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某些中药本身具有剧毒、剂量不容易控制、与其他药物合用易发生相互作用、或长期用药易引起蓄积中毒，常需进行治疗药物监测（therapeutic drugmonitoring, TDM）。常用的中药TDM技术方法有：分光光度法、色谱法和微生物法。目前常用的方法为：荧光法、HPLC法和免疫法、LC-MS法。由于中药成分比较复杂或干扰因素太多，缺乏药物成分在体内的微量定量分析方法，因此对中药TDM的研究仍处于探索阶段。......阅读全文
某些中药本身具有剧毒、剂量不容易控制、与其他药物合用易发生相互作用、或长期用药易引起蓄积中毒，常需进行治疗药物监测（therapeutic drugmonitoring, TDM）。常用的中药TDM技术方法有：分光光度法、色谱法和微生物法。目前常用的方法为：荧光法、HPLC法和免疫法、LC-MS法。
临床常用的抗癫痫药物主要有苯巴比妥、苯妥英钠、丙戊酸钠和卡马西平等，这些药物的血药浓度与临床疗效密切相关，有明确的效应浓度范围和中毒界限，对其进行TDM已成为常规治疗中不可缺少的一部分。
对于大多数抗肿瘤药物，目前还没有标准的剂量调整方案，大多数TDM是通过已知的剂量- 效应关系，在药动学原则的指导下，尝试个体化给药。研究发现，阿托氟啶在体内代谢有很大的个体差异，给药剂量与AUC和清除率之间并无相关性，证明了该药物进行TDM的必要性。
TDM 应用最广泛的抗微生物药物为氨基糖苷类和多肽类抗生素。当万古霉素的峰浓度高于25μg·mL-1 时有利于获得较好的临床疗效，在临床用药过程中，其理想的峰浓度应达到30 ~ 40 μg·mL-1，谷浓度达到5 ~ 10 μg·mL-1。伏立康唑血药浓度和临床疗效之间的关系。
传统的抗精神药物氟哌啶醇、氟奋乃静、碳酸锂、多塞平、米帕明、地昔帕明、去甲替林的浓效关系及治疗窗已经确立，应该在临床中进行TDM。新型抗精神病药物氯氮平血浆浓度与效应相关，其TDM早已采用并被广泛接受；奥氮平和利培酮的血药浓度与临床效应相关，TDM对于提高疗效和减少副反应有重要意义。
目前，CsA、他克莫司（FK506）、麦考酚酸酯（MMF）和西罗莫司等药物广泛用于临床，而血药浓度监测主要用于CsA、FK506 和西罗莫司。CsA 的TDM是肝肾移植术后器官存活的决定性因素，要维持其稳态有效血浓度，将CsA 血药浓度调整到推荐治疗范围内，否则易发生排斥或中毒。
随着分析测试技术的不断发展，应用于TDM的方法也在不断推陈出新，目前应用最广的两类方法是色谱分析法和免疫分析法。这两类方法具有良好的灵敏度、精密度和选择性，能满足临床检测和临床前研究的需要。1、色谱分析法 应用于TDM 的色谱方法有高效液相色谱法（HPLC）、液质联用法（LC－MS或LCMS/MS）
治疗药物监测（therapeutic drug monitoring,简称TDM）是一门新兴的临床药学分支学科，在临床治疗中TDM 通过高灵敏性的现代分析技术对生物样本中药物及相关活性代谢物的浓度进行定量分析，结合临床指标确定药物有效治疗浓度范围，以确保药物剂量适当，避免药物毒副反应，提高药物疗效。
治疗药物监测（therapeutic drug monitoring,简称TDM）是指在临床进行药物治疗过程中，观察药物疗效的同时，定时采集患者的血液（有时采集尿液、唾液等液体），测定其中的药物浓度，探讨药物的体内过程，以便根据患者的具体情况，以药动学和药效学基础理论为指导，借助先进的分析技术与电子
水质监测，是监视和测定水体中污染物的种类、各类污染物的浓度及变化趋势，评价水质状况的过程。监测范围十分广泛，包括未被污染和已受污染的天然水（江、河、湖、海和地下水）及各种各样的工业排水等。主要监测项目可分为两大类：一类是反映水质状况的综合指标，如温度、色度、浊度、pH值、电导率、悬浮物、溶解氧、化学