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化脓性脑膜炎（purulentmeningitis,以下简称PM）是指由于化脓性致病菌侵入颅内引起的脑膜炎症性改变，是小儿常见的神经系统急性感染性疾病，可由化脓性细菌引起，婴幼儿多见，病死率较高，神经系统后遗证较多，如：脑膜炎双球菌性脑膜炎和嗜血流感杆菌脑膜炎的死亡率为5%～10%,肺炎双球菌性脑膜炎死亡率为28%。患急性细菌性脑膜炎存活的婴幼儿和新生儿50%以上留有脑功能缺损后遗证。 PrasadK等报道釆用辅助糖皮质激素治疗PM的疗效有很多矛盾的结果，可能是与糖皮质激素应用的方案不同所致。美国费城儿童医院JillianM报道釆用糖皮质激素治疗未能降低细菌性脑膜炎患儿的死亡率，且糖皮质激素辅助治疗与细菌性脑膜炎患儿从发病到死亡或从发病到出院的时间不相关。更多的文献报道表明糖皮质激素治疗可显著降低细菌性脑膜炎患者的死亡率以及并发后遗证。VandeBD报道综述了8种有关的研......阅读全文
病历摘要 患者女性，18岁，上海人。因“头痛1月余，间歇性低热、呕吐3周余”入院。 现病史 患者于2011年9月19日劳累后突发头部持续性胀痛，晨起时较重，严重时伴有畏光、视物模糊。 9月24日，患者在上述症状基础上出现低热，温度在37.5~37.8℃之间波动
白细胞（WBC）计数【正常参考值】成人：（4.0～10.0）×109/L；新生儿：（15.0～20.0）×109/L；儿童：（5.0～12.0）×109/L。【临床意义】增多：(1)生理性增多：新生儿白细胞最高，儿童略高于成年人；妊娠5个月至分娩后4～5天，经期，饭后，剧烈运动后，寒冷及情绪激动时等
感染一直是临床各科医师所面临的重大课题,尽管监测手段多,但仍缺乏敏感而特异的动态监测指标｡虽然血细胞分析可反应患者细菌感染的情况,但在创伤､应激时也会升高; 血菌培养只在大量细菌入血时才能获阳性结果; 急性期反应蛋白( C-reactive protein,CRP) 在严重细菌感染时表现为血浆浓度明
项目 标本 参考值 临床意义 丙氨酸氨基转移酶（ALT） 血清 0－30U／L 增高：肝胆疾病：病毒性肝炎、肝硬变活动期、肝癌、中毒性肝炎、阿米巴性肝病、脂肪肝、细菌性肝脓肿、肝外阻塞性黄疸、胆石症、胆管炎、
【临床表现】 脑膜炎球菌主要引起隐性感染，据统计，60％～70％为无症状带菌者，约30％为上呼吸道感染型和出血型，仅约1％为典型流脑病人。潜伏期为1～10d，一般为2～3d。 （一）普通型 最常见，占全部病例的90％以上。 1．前驱期(上呼吸道感染期) 约为1～2d，可有低热、咽痛、咳嗽等上
肌酐(Cr)血清44-133μmol/L增高：肾病初期肌酐值常不高，直至肾实质性损害，血肌酐值才升高。其值升高３－5倍提示有尿毒症的可能，升高10倍，常见于尿毒症。如果肌酐和尿素氮同时升高，提示肾严重损害，如果尿素氮升高而肌酐不高常为肾外因素所致。降低：肾衰晚期、肌萎缩、贫血、白血病、尿崩症等。尿酸
疾病名称：不动杆菌感染 疾病概述 不动杆菌属(Acinetobacter)是条件致病菌，当机体抵抗力降低时易引起机体感染，是引起医院内感染的重要机会致病菌之一。本菌可引起呼吸道
一、 细菌的传播与致病脑膜炎奈瑟氏菌(N. meningitidis)又名脑膜炎双球菌,是致流行性脑膜脊髓炎的病原菌。人类是脑膜炎奈瑟氏菌的唯一宿主。.脑膜炎奈瑟氏菌作为条件致病菌,常存在于患者或带菌者的鼻咽腔黏膜中,主要通过飞沫直接从空气中传播,无论是在发展中国家或是
（三）恢复期 极期过后体温在2～5天降至正常，昏迷转为清醒，有的患者有一短期精神“呆滞阶段”，以后言语、表情、运动及神经反射逐渐恢复正常。部分病人恢复较慢，需1～3个月以上。个别重症病人表现为低热、多汗、失语、瘫痪等。但经积极治疗，常可在6个月内恢复。 （四）后遗症期虽经积极治疗，部分患者在发
C-反应蛋白（CRP）是机体受到微生物入侵或组织损伤等炎症性刺激时肝细胞合成的急性时相蛋白，在炎症开始数小时CRP就升高，48小时即可达峰值，随着病变消退、组织、结构和功能的恢复降至正常水平。此反应不受放疗、化疗、皮质激素治疗的影响。因此，CRP的检测在临床应用
一、 细菌的传播与致病脑膜炎奈瑟氏菌(N. meningitidis)又名脑膜炎双球菌,是致流行性脑膜脊髓炎的病原菌。人类是脑膜炎奈瑟氏菌的唯一宿主。.脑膜炎奈瑟氏菌作为条件致病菌,常存在于患者或带菌者的鼻咽腔黏膜中,主要通过飞沫直接从空气中传播,无论是
感染性疾病由于肿瘤患者放化疗、留置导尿、腔镜技术的普及以及抗感染药物、糖皮质激素的广泛使用等因素导致易感人群大幅增加。细菌突破机体屏障，各种耐药菌不断增加和持续蔓延，因此微生物在感染性疾病的诊断中所占比重日益增加，作为新时代的院感人应该掌握好病原微生物的基础知识，更好的参与到医院感染监测、控制和抗菌