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多种电生理监测技术结合显微手术切除颈髓髓内肿瘤...2

2.4脊髓神经功能评估 术后3个月病人脊髓功能较术前、术后1周均明显好转(P<0.05),同样术后6个月较术前、术后1周明显好转(P<0.05),但术后6个月较术后3个月差异无统计学意义(P>0.05)。 3.讨论 3.1诊断与评估 脊髓肿瘤在临床表现早期以感觉异常为主、感觉障碍平面由上向下发展,后期常伴有括约肌功能障碍和肢体运动功能障碍。侵及延颈髓的病变常伴有头颈部疼痛、吞咽困难及饮水呛咳等症状,本组侵及延颈髓5例病人均有疼痛症状,无明显呼吸困难和呛咳。室管膜瘤是髓内肿瘤发病率最高的肿瘤,本组11例术后病理证明是室管膜瘤,其中10例为WHOⅠ和Ⅱ级,仅1例为WHOⅢ级的间变型室管膜瘤,因此恶性度较低。室管膜瘤在MRI多呈现长T1长T2信号,增强扫描呈较明显均匀强化,肿瘤两端多可见脊髓空洞症表现。而髓内星形细胞瘤和高级别恶性胶质瘤与脊髓分界不清,增强表现斑片状强化。 血管母细胞瘤......阅读全文

多种电生理监测技术结合显微手术切除颈髓髓内肿瘤...-2

2.4脊髓神经功能评估 术后3个月病人脊髓功能较术前、术后1周均明显好转(P<0.05),同样术后6个月较术前、术后1周明显好转(P<0.05),但术后6个月较术后3个月差异无统计学意义(P>0.05)。 3.讨论 3.1诊断与评估 脊髓肿瘤在临床表现早期以感觉异常为主、感觉障碍平面由上向下发展,后

多种电生理监测技术结合显微手术切除颈髓髓内肿瘤...-1

多种电生理监测技术结合显微手术切除颈髓髓内肿瘤诊疗分析脊髓髓内肿瘤在临床上占中枢神经系统肿瘤的2%~4%,占椎管内肿瘤的20%。一经诊断,电生理监测辅助显微手术是其主要的治疗方法。近年来,随着影像学技术、显微外科技术和术中电生理监测技术的发展,髓内肿瘤的全切率和术后病人神经功能保留率得到极大提高。中

文献点评:神经电生理监测结合神经***技术 切除脑干...

文献点评:神经电生理监测结合神经***技术 切除脑干胶质瘤 神经***技术能够使术者在手术前准确定位病灶位置;术中电生理监测可在手术中有效确认中央后回、中央前回 、中央沟等结构,能够指导手术医师在手术过程中最大程度的在安全范围内切除病变组织。该篇论文的主要研究目的是分析术中神经电

枕骨大孔区良性肿瘤的显微手术切除临床分析-3

髓外型延髓腹侧肿瘤由于基底及血供部位常相对固定,临床上可采用远外侧入路行肿瘤切除,有文献认为远外侧入路可有效切除延髓腹侧正中的肿瘤,亦可应用于高位颈髓血管减压术,有学者应用远外侧入路行血管母细胞瘤的切除,获得较好结果。此外,解剖学研究极外侧入路可作为暴露肿瘤的方式。 术中对枕骨髁磨除及枕下三角的椎动

枕骨大孔区良性肿瘤的显微手术切除临床分析-1

枕骨大孔区肿瘤位置深在,常累及或毗邻脑干、椎动脉等重要结构,手术切除存在一定风险,极易出现脑干、延髓及神经损伤、椎动脉激惹等较为严重的并发症,切除此部位肿瘤对外科医生要求极高。我科自2012年1月至2019年6月采用显微手术切除枕骨大孔区良性肿瘤17例,疗效满意,现报道如下。 1.资料与方法 1)一

椎管内肿瘤患者的预后及相关因素

椎管内肿瘤主要是位于椎管管腔内生长的肿瘤,可以**、压迫脊髓神经从而使患者产生一系列的临床症状及体征。椎管内肿瘤约占中枢神经系统肿瘤的15%,年发病率约为10/10万人;其中原发性硬膜外的肿瘤大约占椎管内肿瘤的10%,硬膜下髓外的肿瘤约占50%-60%,髓内肿瘤约占25%[1-2]。椎管内肿瘤好发

枕骨大孔区良性肿瘤的显微手术切除临床分析-2

2.结果 本组随访时间0.5~8年,平均5.4年。髓外型肿瘤15例,其中脑膜瘤4例(图1~2),神经鞘瘤9例,神经纤维瘤2例,髓内肿瘤均为血管母细胞瘤2例。肿瘤全切14例,次全切除3例。术后颈部疼痛、肢体无力及感觉异常等神经损伤症状完全缓解13例,改善2例,未缓解或加重2例;呼吸困难、脑积水及小脑症

原发性颈髓内生殖细胞瘤病例分析

患者,女,24岁。因“反复双侧肩部疼痛伴双上肢麻木1月余”入院,患者1月前无明显诱因出现双侧肩部疼痛,呈持续性针扎样疼痛,伴有双上肢麻木乏力,左侧上肢症状重于右侧上肢,因上述症状持续不缓解,患者1周前在外院行颈椎MRI检查示颈部椎管内占位,未予特殊处理,建议转上级医院就诊,患者于门诊行颈椎MRI平扫

无骨折脱位型颈脊髓损伤的诊疗分析

无骨折脱位型颈髓损伤是指病人外伤后存在颈髓损伤表现,但放射学检查并无颈椎骨折、脱位,属于颈髓损伤的特殊类型。1948年,Talor首次报道了部分病人颈椎过伸损伤后出现脊髓损伤表现。后来学者发现本病与颈椎退变等导致的颈椎管有效容积减少有关,目前关于本病的发病机制、治疗策略仍有争议。现在我们通过一例患

电生理仪器在手术中的作用

  电生理手术对于房室结双径路折返、房室折返等机制明确、手术简单的室上性室速的治疗有效性比较高,一年随访的有效性可以达到90%以上甚至95%以上,阵发性房颤的有效率近年手术有效性持续提升,从80%左右也提升到90%左右,但是对于持续性房颤的成功率还比较低,只有70%左右,虽然不像很多医生讲的那么高