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心脏移植后药物性牙龈肥大病例分析1

药物性牙龈肥大是指长期服用某些药物而引起的牙龈纤维性增生和体积增大。常见的三类引起药物性牙龈肥大的药物包括:抗癫痫药,如苯妥英钠;免疫抑制剂,如环孢素;钙离子通道阻滞剂,如硝苯地平、维拉帕米等。牙龈肥大会影响咀嚼、外观、发音、牙齿移位等,影响生活质量甚至危及生命。 需要通过牙周基础治疗、牙周手术治疗去除菌斑等局部刺激因素,改善牙龈外形、牙周健康状态,恢复患者正常咀嚼功能。器官移植后使用环孢素出现牙龈肥大较为常见,本病例中的患者为临床上较为少见的心脏移植后常规使用环孢素A(Cyclosporine,CsA)出现牙龈肥大,影响正常咀嚼功能,在进行了牙周基础治疗、牙龈切除术、牙周支持治疗后,患者牙龈恢复正常,暂未见复发,疗效较好。 1.患者资料 患者女,61岁,2017年5月24日初诊时主诉全口牙龈肿胀增厚8个月,影响咀嚼。1年前行心脏移植手术,术后服用免疫抑制剂CsA一年。无其他系统性疾病,有青霉素用药......阅读全文

心脏移植后药物性牙龈肥大病例分析-1

药物性牙龈肥大是指长期服用某些药物而引起的牙龈纤维性增生和体积增大。常见的三类引起药物性牙龈肥大的药物包括:抗癫痫药,如苯妥英钠;免疫抑制剂,如环孢素;钙离子通道阻滞剂,如硝苯地平、维拉帕米等。牙龈肥大会影响咀嚼、外观、发音、牙齿移位等,影响生活质量甚至危及生命。 需要通过牙周基础治疗、牙周手术治疗

心脏移植后药物性牙龈肥大病例分析-2

2.2口外检查 患者面部对称,无明显畸形缺损,开口度及开口型正常,闭口困难,双侧颈部及颌下无肿大淋巴结。 2.3辅助检查 曲面断层图2A示,全口牙槽骨吸收约占根长1/2~2/3,36远中根、45、47牙槽骨吸收至根尖1/3,36、46冠方远中圆形低密度影。血清CsA药物浓度测定142ng/mL(中国

肝内胆管细胞癌牙龈转移病例分析-1

口腔中的转移性肿瘤少见,1978年—2018年间国内外文献报道的肝胆管细胞癌转移至口腔的病例少于5例,肝癌转移至口腔的病例少于20例。口腔转移癌中牙龈、软腭为相对好发的部位,组织学分化程度较低。因其少见,易被临床医生忽视。浙江大学医学院附属口腔医院于2019年9月收治了1例肝内胆管细胞癌转移至牙龈的

胃腺癌牙龈转移病例报告-1

口腔癌是头颈部常见的恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的3%,发病率在世界范围内呈上升趋势。口腔的致癌因素多种多样,包括化学性致癌因素,物理性致癌因素,生物性致癌因素,遗传、机体易感性和种族差异等。但转移性癌在口腔中较少见,根据Allon等的研究,转移至口腔的常见原发癌部位依次为肺(24.2%)、肾(13.

心电图病例分析:左心室肥大

实例精解 一、图例资料: 患者老年女性,64岁,急性起病,慢性病程。因"反复头昏头晕10余年,再发2天"入院。 【现病史】 患者10余年前无明显诱因始觉头昏头晕,多次测血压大于140/90mmHg,诊断为高血压,平素口服"厄贝沙坦",症状时好时现,血压有时仍高达180/10

首诊于口腔医院的肢端肥大症病例分析-1

肢端肥大症是一种由生长激素(growthhormone,GH)和胰岛素样生长因子I(insulin-like growth factorI,IGF-I)过量引起的慢性全身性疾病,主要表现为四肢伸长、颌面部畸形,并伴有内分泌失调引起的一系列严重并发症。肢端肥大症症状、并发症的严重程度、死亡率与发病时间

特发性牙龈纤维瘤病病例报告-1

牙龈纤维瘤病(gingival fibromatosis,GF)是一种罕见的、良性的、无特殊病因的疾病,主要表现为牙龈的广泛增生,增生的牙龈质韧、色粉,表面可见明显的点彩。GF的患病率为1/175,000,男女发病率相当,可以是遗传的——遗传性牙龈纤维瘤病(hereditary gingival f

浓缩生长因子治疗拔牙后上颌窦区牙龈窦道病例分析-1

组织坏死以后形成的,只在皮肤黏膜上开口的深在性盲管称为窦道。颌面部的皮肤窦道及牙源性感染导致的牙龈窦道比较常见,但牙拔除术后十余年,由于术区异物未去净导致牙龈愈合不良,使牙龈窦道形成鲜有报道。牙龈慢性创面被国际伤口愈合学会定义为不能经过正常且有序和及时的修复过程,以至于不能达到解剖及功能上的完整状态

肝内胆管细胞癌牙龈转移病例分析-2

1.4镜下观察 口腔肿瘤苏木精-伊红(HE)染色结果(图3):黏膜上皮部分增厚,棘层增生,黏膜厚度不均,上皮钉突伸长;部分黏膜糜烂,纤维素渗出,大量中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞浸润;黏膜下层大量血管增生及嗜碱性粒细胞浸润;肿瘤细胞排列呈片块状,深部可见灶性坏死;肿瘤细胞大,核位于中央,核仁明显,细胞

半月板后根损伤病例分析-1

膝关节半月板具有传递轴向载荷、协同稳定关节等重要功能,而这些功能的发挥与其内部胶原纤维独特的排列结构密切相关。半月板内部的环形纤维通过前、后根部附着于胫骨平台,组成一个完整的骨纤维环,在膝关节受到轴向载荷时产生“环箍应力”从而有效维持半月板于关节间隙内。半月板后根结构一旦损伤即可导致“环箍效应”的丧