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探索双心疾病患者的适宜心理干预策略(一)

双心医学,是一门由心脏病学和心理学交叉并综合形成的学科,主要研究心理疾患与心脏病之间的相关性,以及研究控制这些心理问题对心血管疾病转归的影 响,强调在关注患者躯体疾病的同时,关注患者的精神心理状态,尊重患者的主观感受,倡导真正意义上的健康——即身心的全面和谐统一[1]。其目的是将社会 心理因素作为心脏病整体防治体系的组成部分,立足于心血管疾病的学科体系,对心血管疾病受到社会心理因素的干扰或表现为类似心脏病症状的精神心理问题,进 行必要、恰当的识别和干预。 心血管疾病目前是中国乃至世界最主要的疾病死亡原因,自90年代起其发病率及死亡率始终呈现逐步上升的趋势。近年来心血管疾病与情绪心理问题,尤其是 焦虑、抑郁的关系日益引起临床医生的重视。多项研究表明急性冠脉综合征(ACS)后抑郁症发生率大约在15-23%,是一般人群的3倍,与无抑郁的ACS 患者相比,主要不良事件(MACE)及心源性死亡的风险增加了1-1.6倍。而心血管疾病合......阅读全文

左心相关重度肺高血压的处理研究(一)

  肺高血压(PH)是左心疾病常见的并发症,是对左心充盈压更为准确地说是左房压升高的被动反应。左心疾病引起的肺高血压称为左心相关肺高压 (PH-LHD),其血流动力学定义为毛细血管后肺高压,即静息状态下右心导管测得平均肺动脉压(mPAP)升高?25mmHg且肺动脉楔压 (PAWP)>15mmHg。左

双心诊治现状、困难及完整解决方案(二)

  在这里需要介绍一下躯体化症状自评量表在双心诊治中的作用[7,8,12,13],躯体化症状自评量表发表于2010年,在识别综合医院躯体症状障碍 中有很好的帮助,其共有20项题目组成,躯体化症状题目占50%,焦虑占20%,抑郁占20%,焦虑抑郁占10%。每道题目症状无到重又分为四个等级,患 者一般能

左心相关重度肺高血压的处理研究(二)

  (四)鸟苷酸环化酶激动剂  鸟苷酸环化酶激动剂和5型磷酸二酯酶抑制剂一样作用于一氧化氮(NO)通路,鸟苷酸环化酶激动剂直接刺激鸟苷酸环化酶,增加NO。利奥西胍 (Riociguat)作为鸟苷酸环化酶激动剂,除了使血管扩张,还有抗纤维化、抗增殖以及抗炎作用。利奥西胍已被批准用于1型(肺动脉高压)和

探索双心疾病患者的适宜心理干预策略(二)

  (四)纳入家庭支持系统  社会支持系统其对维持个人良好的情绪体验有重要意义。社会支持主要指来自家庭、亲友和社会各方面情绪上和物质上的帮助,反映一个人与社会联系的密切程 度和质量。其中家庭支持是其基本形式,家庭成员是主要的社会支持来源。当家庭成员因生病、残疾等原因生活部分或完全不能自理时,别的家庭

血液流变学临床应用(一)

血液流变学是研究血液流动状态、血液的凝固性质、血液粘滞度及血液中有形成分流动和变形的学科。主要是通过观测血液的粘度、粘弹性、流动、凝集等流变性和红细胞的变形及聚集、血小板的聚集等指标来研究血液和血管的宏观与微观流变性的规律。目前,国内外对于血液粘度与疾病关系的研究越来越深入而广泛。很多研究表明,在多

血流变相关知识

 1920年,Binhan首先提出流变的概念,即在应力的作用下,物体可产生流动与变形。至1948年Copley提出生物流变的概念,即血液、淋巴液其他体液、玻璃体,软组织如血管、肌肉、晶体、甚至骨骼,细胞质等均可发生流变。到1951年,提出研究血液及其有形成分的流动性与形变规律的流变叫血液流

什么是负离子及负离子检测仪器

什么是负离子及负离子检测仪器负离子根据大地测量学和地理物理学国际联盟大气联合委员会采用的理论,空气负离子的分子式是O2-(H2O)n,,或OH-(H2O)n,或CO4-(H2O)n。这里所说具有环保功能的空气负离子主要指前两种小分子负离子。简单的说是指带负电荷的氧离子,无色无味。空气是由无数分子、原

血液流变仪与血液粘度仪是一回事吗?

血液流变仪和血液粘度仪是同一种仪器,主要是用来检测血液黏度的,血流变仪的检测项目主要有:全血高切粘度、中切粘度、低切黏度、血浆黏度、红细胞压积、高切相对粘度、中切相对粘度、低切相对粘度等检测项目。    血液类疾病一直是人类健康的zui大杀手,血液粘稠度对人类健康的影响在血液类疾

双心诊治现状、困难及完整解决方案(一)

  前言:毋庸置疑,心内科内心理障碍日益严重,心脏心理“双心”概念也已提出近二十年,但目前为止,双心诊治依然是举步维艰,从观念、到政策、再到临床 诊疗路径,普遍存在无所适从,其结果在临床上造成双心疾病的漏诊误治依然屡见不鲜。虽然人们不断尝试试图解决这一问题,但经过多年努力,问题并没有得到根 本改善,

胸痛伴呼吸困难,竟是自身免疫性疾病惹的祸!

  系统性红斑狼疮(SLE)是一种典型的多系统自身免疫性疾病,主要发生在20-40岁的女性中,女性与男性的比例为10:1。SLE可累及全身任何器官和组织系统,心肌病是SLE患者常发生的并发证之一,在严重的情况下,可能导致心源性休克。  案例简介  患者,女性,30岁,既往高血压病史3年,不规律使用卡

科大研发荧光物料测癌扩散

荧光材料不仅可以用来照明,还可以用来附?在体内细胞中,“点亮”细胞方便诊断疾病。香港科技大学化学系讲座教授唐本忠发现新的荧光物料,克服了传统荧光物料不能在聚集状态下发光的缺陷,可用作生物探针检测癌细胞扩散、蛋白质纤维化引起的脑退化症等细胞病变。他由此获伊朗颁发国际科学奖二等奖。  “分子就像艺术,不

心脏康复在心血管疾病中的应用思路(一)

在过去的一个世纪,我们见证了医学科学与技术的巨大进步,人类对疾病的认识达到了更 深的层次,临床疾病的诊疗手段也得到突飞猛进的发展,先进的医疗技术挽救了大量急性期患者生命,但人类健康似乎并没有从这些进步中获得最大的收益。当前我 们仍然面临着很多问题,心血管疾病取代了传统的感染性疾病成为影响人类健康的第

Science子刊解决一个长期问题:能自我再生的心脏瓣膜

   来自苏黎世大学再造医学研究所的所长Simon Hoerstrup领导一组研究人员发表了题为“Computational modeling guides tissue-engineered heart valve design for long-term in vivo performance

糖化血红蛋白才是2型糖尿病患者的关键指标

糖化血红蛋白才是2型糖尿病患者的关键指标:80%糖尿病患者因冠心病死亡。控制血糖是预防糖尿病引发的心、脑血管疾病的关键。然而,血糖控制不达标已经成为全球2型糖尿病治疗的一个重要问题。近日,全国10个省市的糖尿病和内分泌科专家汇聚北京,参加“强化控制血糖达标”全球项目在中国的启动仪式,同时探讨如何解决

常近交系大鼠品系特征

(一)ACI系  1.形成:  ⑴起源:1926年由哥仑比亚大学肿瘤研究所Curtis和Dunning培育。1945年Heston繁殖30代,1950年美国NIH繁殖41代,最后由Dunning(或NIH)育成。  ⑵近交代数:F>100。  2.毛色:黑色,但腹部和脚白色(a,hi)。  3

糖化血红蛋白才是2型糖尿病患者的关键指标

糖化血红蛋白才是2型糖尿病患者的关键指标:80%糖尿病患者因冠心病死亡。控制血糖是预防糖尿病引发的心、脑血管疾病的关键。然而,血糖控制不达标已经成为全球2型糖尿病治疗的一个重要问题。近日,全国10个省市的糖尿病和内分泌科专家汇聚北京,参加“强化控制血糖达标”全球项目在中国的启动仪式,同时探讨如何解决

肺动脉高压的危险分层与处理策略(二)

二、肺动脉高压处理策略  自2015欧洲指南系统总结PAH患者一般性治疗以来,尚无进一步更新。目前,PAH患者抗凝治疗尚存争议,应在个体化风险评估的基础上决定是否行抗 凝治疗。此外,指南建议可鼓励PAH患者适量运动,避免运动过量。已长期不能耐受运动的患者,如果在靶向药物治疗基础上病情较为稳定,可建议

糖尿病急性并发症:乳酸性酸中毒

发病原因 (1) 产生乳酸过多——糖尿病慢性并发症,如合并心、肺、肝、肾脏疾病,造成组织器官缺氧,引起乳酸生成增加;糖尿病患者存在糖代谢障碍,糖化血红蛋白水平升高,血红蛋白携氧能力下降,造成局部缺氧,致使丙酮酸氧化障碍及乳酸生成增加;休克时伴有末梢循环衰竭,组织缺血缺氧,乳酸生成增加;酗酒引起急性乙

血气检验步骤

血气分析是临床一项比较常用的检测项目,其测定结果可为心、肺疾病和各种危重疾病患者提供诊断和治疗的依据。医学界呼吸频道的李贺总结了七个步骤检测血气,具体内容如下: 第一步:根据PaO2和PaCO2水平判断有无呼吸衰竭      PaO2<60mmHg即可诊断呼吸衰竭,如伴PaC

《我不是药神》背后:费城染色体的故事

  近日随着电影《我不是药神》的观影热潮,“药侠”程勇、慢性粒细胞白血病、格列卫……等词汇逐一走进大众视线,影片源自一个真实的故事,片中还原了众多个人、家庭因瑞士版“格列卫”高昂药价至倾家荡产,还有众多的病患由于病急乱投医被迫去相信那些所谓的神仙假药而致痛不欲生。“他才二十岁,他想要活命有什么罪。”

彩色多普勒超声诊断颈动脉硬化斑块的价值

  资料与方法   一般资料:对近年来收治的脑缺血患者140例进行彩色多普勒检查结果进行分析。结果发现动脉硬化斑块129例,阳性率92%,其中男93例,女47例,年龄35~81岁,平均63岁。其中发生脑梗死114例,高血压65例,冠心病85例,糖尿病33例,大多数病例同时合并高血压,糖尿病

溶菌酶医学应用研究概况

  【摘要】目的 介绍溶菌酶医学应用的研究概况。  方法综述近年来国内外相关报道,介绍溶菌酶的药物剂型、与医学应用相关的专利以及在 疾病诊疗中的应用。结果 溶菌酶具有抗菌消炎、抗病毒、抗肿瘤、增强免疫力等作用,尤其是与传统药物相比具有无毒副作用和无耐药 性的优势。  结论 溶菌酶的研究越来越引起人们

德国IBL肺炎衣原体IgM ELISA试剂盒使用说明

1、 前言说明衣原体是一种不能运动的革兰氏阳性菌,同时也是一种强制性的胞内寄生菌,而且这种细菌可在其寄主细胞的胞浆内形成明显的包涵体。这种包涵体在光学显微镜下很容易看到。目前人们知道有三种不同的衣原体对人具有至病性,它们是:沙眼衣原体、肺炎衣原体和鹦鹉衣原体,还有一种对动物具有至病性的衣原体(兽类衣

染色体22q11.2缺失综合征儿童焦虑水平与其较差的功能有关

  有针对性的干预措施可能会改善这一发育障碍的未来结果   加州大学戴维斯分校的研究人员发现,对罹患被称作染色体 22q11.2缺失综合征的遗传性疾病的孩子来说,焦虑――而非智力――与较差的会影响其日常生活的,诸如自我护理和沟通技能等适应性行为有关。该发育综合征――它与一系列的身体、

特殊情况紧急输血专家共识

 为挽救生命、积极救治患者,在受到客观条件限制常规抢救治疗措施无法实施,法律尚无明确规定的特殊情况下,允许医生为挽救患者生命按照下列步骤采取紧急输血措施。     血型不明时紧急输注 O 型红细胞处理流程     1. 适用情况患

患者快不行了,血型却难以确定,这血到底怎么输?

为挽救生命、积极救治患者,在受到客观条件限制常规抢救治疗措施无法实施,法律尚无明确规定的特殊情况下,允许医生为挽救患者生命按照下列步骤采取紧急输血措施。血型不明时紧急输注 O 型红细胞处理流程1. 适用情况患者必须同时满足以下所有条件方可启动此流程:(1)ABO 血型难以确定(如:ABO 血型系统的

急诊临床紧急输血预案(一)

 对于急性大量失血的患者,输血可能是抢救患者生命最主要甚至是唯一的治疗措施。因此,为保证急诊大失血患者的生命安全,在急性大失血抢救时制定完备的紧急输血预案是十分必要的。中国医师协会急诊医师分会为此特制定相应紧急输血预案,进一步规范和提高急诊紧急救治能力。1 紧急抢救输血预案1.1 适应证 急诊患者因

红细胞输血安全保障:输血前检验这 3 步

为挽救生命、积极救治患者,在受到客观条件限制常规抢救治疗措施无法实施,法律尚无明确规定的特殊情况下,允许医生为挽救患者生命按照下列步骤采取紧急输血措施。血型不明时紧急输注 O 型红细胞处理流程1. 适用情况患者必须同时满足以下所有条件方可启动此流程(1)ABO 血型难以确定(如:ABO 血型系统的亚

施一公:我的认知再度崩塌了,世界可能根本就不存在

  科技发展到今天,我们看到的世界,仅仅是整个世界的5%。这和1000年前人类不知道有空气,不知道有电场、磁场,不认识元素,以为天圆地方相比,我们的未知世界还要多得多,多到难以想像。世界如此未知,人类如此愚昧,我们还有什么物事必须难以释怀?  1、施一公教授的演讲  一个生物学家面对生命之谜的不懈追

自身抗体在自身免疫性疾病诊治中的意义

  自身免疫性疾病概念:自身免疫性疾病(autoimmune disease,AID)是指机体免疫系统出现异常,产生自身抗体和(或)自身反应性淋巴细胞攻击相应的自身正常细胞和组织导致组织器官损伤和功能障碍所引起的疾病。分类:通常按疾病累及器官组织的范围将自身免疫性疾病分为器官特异性和非器官特异性两大