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近几年在网上回答患者的提问，每每看到患者流产后又再次清宫了，总是感觉很痛心，且不论患者需要遭受多么大的痛苦，单就对子宫内膜的损伤来讲就很严重了，很多患者清宫后月经量减少，月经不规律，反复吃药没有效果，有不少由于子宫内膜过薄，从而出现不孕症或者是习惯性流产的情况，很值得妇产科医生的深思。记得十几年前年前做人工流产或者是药物流产，几乎没有见到需要做清宫的，若是确实需要清宫的，就算是重大事故了，作为医生来讲，是很自责的。目前，随着医学的发展，各种流产发生应运而生，如无痛人工流产、可视无痛流产、宫腔镜流产等，但不管是哪一种流产发生，与过去的普通人工流产并没有本质区别，都需要刮宫这个过程；另外，所谓的再好的手术方式，也需要人来完成，人的因素是第一位的。 回顾一下目前流产后又做了清宫，主要是以下几个方面： 1、流产后不规则**流血； 2、复查彩超显示宫腔内有“东西”； 3、子宫恢复“不好”，子宫比较大。 其实这三个原因是......阅读全文
近几年，随着医学的发展，尤其是随着更好的短效避孕药或者是激素周期治疗药物等性激素类药物的出现，目前在很多医院，在做完人工流产后都常规补充避孕药或者是激素周期治疗药物，如优思明、达英35、妈富隆等，目的是为了流产后或者是清宫后促进子宫内膜的生长发育，或者是叫“修复”，理论上来讲，这个做法也是对的，但是
妊娠滋养细胞疾病（GTD）的发病率并不是很高，大约在0.5%左右，目前GTD依然是分为良性的葡萄胎及恶性的妊娠滋养细胞肿瘤（GTN），GTN包侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌，以及较为少见的胎盘部位滋养细胞肿瘤（PSTT）和上皮样滋养细胞肿瘤（ETT）。但目前在临床上，对于GTD的诊断及治疗还存在一些问题，如
众所周知，“清宫术”即“刮宫术”，用于清除人流术后或药物流产后流产不全停留于宫腔内的组织，帮助子宫的修复，减少出血或感染的可能，是作为人工流产或者是药物流产后的不全流产而采取的补救措施，在临床上是被广泛应用的。但目前清宫术似乎被“滥用”了。尤其是最近5年，在回答网上患者问题的时候，发现很多流产后患者
一、概述 1.大量输血定义：大量输血是指成人患者在24h内输注红细胞悬液≥18U（1U红细胞悬液为200ml全血制备，下同）或者24h内输注红细胞悬液≥0.3U/Kg。 2.大量输血背景：《产后出血预防与处理指南（2014） 》主要更新包括：对产后出血相关的