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胎儿镜检查正常值及临床意义

正常值临床意义异常结果:(1) 通过直接观察诊断有明显外形改变的先天性胎儿畸形。例如唇裂、腭裂、多指畸形、肢指畸形综合症、骨软骨发育不良、开放性神经管畸形、内脏外翻、脐膨出、腹壁裂及内脏翻出、联体双胎、多肢体、大片血管瘤、外生殖器畸形、等等。这些疾病均能通过胎儿镜直接观察诊断。(2) 通过胎儿活组织检查进行诊断的先天性疾病。① 胎儿皮肤活检,主要用于诊断严重的遗传学皮肤疾病,如大泡性皮肤松解症、鱼鳞样红皮病、斑状鳞癣或片状鳞癣等。② 对有胎儿肝脏疾病或与胎儿肝酶代谢有关的疾病者,行胎儿肝脏组织活检。③ 胎儿肌肉组织活检,如胎儿假性肥大性肌营养不良症、进行性脊椎肌萎缩等等。(3) 取胎儿血液进行诊断的疾病。可诊断地中海贫血、镰刀型贫血等血红蛋白疾病,血友病、慢性肉芽肿病、半乳糖血症、粘多糖累积症、母儿血型不合、遗传学免疫缺陷病、胎儿宫内病毒感染等。(4) 进行胎儿宫内治疗。通过胎儿镜可以对严重胎儿溶血性贫血者行宫内输血;对于多胎妊......阅读全文

人乳头瘤病毒感染与宫颈上皮内瘤变及宫颈癌

  1人乳头瘤病毒感染与宫颈癌因果关系的揭示   2008年诺贝尔生理学或医学奖与两个病毒有关:人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)和人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV),分别导致宫颈癌和艾滋病。德国科学家哈拉尔德·楚尔

产前诊断分析(一)

   产前诊断(prenatal or antenatal diagnosis)又称宫内诊断(intrauterine diagnosis)是对胚胎或胎儿在出生前是否患有某种遗传病或先天畸形作了准确的诊断。产前诊断的适应症的选择原则,一是有高风险而危害较大的遗传病;二是目前已

阴道分泌物清洁度分级标准、临床意义

清洁度是用罗马数字表示的清洁度 所见成分 临床意义 Ⅰ度 大量阴道杆菌和上皮细胞, 白细胞 0-5/HPF ,杂菌无或极少 正常 Ⅱ度 中等量阴道杆菌和上皮细胞, 白细胞 10-1

胎儿镜检查注意事项

注意事项不合宜人群:(1) 有出血倾向的孕妇,如严重妊高征、妊娠合并血小板减少症等。  (2) 妊娠期有流产或早产先兆者。  (3) 可疑宫内感染者,如白细胞升高等等。  (4) 有严重妊娠合并症者。  检查前禁忌:(1) B超检查,大小,确定胎位,盘和胎儿。了解胎盘位置,羊水量,估计胎儿选择胎儿镜

AHA发布胎儿心脏病诊治科学性指南

  美国心脏学会(AHA)发布了《胎儿心脏病诊断和治疗科学声明》,全文在线发布于《Circulation》杂志。对于治疗胎儿结构性心脏病、心律失常及心血管功能障碍的提供了临床实践的指导意义。    美国华盛顿国际儿童医学中心的Mary Donofrio博士指出,近几

胎儿心脏病诊疗指南

  美国华盛顿国际儿童医学中心的Mary Donofrio博士指出,近几十年随着影像学技术的进步,胎儿心脏医学领域取得了突飞猛进的发展。因此,临床医生的角色也发生了巨大的变化,从对婴儿的诊治转移到了对胎儿的诊治。因此,有必要撰写一部专业的胎儿结构性心脏病、心律失常及心血管功能障碍的临床

当备孕遇上HPV,怎么办?

  近一年随着HPV疫苗的上市,HPV与宫颈癌几乎要被说烂了,但是大家对HPV还存在许多问题,比如:  HPV阳性是不是就会发展成宫颈癌啊?  我现在HPV阳性,能不能接种疫苗?  我现在检查出来HPV阳性,我能不能怀孕?  ……  好,今天先解决一个问题,HPV感染和怀孕!  70%~80%的女性

阴道分泌物检验

第一节 标本的采集  阴道分泌物(vaginal discharge)为女性生殖性系统分泌的液体,俗称“白带”。主要来自宫颈腺体、前庭大腺,此外还有子宫内膜、阴道粘膜的分泌物等。  阴道标本采集前24小时,禁止性交,盆浴、阴道检查、阴道灌洗及局部是药等,以名胜影响检查结果。取材所用消毒的刮板,吸管或

阴道分泌物相关检验

第一节 标本的采集  阴道分泌物(vaginal discharge)为女性生殖性系统分泌的液体,俗称“白带”。主要来自宫颈腺体、前庭大腺,此外还有子宫内膜、阴道粘膜的分泌物等。  阴道标本采集前24小时,禁止性交,盆浴、阴道检查、阴道灌洗及局部是药等,以名胜影响检查结果。取材所用消毒的刮板,吸管或

详解阴道分泌物检查

第一节 标本的采集阴道分泌物(vaginaldischarge)为女性生殖性系统分泌的液体,俗称“白带”。主要来自宫颈腺体、前庭大腺,此外还有子宫内膜、阴道粘膜的分泌物等。阴道标本采集前24小时,禁止性交,盆浴、阴道检查、阴道灌洗及局部是药等,以名胜影响检查结果。取材所用消毒的刮板,吸管或棉拭子必须

论产前筛查的必要性

 什么是产前筛查    通过经济、简便和无创伤的检测方法,从孕妇中发现怀有某些先天缺陷儿的高危孕妇,以便进一步明确诊断,最大限度地减少异常胎儿的出生率。    目前所说的产前筛查通常是指通过母血清标志物的检测来发现怀有先天缺陷胎儿的高危孕妇。&nbs

病例分析:直肠前突1例

【一般资料】女性,50岁,职员【主诉】排便困难伴排便不尽感1年。【现病史】患者缘于1年前无明显诱因出现排便困难伴排便不尽感,大便质软,无大便带血,1次/1天,每次排便时间明显延长,未曾用药。近期排便困难加重,且排便量少、干燥,症状持续存在。今患者为求进一步治疗特来我科,门诊以“直肠前突”收入院。【既

阴道分泌物清洁度分级标准、临床意义

清洁度是用罗马数字表示的清洁度 所见成分 临床意义 Ⅰ度 大量阴道杆菌和上皮细胞, 白细胞 0-5/HPF ,杂菌无或极少 正常 Ⅱ度 中等量阴道杆菌和上皮细胞, 白细胞 10-1

胎儿宫内输血(上)

   随着现代超声和内镜技术在产科的应用,妊娠期胎儿疾病的诊断和治疗成为临床实践的热点,胎儿宫内输血技术也应运而生。本篇就胎儿宫内输血作一介绍。一、胎儿宫内输血的历史     胎儿宫内输血技术最早是Liley于1963年第一次提出。他将红细胞

三种手段可以早期发现肿瘤

      由于癌症的病因极其复杂多样,大多数肿瘤从病因上预防较困难;而肿瘤的发生发展是渐进的过程,多数患者就诊时已属晚期,失去了根治性治疗的机会。因此早期发现、诊断和治疗是提高治愈率、改善治疗预后的关键。目前,肿瘤标志物检测、医学影像学检查、内

彩色多普勒超声检查在胎盘植入中的应用

  彩色多普勒超声检查由于没有创伤且诊断准确率较高,在临床上具有较为广泛的应用范围。胎盘植入属于产科并发症,发生频率较低,容易引发弥散性血管内凝血、产时以及产后出血等不良反应,严重威胁母婴的生命安全和身体健康,本次研究特就彩色多普勒超声检查在胎盘植入中的应用价值进行评估和分析。   1 资

胎盘分级=胎盘功能吗?

实际上“胎盘分级”的全称叫“胎盘成熟度分级”,这一概念主要是在超声检查中应用的概念,是根据胎盘回声密度的强弱来分级定义的。众所周知,胎盘成熟度分4级,分别为:0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,0级代表胎盘未成熟,Ⅰ级代表基本成熟,Ⅱ级代表完全成熟,Ⅲ级代表有“老化”倾向。传统意义上认为,正常的胎盘发育过程为:13~

一名检验师的考试知识笔记(临检篇二)

1.干化学尿蛋白测定只对清蛋白反应,对球蛋白无反应。干化学法尿糖测定对葡萄糖反应,对半乳糖,果糖无反应。干化学白细胞测定只对中性粒细胞反应,对淋巴细胞无反应。2尿PH值大于9时,干化学蛋白定性可呈假阳性,小于3则会引起蛋白定性假阴性。注射青霉素可使干化学法测定尿蛋白假阴性。尿PH值大于7时,比重会增

PCR技术遗传病诊断上的应用

自从1985年PCR技术首次应用于遗传病基因诊断以来,已有近百种遗传病可用PCR 技术进行诊断和产前诊断,利用 PCR技术诊断遗传病的途径有五个,①基因突变位点 的直接检出②筛查与遗传病③有关的点突变④遗传多态性标记连锁分析间接诊断⑤ 利用cmRNA逆转录为cDNA进行分析或直接分析cmRN

PCR技术直接诊断遗传病

自从1985年PCR技术首次应用于遗传病基因诊断以来,已有近百种遗传病可用PCR 技术进行诊断和产前诊断,利用PCR技术诊断遗传病的途径有五个,①基因突变位点 的直接检出②筛查与遗传病③④有关的点突变③遗传多态性标记连锁分析间接诊断④ 利用cmRNA逆转录为cDNA进行分析或直接分析cmRN

染色体芯片应用于产前检查

2012.12.“新英格兰医学杂志”登哥伦比亚大学医学中心所发表1 项临床研究显示,染色体芯片(Chromosomal microarray)比传统的染色体核型分析(Karyotyping)能提供更多的临床讯息,可以成为产前诊断的标准做法。华联生技 “Phalanx Biotech Gr

染色体芯片应用于产前检查

   2012.12.“新英格兰医学杂志”登哥伦比亚大学医学中心所发表1 项临床研究显示,染色体芯片(Chromosomal microarray)比传统的染色体核型分析(Karyotyping)能提供更多的临床讯息,可以成为产前诊断的标准做法。华联生技 “Phalanx Biote

发展“互联网+医疗”模式 打通医疗惠民“最后一公里”

  近年来,重庆医科大学附属第一医院渝北医院(重庆市渝北区人民医院)在渝北区委、区政府的大力支持下,大力实施“人才兴院、质量建院、特色强院、文化立院、依法治院”战略,不断提升医疗服务质量,用实力提升医院品牌影响力,发展“互联网+医疗”模式,着力改善人民群众就医体验,迈出了医院跨越发展的铿锵步履,为建

干货:肿瘤标志物的“使用”说明书,超全!

  肿瘤标志物的概念最早是在美国NCI人类免疫及肿瘤免疫诊断会议中提出来的,指肿瘤细胞表达或脱落到血液、其他体液及组织,宿主对于体内肿瘤反应而产生,并进入到体液或组织中的物质。  至今,可供临床应用的肿瘤标志物已有100多种,对肿瘤标志物的分类多从生化性质及组织来源进行,还没有一个统一的、全面的标准

医生和病人应该质疑的30件事

1、不要对25-oh维生素d缺乏症进行人群筛查。维生素d缺乏症在许多人群中很常见,特别是在高纬度地区的患者、冬季和阳光照射有限的人群中。非处方维生素d补充剂和夏季阳光照射量的增加对大多数健康患者来说已经足够了。当结果将用于更积极的治疗(例如骨质疏松症、慢性肾病、吸收不良、一些感染、肥胖个体)时,实验

PCR技术应用四:遗传病诊断

 自从1985年PCR技术首次应用于遗传病基因诊断以来,已有近百种遗传病可用PCR 技术进行诊断和产前诊断,利用PCR技术诊断遗传病的途径有五个,①基因突变位点 的直接检出②筛查与遗传病③④有关的点突变③遗传多态性标记连锁分析间接诊断④ 利用cmRNA逆转录为cDNA进行分析或直接分析cmRNA. 

剖宫产后中期妊娠胎盘前置状态伴植入

由于近十几年来剖宫产率居高不下,加之“二孩政策”实施,近三年来,瘢痕子宫再次妊娠的发生率明显升高。统计我院近3年来的住院分娩孕妇,瘢痕子宫孕妇占总住院人数的60%左右。瘢痕子宫若发生胎盘前置状态,胎盘植入的风险也相对增加,而一旦出现中期妊娠胎盘前置状态伴植入,风险是非常大的,极有可能会危及母婴的生命

肿瘤标志物总结

1.甲胎蛋白(AFP)AFP是早期诊断原发性肝癌最敏感、最特异的指标,适用于大规模普查,如果成人血AFP值升高,则表示有患肝癌的可能。AFP含量显著升高一般提示原发性肝细胞癌,70~95%患者的AFP升高,越是晚期,AFP含量越高,但阴性并不能排除原发性肝癌。AFP水平在一定程度上反应肿瘤的大小,其

解读第四版“宫颈癌诊断与治疗指南”

第四版的《宫颈癌诊断与治疗指南》已于2018.4发布(以下简称“指南”),对比过去的“指南”,新版“指南”在临床分期及治疗上均有了很大的改变,现主要是对新“指南”相对于过去的“指南”有变化的地方解读如下:一、在临床分期上变化:1、新“指南”将宫颈原位癌划归为CINⅢ期,也就是说,取消了传统意义上的“

实验室检查梅毒的方法

 以往的检查有梅毒螺旋体检查,梅毒血清试验和脑脊液检查。随着基因诊断技术的发展,PCR技术应用检测梅毒螺旋体DNA,使梅毒的诊断变得准确、快速、敏感。 一、梅毒螺旋体检查     (一) 检查方法         1.暗