WHO发布引产新指南

近期,世界卫生组织(WHO)发布了有关引产的推荐指南。该指南的主要目标是,改善资源贫乏地区接受引产孕妇的护理质量和转归。该指南的目标读者包括产科医生,助产师,全科医师,卫生保健管理者及公共卫生政策制定者。 该指南建立在医学循证基础之上,涵盖了一些与引产相关的主题,这些主题被一个由卫生保健工作者、消费者及其他利益相关者组成的国际多学科团体认为是关键性的需优先解决的问题。 在此,我们摘取了指南的部分重点,供大家参考。 引产操作相关总则 - 只有在有明确的医学指征和预期益处大于潜在危害的情况下,才应该施行引产 - 在实施此项建议时,必须考虑到每位孕妇的实际情况、意愿和偏好,并应特别关注孕妇的宫颈状况、具体的引产方法及相关状况如经产数和破膜。 - 引产时应非常谨慎,因为该操作有引起子宫过度**、破裂和胎儿窘迫的危险。 - 无论在哪施行引产,都应有评估产妇和胎儿安全的设施。 - 接受催产素、米索前列醇或其他前列腺素的孕妇......阅读全文

引产、产后出血治疗

  1 妊娠晚期引产用药    促宫颈成熟药物:适用于晚期引产、高危妊娠和过期妊娠。对有阴道分娩条件者,使用前行宫颈Bishop评分小于6分;胎儿宫内状况评估无胎儿窘迫者;除外药物应用禁忌者。    缩宫素 有促宫颈成熟、诱发及加强宫缩的作用。静脉给药能精确控制剂量,出现不良反应时可迅速停药。其促宫

利凡诺引产失败改药物引产诊治病例分析

【一般资料】女,25岁,消瘦【主诉】停经26+周,B超发现死胎1天【现病史】妊娠期女性,G1P0。患者既往月经不规律,月经初潮12岁,周期40天,经期7天,经量中,无痛经。LMP:2016-01-10EDC:2016-10-17。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。孕4月感胎动至今,孕期有在本院定期产

医疗性引产临床路径

  一、医疗性引产临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为医疗性引产(ICD-10:O10-O99)    行医疗性引产患者(ICD-9-CM-3:73.0/73.1/73.4)。    (二)选择治疗方案的依据。    根据《妊娠晚期促宫颈成熟与引产指南(草案)》(中华妇产科

WHO发布引产新指南

 近期,世界卫生组织(WHO)发布了有关引产的推荐指南。该指南的主要目标是,改善资源贫乏地区接受引产孕妇的护理质量和转归。该指南的目标读者包括产科医生,助产师,全科医师,卫生保健管理者及公共卫生政策制定者。  该指南建立在医学循证基础之上,涵盖了一些与引产相关的主题,这些主题被一个由卫生保健工作者、

不同引产时机对足月胎膜早破孕妇引产效果-及母婴并...

不同引产时机对足月胎膜早破孕妇引产效果 及母婴并发症的影响本文献的研究目的:探讨不同引产时机对足月胎膜早破孕妇引产效果及母婴并发症的影响。方法:选择2017年11月至2017年12月足月胎膜早破孕妇80例进行讨论,其中对照组40例(在破膜后24h给予缩宫素引产),观察组40例(在破膜后12h给予缩宫

TORCH-阳性这些情况并不用引产-/-流产

TORCH 是一组缩写词,大写字母分别代表:Toxoplasma gondii 弓形虫、Rubella virus 风疹病毒、Cytomegalovirus 巨细胞病毒、Herpes 单纯疱疹病毒、Other virus 其他病毒。ELISA 示 TORCH 阳性≠引产 / 流产其中直接指标的检测有

软件促云智慧仪器发展-或引产业变革浪潮

  随着计算机技术的逐渐创新和成熟,软件在仪器仪表领域的作用越来越大。虚拟仪器也因此应运而生,并有了重要发展,推动了仪器仪表产业进步。但是科技的脚步不会停留,随着互联网的深入应用,云智慧仪器成为新时代的新兴发展趋势,有望掀起新的产业变革。  云智慧仪器是应用大量的软件和嵌入式系统,发展人脑

解读《瘢痕子宫中期妊娠引产方式选择的系统综述》

目前的中期妊娠引产数相当对十几年前已经是明显减少了,尤其是瘢痕子宫中期妊娠引产更是比较少见,但是在临床上偶尔可以见到,在引产方式上,尚没有明确的专家共识。今天看到一篇关于这方面的文章,总结了近年来关于瘢痕子宫中期妊娠引产的有关情况,作者:侯成祯,张雪松,顾向应(单位:天津医科大学总医院妇产科),现解

文献点评—60例足月胎膜早破孕妇最佳引产时机探究

本文的研究目的:探讨足月胎膜早破孕妇不同引产时机对母儿的影响。研究对象:回顾性分析2016年1月至2017年2月内蒙古医科大学附属医院收治的60例足月胎膜早破孕妇的临床资料, 根据引产时机的不同将孕妇分为甲乙丙3组, 各20例。3组孕妇分别在破膜2 h、12 h、24 h后, 静脉滴注缩宫素进行

动力、储能电池性能提升引产业链公司加速布局

  在锂电池搭载终端越来越丰富的背景之下,复合集流体将在提升锂电池使用效能方面发挥重要作用。日前,头部厂商PET铜箔(复合铜箔)进入第二轮测试关键期,高温循环测试已突破1500次,这标志着制约复合集流体发展的技术难题被陆续突破,业界认为随着量产能力的提升和订单的逐步落地,复合集流体行业将迎来“稳定增

电子输注泵用于中期妊娠引产镇痛为何会导致产程延长?

4月13日上午,接到妇产科电话,有一例孕妇需要镇痛,我急忙配好分娩镇痛泵液,拿起腰麻包等用品奔赴产房。到达产房,翻开患者病历,病情如下: 孕妇李某,女,32岁,孕16周,瘢痕子宫,G4P2;曾2009年及2015年行子宫下段剖宫产术,平素体健,无妊娠合并症及并发症,无心肺肝肾功能异常,排除新冠肺炎,

完全性前置胎盘经子宫动脉栓塞术联合依沙吖啶引产...

完全性前置胎盘经子宫动脉栓塞术联合依沙吖啶引产失败病例分析1 病例报告 患者, 28 岁。因停经28+3周,发现胎儿畸形1 周于2015 年 9 月 14 日入院。该孕妇既往月经规律,末次月经: 2015 年 2 月 26 日。G4P0,流产 4 次。孕期无任何不适,否认孕早期病毒感 染,不正规产前

18+3周妊娠引产子宫破裂及腹腔镜修补病例报告

病例简介:患者,27岁,因“中期妊娠引产子宫破裂”于2012年5月16日转入我院。患者平素月经规律,G4P1,曾足月自然分娩1次,人工流产2次,LMP2012年1月7日。5月12日患者于当地医院行中期妊娠(妊娠17+6周)引产术。 入院查体:T36.4℃,P76次/min,R19次/min,Bp10

过期妊娠临床路径

  一、过期妊娠临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为过期妊娠(ICD-10:048)    行医疗引产阴道分娩终止妊娠。    (二)诊断依据。    根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社)和《妇产科学(第七版)》(高等医学院校统编教材,人民卫

关于前列腺素E2的用法介绍

  (1)催产:普通阴道栓,一次3mg,置于引导后穹窿深处,6~8小时后若无产程进展,可再放置一次。  (2)引产:①静脉滴注法:将本品2mg用所附稀释液稀释后溶于5%葡萄糖注射液500ml中,缓慢静脉滴注。对于足月或过期妊娠引产,滴速一般为1μg(约3~4滴/分钟);对于中期妊娠引产滴速一般为4~

关于地诺前列酮的用法介绍

  (1)催产:普通阴道栓,一次3mg,置于引导后穹窿深处,6~8小时后若无产程进展,可再放置一次。  (2)引产:①静脉滴注法:将本品2mg用所附稀释液稀释后溶于5%葡萄糖注射液500ml中,缓慢静脉滴注。对于足月或过期妊娠引产,滴速一般为1μg(约3~4滴/分钟);对于中期妊娠引产滴速一般为4~

关于前列腺素E2的用法介绍

  (1)催产:普通阴道栓,一次3mg,置于引导后穹窿深处,6~8小时后若无产程进展,可再放置一次。  (2)引产:①静脉滴注法:将本品2mg用所附稀释液稀释后溶于5%葡萄糖注射液500ml中,缓慢静脉滴注。对于足月或过期妊娠引产,滴速一般为1μg(约3~4滴/分钟);对于中期妊娠引产滴速一般为4~

羊水镜的适应症

  妊娠末期:正常者在预产期前7-10天内或怀疑胎盘功能不全时。  过产期,胎儿发育障碍,胎盘功能检查低值,非应激试验异常时,在分娩前隔2-3天查1次。  妊娠中毒症、妊娠合并糖尿病、高血压、全身性红斑狼疮、肺、心、肾等疾患自妊娠10月开始,每周检查1次。  Rh血型不合,母血抗体上升时。  引产前

超声诊断胎儿完全型Cantrell五联征病例报告

孕妇,28岁,孕2产0,孕25周因外院超声检查提示胎儿心脏位置异常转入我院,自诉身体健康,无家族遗传病史。 超声检查:胎儿胸骨全部缺损,胎儿脐上胸腹壁回声连续性中断,回声中断处未见明显脏器向外膨出,其上可见膜状物覆盖(图1),脐带插入部位于膜状物下部;心脏部分异位于胸腔外,心包未探及,心尖朝左,心房

稽留流产和死胎有什么区别?如何诊治?

胚胎或者胎儿尚未具有生存能力而妊娠终止者称为流产。我国将妊娠未达到28周,胎儿体重不足1千克而终止者称为流产。 自然流产,根据发展的不同阶段可以分为先兆流产、难免流产、不全流产和完全流产。稽留流产,属于自然流产的一种特殊情况,又称过期流产。它是指胚胎或者胎儿已经死亡,滞留宫腔内未能及时自然排除的

妊娠高血压的诊断与治疗(三)

   7) 终止妊娠方式            ·引产:病情控制,宫颈条件成熟            ·第一产程:密切观察产程进展,保持安静和充分休息            ·第二产程:缩短第二产程            ·第三产程:预防产后出血           ·剖宫产指征  

解读“剖宫产后**试产指南”

众所周知,我国在过去的20年中,剖宫产率是居高不下,虽然近几年有所下降,但仍维持在40~60%左右。关于剖宫产后次妊娠后的分娩方式问题,目前多数学者认为,大多数是可以**试产的,称为剖宫产**试产(TOLAC),成功者就属于剖宫产**分娩(VBAC)。美国妇产科医师学会在2017年10月份发布了一份

简述麦角碱的药理作用

  1、兴奋子宫麦角新碱能选择性兴奋子宫平滑肌,使子宫收缩加强。其特点是:  ①作用强大而持久,剂量稍大即引起子宫强直性收缩,此有利于子宫出血时的止血,但不利于催产和引产;  ②对宫体和宫颈的作用无差异性,不利于胎儿娩出,故禁用于催产、引产;  ③对妊娠子宫比未孕子宫敏感,尤以临产时和新产后子宫最敏

产前超声诊断胎儿先天性多发性关节挛缩症病例分析

 病例女,35岁,孕23+5周,长期服中药。行中孕期产前超筛查。超声所见:双顶径6.5 cm,头围21.5 cm,腹围19.4 cm,股骨长度4.1 cm,胎头轮廓完整,双侧顶骨向外突出。下颌后缩,下面部角约26°。 扫查过程中左侧膝关节未见明显活动,右侧膝关节仅可见小幅屈曲,双足呈摇椅样,踝关节未

单绒毛膜双羊膜囊双胎之间隔膜破裂致羊膜带综合征...1

单绒毛膜双羊膜囊双胎之间隔膜破裂致羊膜带综合征病例分析l病例报告例1,患者,26岁,因孕25周,发现双胎之一畸形3+月于 2013年10月11日收入中山大学附属第一医院。患者为自然 受孕,G1P0。,早孕期无放射性物质、毒物接触史,平时当地医院 定期产检。孕6周超声检查示:官内1个妊娠囊,可见胚芽及

胎膜早破行**分娩临床路径

  一、胎膜早破行阴道分娩临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为胎膜早破(足月)行阴道分娩(ICD-10:O42伴Z37)    (二)诊断依据。    根据《临床诊疗指南—妇产科学分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社,2009年)    1.主诉有阴道流液。    2.阴

解读2018版ACOG“胎膜早破指南”

美国妇产科医师学会(ACOG)2018年1月颁布了新的“胎膜早破指南”(以下简称“指南”),对于临床实践有比较重要的指导意义,现解读如下:一、胎膜早破的高危因素“指南”认为,感染因素仍然是胎膜早破的主要因素之一,这一点目前在国内基本达成共识。另外,宫颈管长度、孕期出血情况、吸烟以及使用违禁药物等都是

110-例胎儿泌尿系统发育异常的门诊多学科会诊结果分析1

Enhanced fetal renal echo; Fetal pyelectasis; Cystic lesions of fetal kidney随着医学的发展,产前超声筛查从胎儿大体结 构到微小结构的畸形检出率越来越高,但临床医学 的学科划分逐渐细化,对产前超声异常的胎儿进行咨询成为临床

关于母儿血型不合溶血病的孕期处理介绍

  1.综合疗法  为提高胎儿抵抗力及胆红素代谢能力,于孕24周、30周、33周各进行10天综合治疗,方法如下:每日静注50%葡萄糖40mg加维生素C100mg;吸氧,每日2~3次,每次15~20分钟维生素E30mg,每日3次。必须时可延长治疗时间及增加疗程。约产前2周,每日口服苯巴比妥10~30m

关于胎膜早破的治疗方法介绍

  应针对胎膜早破的常见并发症(早产、感染及脐带脱垂)采取防治措施。一般破膜后常于24小时内临产,不论孕龄大小,均不宜阻止产程进展。  1.先露高浮的孕妇,破膜后应卧床休息,抬高床脚,使头低臀高,以防脐带脱垂,尤其是臀位和双胎产妇。  2.保持外阴清洁,早产胎膜早破或足月胎膜早破超过12小时者,应给