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抗高血压药物的临床应用

近年来,随着人们物质生活水平的提高和生活节奏的加快,高血压疾病的发病率正逐渐增高,且患者有年轻化趋势。高血压病是以循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,是最常见的心血管疾病。我院为一所大型综合性医疗单位,地处鲁西北经济欠发达地区,用药品种繁多,新药的增加虽扩大了医师用药的选择范围,但由于价格昂贵,如果用药不合理,则会加重患者的经济负担,故要求临床医师应对不同患者,在保证疗效和干预同时存在的可逆转的心血管危险因素的前提下,选择具有良好经济效益的治疗药物。 本文就临床抗高血压药物的临床应用作一简述。 1 我院常用抗高血压药物种类 1.1 利尿剂 以HCT为主的噻嗪类利尿剂近三十年一直是降压药物的主力军。JNC7及中国高血压防止指南修订委员会《2004年高血压防止指南(使用本)》均将HCT列为高血压治疗......阅读全文

ESC房颤抗凝治疗的新画卷

    随着科技的进步和生产力的发展,人类社会正逐步进入老龄化社会发展阶段。心房颤动(房颤,AF)的发生率随着年龄的增长而显著增加,而由房颤所致的脑栓塞带来的致残率(高达60%)和致死率(高达20%)也随之升高。因此,通过抗凝治疗预防卒中越来越成为广大医务工作者临床

Sci Adv:抗高血压药物为二甲双胍增能 可有效杀伤癌细胞

  一种糖尿病治疗药物和抗高血压药物的组合能够有效杀死癌细胞。来自巴塞尔大学的Michael Hall等人报道称某些癌细胞能够对这种药物组合产生应答,相关研究结果发表在国际学术期刊Science Advances上。  二甲双胍是治疗糖尿病最常用的处方药,除了能够降低血糖,还具有抗癌特性。但是常用的

从台湾高血压指南看β受体阻滞剂之降压地位

   β受体阻滞剂的发现和临床应用是二十世纪药物治疗学上的重大突破。早在1984年,β受体阻滞剂就被推荐为高血压治疗用药,并在临床实践中广为应用。根据多年来治疗高血压的大量循证医学证据,β受体阻滞剂已成为治疗高血压的经典药物,多年来一直是多个权威指南推荐的首选抗高血压药物之一

冠心病用药中一些医患间误区的对策

  现任卫计委心血管病防止研究中心全国心血管病防止专家指导委员会委员;中国药理学会临床药理专业委员会委员;北京高血压防止协会常务理事;中华医学会第六届全科医学分会常委等。    疾病的发生、发展与治疗,有一个循序渐进的发展过程,药物发挥药效及治疗决不是一蹴

血小板功能测定的临床应用价值如何之三

广州南方医院检验科郑磊主任:血小板功能检查主要有:1. 血小板粘附试验;2. 血小板聚集试验;3. 血小板粘附集聚试验;4. 血栓弹力图。其中血小板聚集试验方法有:(1) 血小板集聚仪法;(2)VerifyNow 仪法;(3) 流式细胞术聚集法;(4) 血小板粘附聚集试验用到的仪器为PFA系

高血压病的新药研究及应用进展

  随着对高血压发病机制研究的不断深入,在高血压病因学、病理生理学和治疗学等方面都取得了令人瞩目的成就。基础研究与大规模临床试验相结合,使得降压治疗能更好地纠正高血压的各种病理生理状态,明显降低患者的心血管病事件发生率和死亡率,对各种常用抗高血压药物的利弊有了较全面的认识。新药开发研究

多靶点全覆盖是心血管疾病一级预防的最佳选择

  尽管在过去30年中高收入国家的年龄标准化心血管疾病死亡率显著降低,但心血管疾病仍然是全球主要死亡原因。据估计,2010年全球心血管疾病的成本 为8 630亿美元,到2030年,这一成本预计将增至10 440亿美元。全球心血管疾病死亡的很大一部分(约80%)发生在低收入和中等收入国家。高收入国家患

中国台湾地区高血压管理指南摘译(三)

  七、治疗    生活方式调整    高血压的治疗包括药物治疗和非药物治疗。生活方式调整是非药物治疗最基本的组成,使用药物治疗的患者也应进行生活方式调整。新指南提出,生活方式调整降压效果与单药治疗相当,但其最大的限制在于难以坚持

中国药科大学:筛选发现多种药物或对新型冠状病毒有效

  在这个特殊的春节里,新型冠状病毒感染的肺炎疫情牵动全国亿万人民的心。自疫情爆发以来,中国药科大学紧急组织多个研究团队进行技术攻关,开展了抗新型冠状病毒(2019-nCoV)潜在药物的筛选研究工作,努力为一线防控治疗提供重要科技支撑。药物科学研究院副研究员余文颖团队一改“基于靶点找药”的传统研究思

血小板功能测定的临床应用价值如何之四

(1)血小板的功能可以概括为:① 黏附功能:内皮下成分、vWF(血管性血友病因子)和血小板膜糖蛋白(GP)是血小板黏附机制的个主要成分。血小板通过GPⅠb与vWF的桥联作用与内皮下组织接触黏附,进而导致血小板活化、变形并暴露GPⅡb/Ⅲa受体。    ② 释放功能:血小

中青年高血压临床特点与治疗策略

高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。我国高血压患病率一直呈明显上升趋势[1]。近年来高血压发病逐渐年轻化,中青年已成为高血压发病的一个独特的群体。高血压不再是老年人的“专利”!今年10月,随着以中青年高血压患者为关注对象,全世界范围内首部针对中青年血压管理的共识性文件《中国中青年

抗高血压药的临床合理应用

  临床上控制高血压愈来愈受到重视,高血压的治疗目标不仅要降低血压,减轻症状,更重要的是预防或缓解左心室重塑、缓解动脉硬化的发展,保护肾功,预防脑卒中、心肌梗死、心衰和猝死的发生,从而降低住院率和死亡率,提高患者的生命质量。如何围绕上述目标合理选用降压药是一个重要的课题。目前推荐用于抗

化疗药物所致心脏毒性的研究进展

  随着肿瘤治疗方法的不断发展,肿瘤患者预后得到极大改善,与肿瘤治疗药物相关的并发症日渐凸显,成为影响患者生存的重要问题。化疗目前仍是多种肿瘤的主要治疗方法,其直接或间接地对心脏产生不同程度的损伤,即心脏毒性,所致心脏毒性的发生甚至在治疗结束后数年,限制了肿瘤患者治疗方案的选择,对患者生存及预后也有

血管紧张素转换酶抑制剂应用

    血管紧张素转换酶抑制剂(angiotension convertingenzymeinhibitors,ACEI),亦称血管紧张素转换酶抑制因子,即降压多肽。ACEI最早应用于临床的是从蛇毒中提取的九肽――替普罗肽,近年来人们研制出了20余种ACEI类药物,目前

心房颤动介入治疗临床路径

   一、心房颤动介入治疗临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为心房颤动(ICD-10:I48)。    行经导管心内电生理检查及导管消融治疗(ICD-9-CM-3:

如何治疗甲亢?

  什么是甲亢    甲亢是由于人体内的甲状腺合成和分泌过多的甲状腺激素引起身体神经、心血管、消化等系统的兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组内分泌疾病的总称。它是内分泌病中的常见病,得这种病的人约占人口的2%左右。女性发病为男性的5~10倍。甲状腺本身的

质谱技术赋予检验医学「火眼金睛」

  近年来,质谱技术作为精准医疗前沿技术之一越来越受到临床关注。复旦大学附属中山医院检验科在国家临床重点检验专科建设项目的支持下,以患者的切实需求为出发点,从 2011 年开始建设质谱检验平台。时至今日,科室不仅在质谱检验的临床与科研领域取得诸多喜人成绩,其自身也成长为中国临床质谱检验的学术重镇和技

α-肾上腺素能受体(α-AR)阻滞剂应用于前列腺增生的治疗

在长期的临床应用中,应用α-AR阻滞剂治疗BPH至今已长达25年之久,已证实了它的有效性与安全性。Cα1ne等(1976)报告应用非选择性α-AR阻滞剂酚苄明治疗BPH所引起的下尿路梗阻,取得疗效。由于酚苄明是非选择性α-AR阻滞剂,可同时阻滞α1及a2受体,而这些受体不仅存在于下尿路,也存在于血管

激素在儿科的临床合理应用

  肾上腺皮质激素是临床常用药物,具有抗炎、抗毒、抗免疫抑制和抗过敏等作用,但是它同其他药物一样也存在着副作用和禁忌症。近几年发现在临床中对肾上腺皮质激素的应用存在很大的争议,因此要合理应用,必须严格掌握使用肾上腺皮质激素适应症和禁忌症。    1.问题&nb

开发新药不如药尽其用?美研究拓展现有药物用途

  据美国物理学家组织网近日报道,美国科学家首次使用计算机和染色体组的信息为现有药物找到新用途,比如,他们发现,用于治疗溃疡和癫痫发作的药物分别可用来治疗肺癌和炎性肠病。科学家们表示,这种方法不仅能为疾病治疗节省大量成本和资源,也表明生物信息学在药效研究领域将大有作为。

科学家用计算机和染色体信息拓宽现有药物用途

  据美国物理学家组织网近日报道,美国科学家首次使用计算机和染色体组的信息为现有药物找到新用途,比如,他们发现,用于治疗溃疡和癫痫发作的药物分别可用来治疗肺癌和炎性肠病。科学家们表示,这种方法不仅能为疾病治疗节省大量成本和资源,也表明生物信息学在药效研究领域将大有作为。新药上市成本高

关于北京市新冠疫苗接种22个问题的权威解答

北京市疾控中心日前发布《北京市新冠疫苗重点人群接种22问》,公众何时可以开始接种新冠疫苗?新冠疫苗怎么预约?哪些人不适合接种?对于这些公众关心的问题,北京市疾控中心进行了详细解答。1. 本次使用的是什么疫苗? 答:本次使用的是全病毒灭活疫苗,系通过化学等方法使新冠病毒失去感染性和复制力,同时保留

代谢综合症:流行、标准和实验室检测的最新状况

  一位48岁患有慢性肾功能衰竭的男子清晨被送至急症室就诊,主诉有疲劳、胸痛、醒后呼吸困难等症状,患者一系列心脏标志物实验室检测结果表明为心肌梗死,后经心电图证实。其它实验结果(见表1)显示有甘油三酯升高,HDL-C降低和血糖升高(空腹)。患者同时还有高血压和腹部肥胖,腰围达115厘米。表

聚合酶链反应技术的临床应用及现状

PCR是英文Polymerase chain reaction的缩写,翻译过来,称为聚合酶链反应。PCR自1983年由美国加利福尼亚的Cetus公司的Mullis博士发明到现在,虽只短短的二十多年,但其在生命科学研究和临床分子诊断中,已毫无争议的成为“支点”工具。如果没有PCR,人类基因组计

哮喘药物治疗指导原则(二)

  2.治疗作用    (1)支气管扩张剂,小剂量应用时有抗炎作用,作为附加治疗,茶碱不如长效吸入型β2受体激动剂有效。    (2)目前尚缺乏茶碱作为长期控制药物的有效性研究数据,数据表明缓释茶碱作为一线控制药物的作用有限。&n

二氢吡啶类钙通道阻滞剂在慢性冠心病中应用的专家共识

  钙通道阻滞剂(CCB)是临床广泛应用的一类心血管药物。20世纪60年代,Fleckenstein发现CCB有抗心绞痛作用,1975年硝苯地平开始用于治疗心绞痛。1995年Furberg等根据短效硝苯地平小规模临床研究的荟萃分析,对CCB的安全性提出质疑。进一步分析发现,短效CCB增加心血管病死亡

关于临床血脂测定的建议

前 言血脂分析不仅对动脉粥样硬化(AS)和冠心病的防治具有重要意义,而且已经应用于其他诸多临床相关疾病如糖尿病、肾病以及绝经期后妇女内分泌代谢改变等的研究。中华医学会检验分会于1995年分别就血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的

凝血七项的临床意义!

  凝血七项分别为:  一、血浆凝血酶原时间(PT)  二、活化部分凝血活酶时间(APTT)  三、凝血酶时间(TT)  四、纤维蛋白原(FIB)  五、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)  六、D-二聚体(D-Dimer)  七、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)  01  血浆凝血酶原时间(prothromb

阿司匹林抗栓治疗:这16个问题你一定想知道!

  阿司匹林是目前临床应用最广泛的药物之一,是心肌梗死和缺血性卒中最重要的治疗药物之一,被誉为心脑血管疾病防治的“神药”。尽管该药应用广泛而且使用历史悠久,我们在临床中仍然会遇到各种各样的问题。图片来源于网络  1.哪些人需要服用阿司匹林?  根据《抗血小板治疗中国专家共识(2013)》,若无禁忌证

硝酸酯在心血管疾病中应用的专家共识(一)

  有机硝酸酯(organic nitrates,以下简称硝酸酯)是现代使用最为广泛的抗心肌缺血药物之一,尽管临床应用已长达百余年,但目前仍存在用药方法不正确、剂型选择不合理、适应症掌握不严格以及对耐药性重视程度不够等问题。为进一步规范硝酸酯在临床实践中的应用,中华医学会心血管病学分会