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下肢神经阻滞治疗骨科疼痛

椎管**物注射一直是外科手术或损伤下肢急性疼痛的首选治疗方法。虽然毫无疑问这些技术的有效性,但使用周围神经阻滞和留置导管可提供更大的灵活性。需要抗凝或血栓预防药物治疗的患者可能不适合进行椎管内手术。此外,周围神经阻滞不会出现尿潴留,双侧运动无力,恶心和呕吐,瘙痒和呼吸抑制。随着区域麻醉领域的不断发展,专注于提供优先感觉阻滞的技术有可能从根本上改善疼痛管理,同时促进早期动员和康复。这种方法有对患者的恢复更有利。股神经阻滞是一种快速,容易的神经阻滞方法,可以为大腿前部和小腿内侧提供麻醉和镇痛。股神经起源于L2,L3和L4神经根的前支的背侧分裂。当神经从腰肌的外侧边缘出现时,它进入腹股沟韧带后侧的大腿,沿着股动脉的侧向和稍后的路线行进。这是神经与股动脉的关系,正好在腹股沟韧带下方,使得容易定位。该方法甚至可用于院前环境,以提供快速有效的疼痛管理。股神经阻滞可以为大腿前部和膝盖的手术或损伤提供可靠,有效的镇痛。当股骨块与坐骨神经阻滞联合......阅读全文

截肢一般原则

早期截肢手术是一种粗糙的手术,手术可以在未麻醉的患者中快速切断肢体。将残端压碎或浸入沸腾的油中止血。该手术的死亡率较高,对于存活的患者,残端是不适合配置假肢的。现在,必须由对截肢手术原理、术后康复和假体设计完全了解的外科医生实施截肢手术。截肢不应视为治疗失败,而是作为患者恢复更舒适和有效生活的第一步