正常人血中皮质醇的90%以上与蛋白质结合成大分子物质不能透过肾小球,仅少数游离状态的皮质醇可通过肾小球随尿排出。当血中总皮质醇浓度增高,超过结合蛋白质的饱和限度时,血游离皮质醇浓度明显升高,尿游离皮质醇浓度也随之大为增加,成为反映血皮质醇变化的敏感指标。......阅读全文
正常人血中皮质醇的90%以上与蛋白质结合成大分子物质不能透过肾小球,仅少数游离状态的皮质醇可通过肾小球随尿排出。当血中总皮质醇浓度增高,超过结合蛋白质的饱和限度时,血游离皮质醇浓度明显升高,尿游离皮质醇浓度也随之大为增加,成为反映血皮质醇变化的敏感指标。
尿游离皮质醇测定就是对尿游离皮质醇的测定,尿游离皮质醇是血中游离皮质醇的直接排出形式。
尿游离皮质醇水平变化的临床意义大致同血皮质醇。因其不受血中类因醇结合球蛋白含量的影响,能更准确地反映实际的肾上腺皮质功能状态。
血皮质醇浓度直接反映肾上腺糖皮质激素分泌情况,而尿游离皮质醇(UFC)量和血浆中真正具活性的游离皮质醇浓度呈正相关。这两个试验被推荐为检查肾上腺皮质功能紊乱的首选项目。但因为血浆皮质醇测定是包括了结合和游离的两部分,所以不能排除CBG和白蛋白浓度的影响。皮质醇分泌存在昼夜变化应加以注意。皮质醇测定也
血皮质醇浓度直接反映肾上腺糖皮质激素分泌情况,而尿游离皮质醇(UFC)量和血浆中真正具活性的游离皮质醇浓度呈正相关。 这两个试验被推荐为检查肾上腺皮质功能紊乱的首选项目。但因为血浆皮质醇测定是包括了结合和游离的两部分,所以不能排除CBG和白蛋白浓度的影响。 皮质醇分泌存在昼夜变化应加以注意。
减少:见于肾上腺皮质功能减低、垂体前叶功能减低、甲状腺功能减低、全身消耗性疾病、恶液质和肝硬化等。 增多:见于皮质醇增多症,甲状腺功能亢进、部分单纯性肥胖者及先天性肾上腺增多症。后一组患者的实验室检查特点为:尿17-羟类固醇低于正常,而尿17-生酮类固醇和17-酮排出量增高。 现已公认UFC
正常参考值 69.0-345纳摩尔/24小时。 临床意义 尿游离皮质醇水平变化的临床意义大致同血皮质醇。因其不受血中类因醇结合球蛋白含量的影响,能更准确地反映实际的肾上腺皮质功能状态。
24小时尿皮质醇测定:尿游离皮质醇由血液中游离皮质醇经肾小球滤过而来,因此基量与血浆中真正具有生物活性的游离皮质醇成正比。测定尿游离皮质醇可以有效、正确地反映肾上腺皮质的功能状态。留取24h尿量,用10ml冰醋酸作防腐剂。
化学发光法:57.7-806.8nmol/24h
化学发光法:57.7-806.8nmol/24h