Antpedia LOGO WIKI资讯

【碱中毒】疾病病因

注意有无服用碱性药物过多、剧吐(如幽门梗阻、妊娠呕吐等)、肺换气过度(高热、缺氧、脑炎、癔病等),有无各种原因引起的钾丢失、氯丢失。 呼吸性碱中毒总的病因是肺通气过度,CO排出过多,使血中PCO下降。肺通气过度的常见原因有:①中枢性:呼吸中枢受**兴奋,如颅内病变(感染、肿瘤、出血、外伤)、缺氧、发热、疼痛,中毒性脑病,肝性脑病,妊娠及药物中毒(如水杨酸盐中毒)等。②肺性:如肺炎,哮喘早期,肺梗塞,充血性心力衰竭等。③精神性:癔病性呼吸过度,小儿长时哭喊。④人工呼吸机通气过度。 临床表现呼吸性碱中毒时血浆中Ca与蛋白质结合增多,使游离Ca下降,病人神经、肌肉应激性增高,常感口周、四肢发麻,肌肉痉挛疼痛,偶有耳鸣。患者肌腱反射亢进,可发生手足搐搦症,甚至全身惊厥发作。碱中毒时血红蛋白与氧亲合力增强,在微循环中,氧合......阅读全文

血气分析的临床应用和酸碱失衡的判断

对于酸碱平衡紊乱的实验室诊断,主要依赖于血气分析仪检测系列酸碱指标。除测出血pH、PC02指标外,还可能推算出多项指标,一般有12~20项之多。电解质测定也对临床判断酸碱平衡状态有较大的帮助。单纯性的酸碱平衡失调诊断并不困难,而对复杂的混合性的酸碱平衡失调的判断,要对血气分析、电解质检查结果并结合患

蹊跷的“乌头碱”急性中毒,如何救治和护理?

凌晨两点多有人突发“乌头碱”中毒,这起中毒病例真蹊跷,针对“乌头碱”急性中毒该如何诊治和护理? 病例回顾 2020.6.18,急救医生小王的夜班。凌晨2:32,120急救出车指令突然下达:某小区xx楼,乌头碱中毒! (急救出车命令单截图) 救护车到达呼救地点的时候,中毒者早已经

血气检验步骤

血气分析是临床一项比较常用的检测项目,其测定结果可为心、肺疾病和各种危重疾病患者提供诊断和治疗的依据。医学界呼吸频道的李贺总结了七个步骤检测血气,具体内容如下: 第一步:根据PaO2和PaCO2水平判断有无呼吸衰竭      PaO2<60mmHg即可诊断呼吸衰竭,如伴PaC

隐藏在基因里的“低钾杀手”

青年女性低钾血症一定是甲状腺疾病吗?低血钾伴低血压是什么情况呢? 案例经过  34岁青年女性,半个月前因胸闷、乏力、腹泻、四肢麻木就诊于外院,查心脏超声和头CT未见明显异常,3天前患者上述症状加重伴四肢无力就诊于门诊,查血钾2.52mmol/L,予患者补钾治疗,现患者乏

专家痛批伪科学:“酸碱体质”纯属谬论

近两年,在出版物和网络中流行着一种“健康新说”——大部分疾病的罪魁祸首都是“酸性体质”,这些疾病涵盖了当前几乎所有常见病,如高血压、糖尿病、肿瘤,甚至抑郁症等,因此提倡食用“碱性食物”。 此言论经一些媒体和网络转载,影响了相当一批读者。但《生命时报》记者从肾脏病学、肿瘤学、营养学界权威人士那里得到

胃出口梗阻病因和治疗

胃出口梗阻其特征为上腹部疼痛和机械性梗阻引起的餐后呕吐。 病因 许多病例不是由于孤立的胃病,而是涉及十二指肠或腔外疾病。随着幽门螺杆菌的鉴定和质子泵抑制剂的使用,主要原因发生了实质性变化。近几十年来,大多数的病例可归因于恶性肿瘤。 恶性肿瘤 伴有十二指肠或胃扩张的胰腺

临床思考:青年四肢瘫痪查因

病例介绍一、突发四肢软瘫,急来医院就诊患者,男,18岁,学生。放暑假在家,因家人发现四肢活动失灵急来就诊。入院前1天晚上饮食正常,上网学习到20点休息,次日早8点发现患者四肢无力,不能动,无发热,无呼吸困难,无头痛呕吐及抽风发作,无意识障碍,无大小便失禁。否认饮酒或外伤史。既往健康,上学查体发现乙肝

漫谈血常规中炎症指标

作为“三大常规”之一的血常规,在各级医院都有开展的检验项目,在对炎症和感染的诊断,类型鉴别和疗效监测上都起到了很好的指导作用。血常规检查结果看起来很繁杂,主要是三大项:红细胞(RBC)、白细胞(WBC)和血小板(PLT)。一、炎症类项目及其临床意义1、白细胞计数(WBC):一定体积血液中的白细胞总量

教你轻松搞定血气分析

目前,血气分析已被广泛应用于临床各科,特别是在危重病人抢救中占重要地位。它有助于了解病情、鉴别诊断、观察疗效和估计预后。通过血气分析,能对病人的通气功能,换气功能主要是缺氧和二氧化炭潴留情况,及机体的酸碱状态,电解质紊乱的程度有一个较全面的了解。同时,PH值是估计预后的主要特征之一,即pH值愈低,纠

痕量分析实验室

高分辨分离分析及代谢组学组(1808组)是在许国旺研究员领导下的、在中科院大连化物所最具综合实力的课题组之一,其前身是国家色谱研究分析中心气相色谱组,2001年更名为高分辨分离分析及代谢组学组。课题组多年来一直致力于色谱理论及应用基础研究,优势研究领域为应用色谱及相关技术进行石油、化工、食品、

水和钠的代谢紊乱

 一、等渗性缺水   又称急性缺水或混合性缺水,是外科病人最易发生的。水和钠成比例的丧失,血清钠仍在正常的沲围,细胞外液渗透压也保持正常。   (—)病因:常见的有:①消化液的急性丧失如大量呕吐和肠瘘等;②体液丧失在感染区或软组织内如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻和烧伤等。   (二)临床表现:少尿、畏

水、钠的代谢紊乱

水和钠的代谢紊乱:一、等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水,是外科病人最易发生的。水和钠成比例的丧失,血清钠仍在正常的沲围,细胞外液渗透压也保持正常。(—)病因:常见的有:①消化液的急性丧失如大量呕吐和肠瘘等;②体液丧失在感染区或软组织内如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻和烧伤等。(二)临床表现:少尿、畏食

血氯高是怎么回事

  血氯增高最主要的原因是体内存在电解质或者酸碱平衡的紊乱,血氯是细胞外液当中主要的阴离子,在正常人酸碱平衡、渗透压以及血分布当中有非常重要的作用。如果排出减少,比如发生在急性肾功能不全少尿期,尿量减少,氯排出减少,引起血氯增高。  另外,如果尿路梗阻同样会造成排出减少,造成血氯增高或者血液明显浓缩

宏观血液流变学常用检测指标及临床意义

 血液流变学主要研究的是血液及其成分的流动性和变形性规律的科学,它与临床多种疾病有关。血液流变学各项指标就是描述血液各种流变性质的定量,半定量参数,这些指标的异常改变及其改变程度,对疾病的病因,诊断,预防,治疗,疗效观察及病情监测都有重要的临床意义。目前已广泛地应用于临床各科和药物研究及群体普查及亚

老年性痴呆的动物模型及评价

  第一节 老年痴呆的定义   阿尔茨海默氏病(Alzheimer’s disease,AD),又称老年性痴呆,是一种与衰老相关,以认知功能下降为特征的渐进性脑退行性疾病或综合症。病人整个大脑弥散性萎缩并出现明显的病 理组织学改变——老年斑(senile plaque, SP)(或神经炎性斑,ne

老年性痴呆的动物模型及评价

  第一节 老年痴呆的定义   阿尔茨海默氏病(Alzheimer’s disease,AD),又称老年性痴呆,是一种与衰老相关,以认知功能下降为特征的渐进性脑退行性疾病或综合症。病人整个大脑弥散性萎缩并出现明显的病 理组织学改变——老年斑(senile plaque, SP)(或神经炎性斑,ne

生活中的化学常识50例

  1.在山区常见粗脖子病(甲状腺肿大),呆小病(克汀病),医生建议多吃海带,进行食物疗法。上述病患者的病因是人体缺一种元素:碘。  2.用来制取包装香烟、糖果的金属箔(金属纸)的金属是:铝。  3.黄金的熔点是1064.4℃,比它熔点高的金属很多。其中比黄金熔点高约3倍,通常用来制白炽灯泡灯丝的金

患者血钾低至1.75mmol/L,把书翻烂也没想到是这个原因

导语 钾作为人体内不可缺少的元素,其作用主要是维持神经、肌肉的正常功能,高钾血症可以引起心脏骤停,而低钾血症往往也具有相当的危害。今天分析的这个病例,就是持续的低血钾,为了找到原因,我们可是费了“九牛二虎之力”,下面就让我们一起开启探寻低血钾之谜的神奇旅程。 案例经过 2019年9月24日,今天和往

输血不良反应有这些,你都知道吗?

常见的输血反应和并发症包括非溶血性发热反应、变态反应和过敏反应、溶血反应、细菌污染、循环超负荷、出血倾向、电解质酸碱平衡失调、输血相关性急性肺损伤和传播感染性疾病等。1、非溶血性发热反应     发热反应多发生在输血后 1-2 小时内,往往先有发冷或寒战,继以高热,体温

围术期输血那些事(三)

7. 相关因素的治疗(1)避免围术期低温,当体温<34℃将影响血小板功能和延长凝血酶激活。(2)及时诊断并有效治疗严重酸中毒和严重贫血,当pH<7.10也明显影响凝血功能。Hct明显下降也影响血小板粘附和聚集。四、自身输血自身输血可以避免输注异体血的输血反应、血源传播性疾病和免疫抑制,对

浅谈急慢性右心衰的管理

1.急性右心衰:容量管理对急性右心衰的治疗至关重要,首次检查时应评估患者的容量状态。容量管理的主要目标为降低左房压、改善充血及右室负荷。利尿剂抵抗是心衰急性失代偿期有效治疗的重要障碍。由于中心静脉压升高、肾静脉充血、低血压、心输出量减少及少尿性急性肾损伤等原因,静脉大剂量袢利尿剂可能对心衰患者

教你如何留取尿液和读懂尿常规报告中的“+”号

 尿,人之小便也,是机体新陈代谢的结果,经由泌尿系统及尿路排出体外。尿的生成有赖于肾小球的滤过作用和肾小管、集合管的重吸收分泌。尿常规是我们常称的“三大常规”之一,作为人体最重要的代谢产物,尿液检查简便、无创、廉价,纵然是“常规”检查,却也能提供大量的身体信息,不仅反映泌尿系统的问题,更可

一张小小的尿常规检验单居然能反应如此多的身体状况?

尿,是机体新陈代谢的结果,经由泌尿系统及尿路排出体外。尿的生成有赖于肾小球的滤过作用和肾小管、集合管的重吸收分泌。尿常规是我们常称的“三大常规”之一,作为人体最重要的代谢产物,尿液检查简便、无创、廉价,纵然是“常规”检查,却也能提供大量的身体信息,不仅反映泌尿系统的问题,更可以间接反映全身各系统的代

如何留取尿液和读懂尿常规报告中的“+”号?

 尿,人之小便也,是机体新陈代谢的结果,经由泌尿系统及尿路排出体外。尿的生成有赖于肾小球的滤过作用和肾小管、集合管的重吸收分泌。尿常规是我们常称的“三大常规”之一,作为人体最重要的代谢产物,尿液检查简便、无创、廉价,纵然是“常规”检查,却也能提供大量的身体信息,不仅反映泌尿系统的问题,更可

心跳快慢不能与心脏病划等号

  心跳频率是评判心脏状态的基本指标之一。正常情况下,成年人的静息心跳次数在每分钟60~100次属正常范围,超出100次或少于60次,都被认为是非正常状态,医学上分别诊断为“心动过速”和“心动过缓”。但心跳偏快或偏慢能预示患了心血管病吗?  众所周知,除疾病能改变心跳频率外,还有很多情况可以造成心跳

尿液分析仪临界值怎么设定

尿常规项目标准操作干化学法 标本的采集及保存尿常规检验通常以新鲜晨尿为宜,但门诊患者可以随机留尿。尿液标本采集 应使用洁净带盖的一次性容器,避免经血、白带、精液、粪便混入。标本留 取后要及时送检。 对于不能立即检查的标本,在冰箱内一般可保存 6-8 小时。要根据检验项目 的需要,选择不同的防腐及保存

婴儿期肥厚性幽门狭窄诊治体会

婴儿期肥厚性幽门狭窄,是婴儿期常见疾病之一,由于幽门的环状肌肥厚,增生,压迫幽门粘膜,引起胃出口通过障碍,出现呕吐。本病病因不清,有家族遗传倾向,好发于男婴,男女之比为4:1。 婴儿期肥厚性幽门狭窄诊断主要依据临床表现及腹部透视,即可明确诊断。临床表现为2~3周大的婴儿,出现不含胆汁的呕吐,少数患

小肠梗阻的治疗

大部分小肠梗阻(BOS)可归因于术后粘连。术后粘连性疾病的患者很可能患有亚临床 BOS,通常可自行好转,无需住院治疗。尽管腹腔镜手术的应用越来越多,并且假定腹腔镜手术相关的粘连疾病减少,但没有明确的证据证明继发于粘连的SBO率同时降低。临床表现在急诊科科患者出现胃胀、恶心和呕吐这些症状,连同腹部手术

他们是怎样被“冻”起来的?

  随着“冰桶挑战”在互联网上风行,许多人第一次听说了渐冻人,以及“肌萎缩性脊髓侧索硬化症(ALS)”这个佶屈聱牙的病名。这种怪病也引起了许多疑问,在此就把相关答案总结一二。  渐冻人到底是种什么病?  ALS,又称MND,也就是“运动神经元疾病”(motor neuron disease)。ALS

成人慢性粒细胞白血病诊疗规范(2018年版)(二)

(三)辅助检查1.外周血细胞分析白细胞数升高是本病的显著特征,诊断时白细胞通常在25×109/L以上,一半以上患者白细胞高达100×109/L以上,未治疗的患者白细胞进行性升高。白细胞数增加与脾脏肿大呈正相关性。分类中可见到各阶段原始及幼稚粒细胞,形态基本正常;嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞比例/绝对值