血

   血液是人类生命的源泉和动力,输血挽救了无数人的生命,但是目前除了存在血源紧张外,输血所带来的潜在危害,如传播肝炎、艾滋病等感染性疾病[1],伴随输血的严重并发症如急性溶血性输血反应、细菌污染、过敏反应、输血相关的急性肺损伤以及其他非特异事件的发生等,均显著增加了患者的死亡危