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LANCETONCOL:长春新碱和地塞米松脉冲治疗儿童疾病

长春新碱加地塞米松脉冲治疗方案通常用于儿童急性淋巴细胞白血病的整个维持治疗。然而,先前的研究仍然不能确定这种维持疗法的益处,而且在低风险或高风险急性淋巴细胞白血病患者中缺乏随机、对照试验,这为该治疗方案提供了不确定性。 近期,有团队针对急性淋巴细胞白血病开展了研究,目的是确定在儿童急性淋巴母细胞白血病的任何危险亚组中,长春新碱加地塞米松脉冲治疗方案是否可以安全地省略超过1年的治疗而不会导致较差的结果。 该多中心、随机、3期非劣效性试验涉及中国20家主要医疗中心。研究人员纳入年龄0 -18岁的新诊断急性淋巴细胞白血病患者,在初始治疗后持续缓解1年,并排除继发性恶性肿瘤或原发性免疫缺陷的患者。根据最小残留病和白血病细胞的免疫表型和遗传特征,符合条件的患者被分为低危、中危或高危急性淋巴母细胞白血病。对低风险组和中高危组分别进行随机化和分析。分层因素包括参与中心、性别和诊断时的年龄。低风险队列对ETV6 RUNX1状......阅读全文

关于长春新碱的适应症介绍

  1、急性白血病,尤其是儿童急性白血病,对急性淋巴细胞白血病疗效显著。  2、恶性淋巴瘤。  3、生殖细胞肿瘤。  4、小细胞肺癌,尤文肉瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤。  5、乳腺癌、慢性淋巴细胞白血病、消化道癌、黑色素瘤及多发性骨髓瘤等。

关于长春新碱的基本信息介绍

  长春新碱,是一种有机化合物,化学式为C46H56N4O10,医学上简称VCR,是一种由夹竹桃科长春花属植物长春花中萃取的一种生物碱,主要用作抗肿瘤药物。  密度:1.4g/cm3  熔点:211-216℃  折射率:1.677

概述长春新碱的药物相互作用

  1、与吡咯系列抗真菌剂(伊曲康唑)合用,增加肌肉神经系统的副作用。如发现有副作用,应进行减量、暂停或停药等适当处理。伊曲康唑有阻碍肝细胞色素P-4503A的作用,长春新碱通过肝细胞染色素P-4503A代谢,合用可使长春新碱代谢受抑制。  2、与苯妥英钠合用,降低苯妥英钠吸收,或使代谢亢进。  3

关于长春新碱的不良反应介绍

  1、剂量限制性毒性是神经系统毒性,主要引起外周神经症状,如手指、神经毒性等,与累积量有关。足趾麻木、腱反射迟钝或消失,外周神经炎。腹痛、便秘,麻痹性肠梗阻偶见。运动神经、感觉神经和脑神经也可受到破环,并产生相应症状。神经毒性常发生于40岁以上者,儿童的耐受性好于成人,恶性淋巴瘤病人出现神经毒性的

关于长春新碱的药理作用介绍

  长春新碱为夹竹桃科植物长春花中提取的有效成分。对小鼠Ridgeway成骨肉瘤、Mecca淋巴肉瘤、X-5563骨髓瘤等也有作用。长春新碱对培养的人肝癌细胞株(SMMC-7721)有明显的抗癌作用,长春新碱的浓度为100ng/mL和50ng/mL时,可使大部分癌细胞变圆。包膜变厚,且脱落成悬浮态。

简述长春新碱的药代动力学

  静注长春新碱后迅速分布于各组织,神经细胞内浓度较高,很少透过血脑屏障,脑脊液浓度是血浆浓度的1/30~1/20。蛋白结合率75%。在成人,t1/2小于5分钟,t1/2为50~155分钟,末梢消除相t1/2长达85小时。在肝内代谢,在胆汁中浓度最高,主要随胆汁排出,粪便排泄70%,尿中排泄5%~1

LANCET ONCOL:长春新碱和地塞米松脉冲治疗儿童疾病

  长春新碱加地塞米松脉冲治疗方案通常用于儿童急性淋巴细胞白血病的整个维持治疗。然而,先前的研究仍然不能确定这种维持疗法的益处,而且在低风险或高风险急性淋巴细胞白血病患者中缺乏随机、对照试验,这为该治疗方案提供了不确定性。  近期,有团队针对急性淋巴细胞白血病开展了研究,目的是确定在儿童急性淋巴母细

简述阿霉素的用法用量介绍

  临用前加氯化钠注射液溶解,浓度一般为2mg/mL。缓慢静脉或动脉注射。  1、成人常用量:一次50~60mg,每3~4周1次或每周20~30mg,连用3周,停用2~3周后重复。每周分次用药的心肌毒性、骨髓抑制和胃肠道反应(包括口腔溃疡)较每3周用药一次为轻。儿童用量约为成人的一半。总剂量按体表面

一例急性淋巴细胞白血病缓解9年后继发非霍奇金淋巴...

一例急性淋巴细胞白血病缓解9年后继发非霍奇金淋巴瘤病例分析资料 患者,男性,32岁,因无明显诱因下出现双下肢膝关节疼痛于1996年7月到来我院住院治疗。体检:重度贫血貌,皮肤未见出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨压痛明显,心率90 次/min,律齐,无病理性杂音,双肺未闻及干湿性啰音,肝脾肋下未及。实验

一例患者腹痛、白细胞增多诊断分析

患者男,60岁,因腹部疼痛和进行性白细胞增多被收入白血病防治中心。入院时,全血细胞计数示白细胞明显增多(191.3 × 109/L),其中91%的循环幼稚细胞(图A)。流式细胞仪分析显示存在大量单型B细胞:CD10、CD19、CD20 (轻度)、CD38、FMC-7及λ (明亮)均阳性和CD5、CD

关于长春新碱的计算机化学数据介绍

  疏水参数计算参考值(XlogP):无  氢键供体数量:3  氢键受体数量:12  可旋转化学键数量:10  互变异构体数量:0  拓扑分子极性表面积:171  重原子数量:60  表面电荷:0  复杂度:1750  同位素原子数量:0  确定原子立构中心数量:9  不确定原子立构中心数量:0  

治疗白血病性视网膜病变的简介

  药物治疗:主要为全身治疗,如支持疗法,包括纠正贫血和出血,可输血,补充血小板,给予维生素K,6-氨基己酸等。抗感染可用各种抗生素。化学药物种类很多,如环磷酰胺、甲氨蝶呤、阿糖胞苷、长春新碱等,也可用皮质激素。眼部症状仅为对症治疗,如视神经筛板后有白血病细胞浸润时,可及时作放射治疗以保存视力,剂量

中性粒细胞的毒性

  杀菌活力降低,说明机体对感染抵抗力降低,易遭受细菌的感染。多见于先天性慢性肉芽肿病及中性粒细胞功能异常症、糖尿病、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、慢性粒细胞性白血病、髓性及淋巴性增殖病、骨髓炎、某些病毒感染、类风湿性关节炎、红斑性狼疮、长期应用类固醇、秋水仙碱及长春新碱、酒精中毒及吸烟者。

急性白血病与慢性白血病区别

(1)急性白血病:骨髓中某一系列原始细胞(或原始加幼稚细胞)高于30%.一般自然病程短于6个月。(2)慢性白血病:骨髓中某一系列的白细胞增多,以接近成熟的白细胞增生为主,原始细胞不超过10%。

血液系统疾病诊断公式

  血液系统疾病诊断公式:    1.白血病=发热+出血倾向+胸骨压痛+全血细胞减少    2.再生障碍性贫血=贫血貌+出血倾向+三系减少    3.自身免疫性溶血性贫血=贫血貌+Coombs(抗人球蛋白实验)阳性+脾大    4.缺铁性贫血=血清铁下降+贫血貌(皮肤黏膜苍白)+女性月经过多或消化系

中性粒细胞杀菌试验检查作用

  中性粒细胞杀菌试验反映人体免疫力有重要意义。杀菌活力降低,说明机体对感染抵抗力降低,易遭受细菌的感染。多见于先天性慢性肉芽肿病及中性粒细胞功能异常症、糖尿病、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、慢性粒细胞性白血病、髓性及淋巴性增殖病、骨髓炎、某些病毒感染、类风湿性关节炎、红斑性狼疮、长期应用类固醇、秋水

中性粒细胞杀菌试验的正常值及临床意义

  正常值  杀菌率32.72±7.83。  临床意义  杀菌活力降低,说明机体对感染抵抗力降低,易遭受细菌的感染。多见于先天性慢性肉芽肿病及中性粒细胞功能异常症、糖尿病、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、慢性粒细胞性白血病、髓性及淋巴性增殖病、骨髓炎、某些病毒感染、类风湿性关节炎、红斑性狼疮、长期应用类

关于老年人异位抗利尿素分泌综合征的病因分析

  伴有异位抗利尿素综合征的病人中,有1/3 与恶性肿瘤有关,而肺癌最为常见,其中小细胞肺癌约占87%。有人认为至少有50%的小细胞肺癌病人具有程度不同的水潴留,并与SIADH 有关。也有一报道综合小细胞肺癌合并SIADH 者523 例中占9%,说明临床发生率不高。SIADH 也见于前列腺癌、膀胱癌

关于氮芥的药代学适应症介绍

  主要用于恶性淋巴瘤及癌性胸膜、心包及腹腔积液。目前已很少用于其他肿瘤,对急性白血病无效。与长春新碱(VCR)、甲基卡肼(PCZ)及泼尼松(PDN)合用治疗霍奇金病有较高的疗效,对卵巢癌、乳腺癌、绒癌、前列腺癌、精原细胞瘤、鼻咽癌(半身化疗法)等也有一定疗效;腔内注射用以控制癌性胸腹水有较好疗效;

老年异位抗利尿素分泌综合症的病因分析

  伴有异位抗利尿素综合征的病人中,有1/3 与恶性肿瘤有关,而肺癌最为常见,其中小细胞肺癌约占87%。有人认为至少有50%的小细胞肺癌病人具有程度不同的水潴留,并与SIADH 有关。也有一报道综合小细胞肺癌合并SIADH 者523 例中占9%,说明临床发生率不高。SIADH 也见于前列腺癌、膀胱癌

急性白血病与慢性白血病的区别

(1)急性白血病:骨髓中某一系列原始细胞(或原始加幼稚细胞)高于30%.一般自然病程短于6个月。(2)慢性白血病:骨髓中某一系列的白细胞增多,以接近成熟的白细胞增生为主,原始细胞不超过10%。

急性白血病与慢性白血病的区别

(1)急性白血病:骨髓中某一系列原始细胞(或原始加幼稚细胞)高于30%.一般自然病程短于6个月。(2)慢性白血病:骨髓中某一系列的白细胞增多,以接近成熟的白细胞增生为主,原始细胞不超过10%。

贫血、血小板减少症疑为何病?

患者,男,57岁,患有外周T细胞淋巴瘤病史,2年前诊断,接受6个月的联合疗法(环磷酰胺、柔红霉素、长春新碱、强的松)后1年复发。全血细胞计数显示白细胞增多(1.53 × 103/μL)、正血细胞性贫血和血小板减少症。综合新陈代谢检查显示总蛋白增加(9.7 g/dL),白蛋白降低(3.3 g/dL

病例:贫血、血小板减少症疑为何病?

患者,男,57岁,患有外周T细胞淋巴瘤病史,2年前诊断,接受6个月的联合疗法(环磷酰胺、柔红霉素、长春新碱、强的松)后1年复发。全血细胞计数显示白细胞增多(1.53 × 103/μL)、正血细胞性贫血和血小板减少症。综合新陈代谢检查显示总蛋白增加(9.7 g/dL),白蛋白降低(3.3 g/dL

治疗先天性白血病的相关介绍

  CL的治疗与一般类型的急性白血病的治疗相似,总的治疗原则是在排除CL的自发缓解的现象后应采取强烈联合化疗有条件者可行异基因骨髓移植。鉴于CL是一个罕见类型的白血病,多以个例报道的形式出现系统治疗研究并不多见,因此无法形成一个标准方案。  1.先天性ALL 可采用长春新碱(VCR)、阿糖胞苷(Ar

一例B-ALL完全缓解后出现了肿瘤细胞广泛浸润病例分析

患者女,22岁,被诊断为费城染色体阴性的急性B淋巴细胞白血病(B-ALL),经超分割环磷酰胺、长春新碱、阿霉素、地塞米松治疗后,达到了完全缓解,之后接受6-巯基嘌呤、长春新碱、甲氨蝶呤和泼尼松的维持治疗。14个月后,患者复发,再次行诱导治疗。随后不久,患者被收入院,入院时骨髓检查显示B-ALL(蓝色

RD-PCR观察长春新碱诱导肿瘤细胞凋亡时基因表达的变化(1)

【原理】 限制性显示PCR技术(RestrictionDisplayPCR,RD-PCR)技术的思路是在获得反转录的cDNA之后,进行Sau3AI酶切?Sau3AI识别位点是四个碱基,理论上计算平均每256个碱基有一个识别位点,然后在酶切片段的两端加上通用接头?接头

RD-PCR观察长春新碱诱导肿瘤细胞凋亡时基因表达的变化(2)

(2)双链cDNA的合成及末端平滑化 在50μlcDNA第一条链的合成反应液中,加入下列组分,使总体积为202.5μl 5×2ndStrandSynthesisBuffer50μl DEPC-H2Oupto202.5μl 加

双向电泳检测长春新碱诱导肿瘤细胞凋亡时蛋白质的变化

【原理】IEF/SDS-PAGE双向电泳法1975年O′Farrall等人根据不同组份之间的等电点差异和分子量差异建立了IEF/SdS-PAGE双向电泳。其中IEF电泳(管柱状)为第一向,SDS-PAGE为第二向(平板)。在进行第一向IEF电泳时,电泳体系中应加入高浓度尿素、适量非离子型去污剂NP-

新研究:长春新碱有助于跨物种脑老化的自噬功能下降

  自噬功能下降被认为是衰老的标志。在许多组织中,这种胞质内降解途径的活性随着年龄的增长而降低,自噬诱导可以缓解许多生物的衰老,包括小鼠。自噬是神经元的重要保护途径,衰老是常见神经退行性疾病的主要危险因素。在这里,作者描述了小鼠大脑中的自噬生物发生随着年龄的增长而下降,这与老年小鼠和人脑组织中SOR