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文献点评：肾微血管和淋巴血管肿瘤侵犯与肾癌的预后不良和转移扩散有关点评文献：JensBedke，JohannesHeide，SilviaRibback，etal.Microvascularandlymphovasculartumourinvasionareassociatedwithpoorprognosisandmetastaticspreadinrenalcellcarcinoma：avalidationstudyinclinicalpractice.BJUInt2018；121：84–92 此文章是关于肾肿瘤预后的研究，发表在BJU杂志上，作者及相关研究人员验证了微血管（MVI）和微淋巴管（LVI）的侵犯可作为肾细胞癌（RCC）患者的***预后因素。 研究者从3个研究中心收集了接受根治性或肾部分切手术的肾癌患者的临床数据。关于标本的MVI和LVI的侵犯程度都是由有经验的病理学家确定诊断。在统计学方面，MVI和......阅读全文
点评文献：任金武,马聪敏,张立红,等.肾透明细胞癌的CT征象与预后关系分析.中国临床医学影像杂志[J],2018,29(1):28-33.此文章是保定市中心医院发表在《中国临床医学影像杂志》关于肾癌CT征象与预后关系的一个研究。我本人是泌尿外科医生，现在对我们临床科室来说CT是我们必不可少的诊断工具
文献点评：T1期肾透明细胞癌CT强化特征参数与Fuhrman病理分级的相关性研究 点评文献：窦欣,衡海艳,陈光强,等.T1期肾透明细胞癌CT强化特征参数与Fuhrman病理分级的相关性研究.中华泌尿外科杂志,2018.39(8):614-618.此文章是苏州大学附属第二医院影像科联合泌尿外科和病
点评：以往肾段静脉侵犯称为含有肌层的肾静脉分支，现在最新的AJCC的TNM分期中已经修改为肾段静脉，将“含有肌层的”这几个字眼去掉了。因此文章中还是以以前的名称显示，但是实际指的就是肾段静脉。这篇文章是美国纪念斯隆凯瑟琳纪念癌症中心关于应用CT判断肾段静脉侵犯的研究，这家医院一直是美国排名前三的肿瘤
点评：这篇文章虽然年限较长，但是其内容并不过时。这里首先说明一个更新的知识点，美国癌症联合会AJCC以前称这种肾静脉分支的侵犯为含肌层的静脉侵犯，现在称为肾段静脉侵犯。关于肾癌静脉侵犯的预后的研究一直都有，AJCC的TNM分期也在不断的修改，但是大部分关于肾静脉侵犯的研究主要都是在肾静脉和下腔静脉，
此文章是北京和睦家医院泌尿外科关于达芬奇机器人手术的研究，文章发表在中华泌尿外科杂志上。北京和睦家医院是一家私人医院，医院的模式是参考美国医院的模式，并纳入了美国的医保，也就是说在和睦家看病可以做到美国医保实时结算。虽然是家私人医院，但可见其认可度还是相当高的。达芬奇机器人手术是目前比较先进的手术设
文献点评：早期序贯开放血流法在T1b期肾肿瘤行腹腔镜肾部分切除术中的初步应用 此文章是第二军医大学（现改名为海军大学）长征医院泌尿外科发表在中华泌尿外科杂志关于肾部分切肾动脉阻断时间的研究。目前肾部分切是治疗早期肾癌的一种主流方法，在根除病灶的前提下最大程度的保留肾单位。但是在临床上有些孤立肾或
本文是《现代泌尿外科杂志》的专家约稿板块，作者是中国医科院北京协和医院的泌尿外科邓建华教授，内容主要是介绍高危肾癌的术前新辅助靶向治疗。我们知道肾癌对化疗及放疗均不敏感，但是对靶向药物治疗。随着外科的发展，如今很多恶性肿瘤的治疗模式也在发现，如结肠癌的新辅助化疗等，本文则是介绍了肾细胞癌的新辅助靶向
文献点评：替莫唑胺化疗联合放疗 对弥漫性内生型脑干胶质瘤临床疗效弥漫性内生型脑干胶质瘤由于瘤体浸润至大脑重要部位，手术效果不佳，术后复发率高。所以对于弥漫性内生型脑干胶质瘤患者，术后控制肿瘤生长、延长生存期是治疗的主要目标。目前临床上术后的主要治疗措施为手术联合放疗及化疗的综合治疗方式。该文章主要研
文献点评：神经电生理监测结合神经***技术 切除脑干胶质瘤 神经***技术能够使术者在手术前准确定位病灶位置；术中电生理监测可在手术中有效确认中央后回、中央前回 、中央沟等结构，能够指导手术医师在手术过程中最大程度的在安全范围内切除病变组织。该篇论文的主要研究目的是分析术中神经电生理监测结合
文献点评：三维适型放射治疗结合替莫唑胺治疗 弥漫性脑干胶质瘤疗效分析该文献为回顾性研究，通过既往医院收治脑干胶质瘤患者的不同治疗方法，比较术后放疗结合化疗的意义。该项研究纳入病例数量较少，共21例。分为两组，单纯放疗组9例，放化疗同步组12例。通过比较两组患者性别、年龄、病程具有均衡性。治疗前，单纯
文献点评：高级别脑干胶质瘤综合治疗预后的影响因素分析 脑干胶质瘤的治疗仍是一个难题，选择治疗及放弃治疗不是临床医生能够决定的问题。既然患者及家属选择继续治疗与病魔作斗争，我们大夫要做的就是努力克服各种临床困难，帮助患者延长生存时间及提高生活质量。 随着神经***、电生理监测技术及放化疗
点评：近年来关于微生物与人类其他疾病的研究越来越多，包括肠道微生物和化疗效果的分析、肠道维生素与免疫治疗的关系以及肠道微生物与糖尿病的关系等，但是大部分都是和肠道微生物有关的，本文主要是分析膀胱癌和尿液菌群特征的关系。但是作者研究的比较细，病例均是男性，并且为非肌层浸润性膀胱癌。我个人觉得这样
肿瘤治疗目前已进入了靶向治疗的时代，单克隆抗体是靶向治疗的引领者和主流。但是对肿瘤单一位点的刺激或抑制不能达到彻底杀灭肿瘤的效果，特别是实体肿瘤。 为克服单克隆抗体的局限性，科学家开发出双特异抗体（Bispecific antibodies,bsAbs），即含有两种特异性抗原结合位点的人工
该项研究将内镜经鼻扩大入路 垂体瘤切除术的 30 例患者纳入研究组，将行显微经鼻入路垂体瘤切除术的 26 例患者纳入对照组，通过比较两种术式垂体瘤切除率以及术后脑脊液漏发生情况，来评价内镜经鼻扩大入路垂体瘤切除术的临床疗效。研究组男 14 例，女 16 例，平均年龄（48.6±6.5）岁，病程（1.
此研究为病例系列报告性研究，因为这种疾病本身就极为罕见，因此想能够收集几十例做个研究是非常困难的。研究者为郑州大学附属第一医院泌尿外科，这个医院床位相当多，据报道总床位将达到1万张，目前堪称世界第一大医院。此医院能够收集的此病病例都是有限的，可见此病的确罕见。 点评： 膀胱软斑
病历摘要 患者女性，18岁，上海人。因“头痛1月余，间歇性低热、呕吐3周余”入院。 现病史 患者于2011年9月19日劳累后突发头部持续性胀痛，晨起时较重，严重时伴有畏光、视物模糊。 9月24日，患者在上述症状基础上出现低热，温度在37.5~37.8℃之间波动
鞍旁颈内动脉狭窄在侵袭性垂体瘤与侵袭性 脑膜瘤中的鉴别价值该文献主要是通过分析28例侵袭性垂体瘤及15例侵袭性脑膜瘤患者的影像学资料，总结常见的影像学特征，来评估鞍旁颈内动脉狭窄在侵袭性垂体瘤与侵袭性脑膜瘤中的鉴别价值。上被包绕颈内动脉最狭窄处的直径(Dstenosis)、面积(Astenosis)
文献点评：神经内镜辅助与枕下开颅血肿清除术治疗高血 压小脑出血疗效比较随着临床技术的发展，在不增加病人损害的情况下，微创手术、神经内镜手术的应用可以减少手术损伤，缩短手术时间。但是神经内镜在治疗小脑出血患者方面研究还比较少。该篇文献的主要研究目的是探讨神经内镜在高血压小脑出血患者治疗中的临床应用价值
2016年8月14日，秦皇岛市第一医院的陈宏伟老师受中国医学科学院血液病医院的许议丹老师委托，在全国形态学诊断学术交流群分享了一例临床少见的白血病病例。现将详细内容整理成帖，方便大家收藏和学习。 简要病史：患者，女，6岁，以“间断发热1
文献点评—高血压性小脑出血给予神经内镜微创手术治疗的效果分析近年来，随着微创医学技术的不断发展，采用神经内镜微创手术治疗高血压性小脑出血已经得到了临床上的普遍认可。这篇文献主要是探讨神经内镜微创手术治疗高血压性小脑出血的临床效果。研究采取的是回顾性研究，以52例高血压性小脑出血患者作为研究对象，分为
文献点评：高龄高血压小脑出血并脑积水患者手术疗效分析该研究方法选择2015-2016年于汉川市人民医院收治的124例高血压性小脑出血并脑积水患者临床资料，按术式不同分为２组各62例，对照组行双侧脑室外引流术，观察组行微创穿刺联合侧脑室外引流术，对比组间疗效及预后，来观察高血压小脑出血并脑积水高龄患者
文献点评：根治性前列腺切除术后切缘阳性的临床特征和影响因素分析 点评文献：侯惠民，江炘，王建业，等. 根治性前列腺切除术后切缘阳性的临床特征和影响因素分析[J]. 中华泌尿外科杂志，2018,39:740-744. 本文章是北京协和医学院的北京医院的泌尿外科团队发表在2018
文献点评：颅内血肿微创术联合腰大池引流治疗小脑出血并破入脑室效果分析后颅窝代偿容积较小，小脑出血时血肿容易压迫第四脑室、导水管、两侧侧孔及正中孔，致使急性脑室系统梗阻。血肿破入脑时室易引起脑室铸型出血，造成颅内压升高，诱发枕骨大孔疝，增加病死风险。该文献主要研究腰大池引流于小脑出血破入脑室患者中的疗
神经外科脑外伤手术过程中，出现急性脑膨出常常危及患者生命，治疗方式的选择至关重要。该项研究纳入30例严重颅脑对冲伤患者，随机分为两组，标准外伤大骨瓣开颅减压术组及常规骨瓣开颅减压术组各15例，对两组研究对象进行死亡率以及术后功能评分的比较，来探讨严重颅脑对冲伤术中急性脑膨出手术治疗方式的选择。作者对
文献点评：经小脑延髓裂入路显微手术治疗小脑出血 破入脑室的疗效观察该文献主要的研究目的是探讨经小脑延髓裂入路显微手术治疗小脑出血破入脑室的临床疗效。作者于文中详细的讲述了小脑延髓裂入路的手术操作，并对患者的术后血肿清除率以及并发症进行总结。得出结论小脑延髓裂入路显微手术可以有效清除小脑出血所致第四脑
该篇文献的主要研究目的是对微创手术对治疗小脑出血的应用价值进行探究。本组患者共36例，其中男性22例，女性14例；年龄50～67岁。所有患者均行头颅CT检测确诊为小脑出血。作者详细介绍了微创治疗小脑出血的方法。结果发现此次研究的36例患者中，术后恢复情况如表1所示。死亡患者的血肿量均超出25ml，术
该篇文献主要探讨穿刺术治疗自发性小脑半球出血的方法及效果。摘要研究目的没有明确。穿刺术有好多，穿刺血肿，侧脑室穿刺，腰椎穿刺等。本文穿刺术为穿刺血肿，急性梗阻性脑积水同时行额角穿刺脑室外引流术。 研究方法为对32例自发性小脑出血的患者进行术后预后分析。没有设立对照组。并且32例小脑出血患者
文献点评：神经内镜微创手术治疗高血压性小脑出血的 临床效果研究本文的主要目的是探讨高血压性小脑出血应用神经内镜微创手术治疗的临床效果。设立对照组及观察组。对照组实施传统开颅去骨瓣血肿清除术治疗，观察组行神经内镜微创手术治疗。研究发现观察组手术时间与住院时间较对照组短，术中出血量较对照组低，血肿清除率
文献点评—神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术 治疗垂体瘤的效果观察该研究纳入64 例垂体瘤患者为研究对象，按随机数表法分为对照组与研究组，各32 例。对照组接受显微镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术治疗，研究组接受神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术治疗。统计对比两组的手术时长、住院时间、术
双额脑挫裂伤在颅脑损伤中较为常见，主要的受伤机制为枕部受力的减速性损伤，病人入院时一般病情较轻，但病情变化快，若无有效的预警机制，进行性颅内压增高可导致严重后果。该文献主要是探讨颅内压监测在双额脑挫裂伤中治疗方案的应用价值。 所有研究对象预后分析，预后良好35例，轻残8例，中残3例，