【下肢静脉曲张】诊断及治疗

诊断下肢浅静脉曲张具有明显的形态特征,通过一般体格检查即可以明确诊断。站立后,下肢浅静脉突起,即提示静脉曲张的可能。若要进一步全面了解病情,则需进一步进行详细体格检查,了解静脉瓣膜功能情况及深静脉通畅情况,必要时需进行静脉超声或造影检查。重点应与深静脉血栓后遗症导致的静脉曲张相鉴别,后者有深静脉血栓病史,下肢多有明显肿胀的表现。如下肢有靴区溃疡、重度皮炎等,需要注意交通静脉有无受累。治疗1.大隐静脉曲张的治疗以高位结扎和剥脱为主。2.大隐静脉功能不全面交通支及深静脉正常者,可作高位结扎,切断大隐静脉及其属支。3.大隐静脉瓣膜功能不全兼有交通支瓣膜功能不全者,除作上述手术外,尚应将不正常的交通支分别结扎和切断,或作大隐静脉剥脱术。4.如小隐静脉进入腘静脉处有反流现象者,可将其入口段结扎切除,远侧段行剥脱术或注射硬化剂。5.范围较小的局限性静脉曲张,或仅系交通支瓣膜功能不全,或术后遗留的部分曲张静脉,或术后局部复发者,适用硬化剂注射......阅读全文

静脉曲张害怕吗?如何有效治疗静脉曲张?

  静脉曲张是一种常用来描述腿部可见静脉的术语,但真正的静脉曲张通常是膨大且比较明显的。小型静脉曲张并不是什么大问题,但随着静脉扩张、扭曲,患者的静脉曲张就会变得越发严重,最后会让双腿感到沉重和疼痛。  脚踝和脚的肿胀是静脉瓣膜功能受损的早期征兆,静脉瓣膜能维持血流量;而严重的静脉曲张会让患者非常痛

双下肢大隐静脉曲张合并静脉炎诊治病例分析

【一般资料】患者男性,55岁,农民。【主诉】双下肢蚓状突起20年余,左小腿下段皮肤色素沉着、红肿疼痛【现病史】病人诉于入院前20余年,无明显诱因出现双下肢皮下蚓状突起,双下肢无肿胀,皮肤无红肿、无色素沉着、无溃烂,无其他不适,未予处理,近1个月来活动后双下肢出现憋胀、沉重感,且左小腿下段皮肤颜色变黑

下肢淋巴水肿的诊断

  1.有丝虫感染或丹毒反复发作史,或有腋窝、腹股沟部接受淋巴结清扫术和放射治疗史。  2.早期患肢肿胀,抬高后可减轻。晚期患肢肿大明显,表面角化粗糙,呈橡皮样肿。少数可有皮肤裂开、溃疡或出现疣状赘生物。  3.丝虫感染者周围血液检查可发现微丝蚴。淋巴管造影可确定淋巴管发育或受阻情况。

急性下肢缺血的诊断

  下肢动脉缺血症可分为早、中、晚三期。早期为缺血期 ,主要表现为患肢怕冷、麻木和针刺感 ,检查时可发现足背有瘀斑样改变 ,足趾尖和趾甲明显增厚、苍白 ,患肢皮肤温度降低 ,足背动脉搏动减弱甚至消失。紧接着就出现行走困难 ,即患者的行走速度减慢 ,行走距离缩短 ,并出现跛行。患者一般行走 100米以

精索静脉曲张的诊断

  应用较多的较准确的诊断方法是彩色多普勒血流显像。对精液常规检查示精子密度低下,活率,活力低,畸形率高的患者,均建议进行彩色多普勒血流显像仪(CDFI)检查,CDFI可直观,准确的观察精索静脉曲张的扩张程度,血流状态,是无创、准确的诊断途径。CDFI的临床诊断标准为:  1.临床型VC平静呼吸下精

如何诊断精索静脉曲张?

  目前应用较多的较准确的诊断方法是彩色多普勒血流显像。对精液常规检查示精子密度低下,活率,活力低,畸形率高的患者,均建议进行彩色多普勒血流显像仪(CDFI)检查,CDFI可直观,准确的观察精索静脉曲张的扩张程度,血流状态,是目前无创、准确的诊断途径。CDFI的临床诊断标准为:  1.临床型VC平静

下肢动脉硬化闭塞症的诊断及鉴别

  诊断  大多数动脉硬化闭塞性患者,根据病史和体格检查可做出诊断。详细的询问病史;仔细的体格检查例如肢体的脉搏触诊及腹部和股-腘动脉的听诊都是诊断所必需的。根据脉搏的强弱或消失和杂音的出现,还可根据静息痛、感觉异常或麻木等症状,以及肢体组织营养障碍、溃疡或坏疽等,可初步做出动脉硬化闭塞症的诊断X线

下肢深静脉血栓形成的诊断及检查

  诊断  1.多见于产后、盆腔术后、外伤、晚期癌肿、昏迷或长期卧床的患者。  2.起病较急,患肢肿胀发硬、疼痛,活动后加重,常伴有发热、脉速。  3.血栓部位压痛,沿血管可扪及索状物,血栓远侧肢体或全肢体肿胀,皮肤呈青紫色,皮温降低,足背、胫后动脉搏动减弱或消失,或出现静脉性坏疽。血栓伸延至下腔静

简述单纯性下肢浅静脉曲张的临床表现

  发病早期,多为下肢酸胀不适及钝痛感,同时有肢体沉重感,易乏力。多在久站后上述感觉加重,通过平卧、肢体抬高则可缓解。病变中后期,静脉壁受损,静脉隆起、扩张、迂曲,呈蚯蚓样外观,以小腿内侧大隐静脉走行区明显。病程长者,肢体皮肤则出现营养性改变,如脱屑、瘙痒、色素沉着等,甚至形成湿疹及溃疡。随着病情的

双下肢静脉曲张伴静脉炎诊治病例分析

【一般资料】患者男性,50岁,农民。【主诉】双下肢蚓状突起五年。【现病史】患者于入院五年前,无明显诱因出现双下肢皮下蚓状突起,下肢无肿胀,皮肤无红肿,无色素沉着,无溃烂,无其他不适,未予处理,近十天来活动后出现双下肢憋胀沉重感,左大腿内侧皮肤红肿疼痛,在当地给予静点抗生素治疗(具体不详),疼痛症状无

骨肥大静脉曲张性痣综合征病例分析

1临床资料  患者女,50 岁,双下肢红斑 44 年,出现增生性 皮疹 1 年。患者 6 岁时发现双下肢出现红斑,未予 重视,随着年龄增长左下肢逐渐较右下肢粗大。1 年前患者左下肢出现增生性皮疹,逐渐增多、增大, 部分破溃,伴有疼痛,触之易出血; 曾在外院就诊治 疗,好转不明显,遂至本院就诊

精索静脉曲张的鉴别诊断

  通过体格检查、彩色多普勒超声检查基本上可以确诊精索静脉曲张。但应注意鉴别精索静脉曲张合并其他疾病,如慢性骨盆疼痛综合征所引起的阴囊不适、疼痛、生育等症状。应特别注意与躯体症状为主要表现的心理疾患进行鉴别。

如何诊断下肢静脉血栓?

  1.多见于产后盆腔术后外伤晚期癌肿昏迷或长期卧床的患者;  2.起病较急患肢肿胀发硬疼痛活动后加重常伴有发热脉快;  3.血栓部位压痛沿血管可扪及索状物血栓远侧肢体,或全肢体肿胀皮肤呈青紫色,皮温降低,足背胫后动脉搏动减弱或消失,或出现静脉性坏疽血栓伸延至下腔静脉时,则两下肢臀部下腹和外生殖器均

怎样治疗精索静脉曲张?

  应根据患者是否伴有不育或精液质量异常、有无临床症状、静脉曲张程度及有无其他并发症等情况给予治疗。治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。手术治疗是主要的治疗方法,可以达到理想的治疗效果。  1.一般治疗  包括生活方式、饮食调节、物理疗法等,如:戒烟限酒、饮食清淡、回避增加腹压的运动;降温疗法

下肢神经阻滞治疗骨科疼痛

椎管**物注射一直是外科手术或损伤下肢急性疼痛的首选治疗方法。虽然毫无疑问这些技术的有效性,但使用周围神经阻滞和留置导管可提供更大的灵活性。需要抗凝或血栓预防药物治疗的患者可能不适合进行椎管内手术。此外,周围神经阻滞不会出现尿潴留,双侧运动无力,恶心和呕吐,瘙痒和呼吸抑制。随着区域麻醉领域的不断发展

下肢深静脉血栓形成的临床表现及诊断

  临床表现  1.症状  最常见的主要临床表现是一侧肢体的突然肿胀。患下肢深静脉血栓形成的患者,局部感疼痛,行走时加剧。轻者局部仅感沉重,站立时症状加重。  2.体征  体检有以下几个特征:  ①患肢肿胀 肿胀的发展程度,须依据每天用卷带尺精确的测量,并与健侧下肢对照粗细才可靠,单纯依靠肉眼观察是

下肢深静脉血栓的早期诊断及重要性

  下肢深静脉血栓在欧美国家称为DVT,在60年代就开始引起重视。很多普通老百姓也知道一些关于DVT的知识。我国真正重视DVT还是在近几年的事情,目前国内对于深静脉血栓的规范治疗做的比较优秀的是上海同济大学附属东方医院,他们的血管外科带头人Smile(张强)医生是最早开始重视这种病症的几个专家之一。

下肢静脉血栓的鉴别诊断

  (一)急性动脉栓塞  本病也常表现为单侧下肢的突发疼痛,与下肢静脉血栓有相似之处。但急性动脉栓塞时肢体无肿胀,主要表现为足及小腿皮温厥冷剧痛麻木自,主运动及皮肤感觉丧失足,背动脉胫后动脉搏动消失,有时股腘动脉搏动也消失,根据以上特点鉴别较易。  (二)急性下肢弥散性淋巴管炎  本病发病也较快肢体

如何诊断下肢静脉血栓形成?

  1.多见于产后盆腔术后、骨科术后、外伤、晚期癌肿昏迷或长期卧床的患者。  2.起病较急,患肢肿胀,发硬疼痛,活动后加重,常伴有发热脉快。  3.血栓部位压痛,沿血管可扪及索状物血栓远侧肢体,或全肢体肿胀,皮肤呈青紫色,皮温降低,足背胫后动脉搏动减弱或消失,或出现静脉性坏疽;血栓伸延至下腔静脉时,

静脉逗的检查及鉴别诊断

  检查  绿豆大小的青色硬包.由于长期输液或打针等原因,血管膨胀又收缩,也会引起小的包块(俗称静脉豆),这是正常的,当然也根据体制不同而稍有差异,当你停止输液以后慢慢会逐渐消失。  鉴别诊断  静脉萎陷:静脉萎陷就是静脉的异常缩小变得扭曲及凹陷的一种症状。血容量减少、休克、脱水、高热出汗、泡沫硬化

静脉曲张的治疗和预防介绍

  治疗  下肢静脉曲张的治疗办法有穿弹力袜、注射硬化剂、手术剥除等治疗方法,深静脉瓣膜功能不全,可作瓣膜修复手术和腔镜下交通支结扎术等。下肢静脉曲张也可能提示其他疾病存在,需积极治疗原发病;若深静脉回流不畅,则手术处理浅静脉更应谨慎。  预防  1.肥胖的人应该减肥,肥胖虽不是直接原因,但过重的力

治疗盆腔静脉曲张的方法介绍

  保守治疗  (1)轻症者,每日午睡及晚上睡眠时采取曲腿侧俯卧位,患侧在上方,同时做适当的体育锻炼。严重者加做胸膝卧位,每日2次,每次10~15min。  (2)应用利尿剂以减轻组织水肿,常可减轻经前瘀血症状。  (3)有子宫脱垂或明显盆底松弛者可使用子宫托。  (4)如站立时症状加重者,可采取周

治疗静脉曲张性外痔的简介

  轻的可以不必治疗,较重的应保持排便通畅,局部给予收敛软膏,可减轻症状。非手术疗法无效后,可采用静脉曲张性外痔剥离切除术治疗。操作方法。患者截石位或侧卧位于手术床上,常规消毒,注射0.75%的利多卡因,局麻,用蚊式钳提起外痔,以手术剪绕痔根部作放射状梭形切口,锐性分离皮下曲张的静脉丛至肛缘,连同皮

治疗大隐静脉曲张的简介

  1.保守治疗  弹力绷带或弹力袜。  2.硬化剂注射  3.手术治疗  大隐静脉高位结扎+剥脱术。  4.激光或射频治疗

概述食管静脉曲张的治疗原则

  内镜下食管静脉曲张套扎术(endoscopic esophageal varix ligation,EVL)是20世纪80年代发展起来的治疗EVB的重要手段,它将橡胶圈安装于内镜前端,将曲张静脉负压吸入透明帽后用橡胶圈套扎,通过机械作用使曲张静脉血流中断,血栓形成,最后发生坏死溃疡,愈合遗留瘢痕

治疗下肢淋巴水肿的相关介绍

  1.非手术疗法  包括抬高患肢、穿弹力袜、限制水盐摄入、使用利尿剂、预防感染以及捆绑疗法。  2.手术治疗  手术方法:全皮切除+植皮术;真皮皮瓣埋藏术;带蒂大网膜移植术;淋巴管-静脉吻合术或淋巴结-静脉吻合术。

关于小腿静脉曲张的鉴别诊断介绍

  1.小腿静脉曲张如何与下肢静脉血栓形成后综合症鉴别  患者有突发性下肢粗肿、肿胀病史。在深静脉血栓形成后期出现下肢浅静脉曲张,以小腿分枝静脉及小静脉曲张为主。患肢肿胀明显,伴有肢体沉重、胀痛不适,活动、站立后诸症加重,卧床休息后不能完全缓解,胫前、足踝部呈凹陷性水肿,皮肤营养障碍较明显。多普勒超

彩色多普勒超声诊断外伤及术后下肢静脉血栓形成

  下肢静脉血栓形成是临床常见的周围血管疾病,早期诊断、及时治疗对预后有极其重要意义。现就我院自2005年4月~2008年3月应用彩色多普勒超声技术,对61例疑有下肢静脉血栓形成的外伤及术后的患者进行检查,效果满意,确诊率高,总结报道如下:   1资料与方法   本组患者共61例,均为外伤患者,住院

下肢振动觉和位置觉受损的检查及鉴别诊断

  检查  1.脊髓痨  通常在梅毒感染后15~20年发病,男性多见,主要症状为闪电样痛、感觉性共济失调和尿失禁,主要体征为膝反射和踝反射消失、下肢振动觉和位置觉受损、闭目难立征阳性。  (1)眼部表现:90%以上患者有瞳孔异常,通常表现为阿-罗瞳孔,即双侧瞳孔不等大、缩小,且不规则,对光反射消失,

一例患者出现构音障碍及下肢无力诊断分析

最近,《American Journal of Neuroradiology》杂志刊登了如下一则病例报道。病史患者男性,34岁,构音障碍和下肢无力。图A图B图C图D读片分析轴向非强化CT扫描(A,B)显示尾状核,豆状核和脑室周围白质双侧几乎对称性钙化。齿状核也有受累(C)。另外还有右顶叶(D)灶性