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心脏移植后药物性牙龈肥大病例分析2

2.2口外检查 患者面部对称,无明显畸形缺损,开口度及开口型正常,闭口困难,双侧颈部及颌下无肿大淋巴结。 2.3辅助检查 曲面断层图2A示,全口牙槽骨吸收约占根长1/2~2/3,36远中根、45、47牙槽骨吸收至根尖1/3,36、46冠方远中圆形低密度影。血清CsA药物浓度测定142ng/mL(中国医科大学附属第一医院)。心脏彩超示左室心肌肥厚,左室整体收缩功能正常(中国医科大学附属第一医院)。 3.诊断 根据MarinaoSanz等制定的新分类系统,本患者诊断为牙周炎(Ⅲ期,B级),药物性牙龈肥大(服用环孢素);12—15、33—42重度磨耗;36、46深龋;牙列缺损。4.危险因素评估、预后判断该患者探诊出血阳性百分比为92%,38%的位点PD≥3.4mm,除智齿外牙齿丧失3个,牙槽骨丧失量/年龄为0.96,服用环孢素。风险评分为高风险,详见图2C。根据Mcguire等制定的预......阅读全文

心脏移植后药物性牙龈肥大病例分析-2

2.2口外检查 患者面部对称,无明显畸形缺损,开口度及开口型正常,闭口困难,双侧颈部及颌下无肿大淋巴结。 2.3辅助检查 曲面断层图2A示,全口牙槽骨吸收约占根长1/2~2/3,36远中根、45、47牙槽骨吸收至根尖1/3,36、46冠方远中圆形低密度影。血清CsA药物浓度测定142ng/mL(中国

心脏移植后药物性牙龈肥大病例分析-1

药物性牙龈肥大是指长期服用某些药物而引起的牙龈纤维性增生和体积增大。常见的三类引起药物性牙龈肥大的药物包括:抗癫痫药,如苯妥英钠;免疫抑制剂,如环孢素;钙离子通道阻滞剂,如硝苯地平、维拉帕米等。牙龈肥大会影响咀嚼、外观、发音、牙齿移位等,影响生活质量甚至危及生命。 需要通过牙周基础治疗、牙周手术治疗

肝内胆管细胞癌牙龈转移病例分析-2

1.4镜下观察 口腔肿瘤苏木精-伊红(HE)染色结果(图3):黏膜上皮部分增厚,棘层增生,黏膜厚度不均,上皮钉突伸长;部分黏膜糜烂,纤维素渗出,大量中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞浸润;黏膜下层大量血管增生及嗜碱性粒细胞浸润;肿瘤细胞排列呈片块状,深部可见灶性坏死;肿瘤细胞大,核位于中央,核仁明显,细胞

胃腺癌牙龈转移病例报告-2

2.讨论 2.1全身癌口腔转移 口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的3%。转移性口腔癌,临床上较少见。Hirshberg等总结了临床上673转移性口腔癌病例,发现转移至颌骨的病例比转移至软组织的更多(2∶1),其中下颌多于上颌;而转移至软组织的病例中,发病于附着龈的概率大于其余口腔软组

心电图病例分析:左心室肥大

实例精解 一、图例资料: 患者老年女性,64岁,急性起病,慢性病程。因"反复头昏头晕10余年,再发2天"入院。 【现病史】 患者10余年前无明显诱因始觉头昏头晕,多次测血压大于140/90mmHg,诊断为高血压,平素口服"厄贝沙坦",症状时好时现,血压有时仍高达180/10

首诊于口腔医院的肢端肥大症病例分析-2

2.讨论 肢端肥大症对于口腔专业医生而言是一种比较罕见的疾病,往往会被忽视,它是由GH和IGF-I过量引起,约95%是由于垂体瘤导致的垂体功能亢进发生。文献报道10万人中患病人数约2.8~13.7人,患病年龄多在40~50岁,由于发病隐匿或不够重视,常在患病5~10年后才被诊断,较多学者认为实际患病

特发性牙龈纤维瘤病病例报告-2

Florida电子探针检查:全口可见多处深牙周袋及牙龈增生,牙周探诊出血(bleeding on probing,BOP)阳性,探诊深度4~9mm,附着丧失0~4mm(图2b)。 图2患者初诊时影像学及Florida电子探针检查 1.2诊断 慢性牙周炎伴IGF;错畸形;21牙周-牙髓联合病变;16、

浓缩生长因子治疗拔牙后上颌窦区牙龈窦道病例分析-2

2019年6月3日复查,窦道愈合不佳,复查CBCT示:窦道大小约6mm×7mm×7mm(图3A~B)。16区域窦道局部麻醉(局麻)下锐利刮匙剥离、去除窦道肉芽组织,至上颌窦底时感觉上颌窦底骨板部分缺失,保留部分肉芽组织,维持上颌窦底完整性;抽患者静脉血20mL,离心后制备浓缩生长因子(CGF),术区

肝内胆管细胞癌牙龈转移病例分析-1

口腔中的转移性肿瘤少见,1978年—2018年间国内外文献报道的肝胆管细胞癌转移至口腔的病例少于5例,肝癌转移至口腔的病例少于20例。口腔转移癌中牙龈、软腭为相对好发的部位,组织学分化程度较低。因其少见,易被临床医生忽视。浙江大学医学院附属口腔医院于2019年9月收治了1例肝内胆管细胞癌转移至牙龈的

半月板后根损伤病例分析-2

讨  论由于纳入的样本量以及入选标准不同,各文献研究关于半月板后根损伤的检出率差别较大。整体而言,在所有接受内侧半月板手术的患者中内侧半月板后根损伤(MMPRT)的检出率占10.1%~21.4%,在所有接受前交叉韧带重建的病例中外侧半月板后根损伤(LMPRT)的检出率为5%~14.6%。此外,就发病