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寰椎后路单开门椎管扩大成形术治疗寰椎发育畸形病例...

寰椎后路单开门椎管扩大成形术治疗寰椎发育畸形病例报告 寰椎发育畸形是一种较为少见的上颈椎畸形,通过寰椎后路单开门椎管扩大成形术治疗这一疾病目前国内外罕有相关报道。苏州大学附属第一医院脊柱外科收治1例寰椎发育畸形患者,影像学检查提示颈椎椎管狭窄,颈髓受压明显,完善术前检查后行寰椎后路单开门椎管扩大成形术,现将该患者的临床特点、影像学特点及手术治疗情况报道如下,为脊柱外科医师对于类似疾病的治疗及相关术式的选择提供参考。临床资料72岁男性患者,入院主诉“行走不稳3个月余,右下肢麻木,右侧大腿后外侧、右小腿内侧及右侧足背麻木明显,自觉行走时有踩棉花感”。患者既往2014年3月于我院行T12~L1后路椎管减压椎弓根内固定术,既往无高血压病史,有2年糖尿病病史,口服降糖药物治疗,血糖控制可。入院查体:脊柱居中,生理弯曲存在,颈椎各节段未及明显叩痛,胸部“束带感”明显,无明显胸闷、气急、呼吸困难。腰背部正中可及一约10CM陈旧手术瘢痕,愈合......阅读全文

寰椎后路单开门椎管扩大成形术治疗寰椎发育畸形病例...

寰椎后路单开门椎管扩大成形术治疗寰椎发育畸形病例报告  寰椎发育畸形是一种较为少见的上颈椎畸形,通过寰椎后路单开门椎管扩大成形术治疗这一疾病目前国内外罕有相关报道。苏州大学附属第一医院脊柱外科收治1例寰椎发育畸形患者,影像学检查提示颈椎椎管狭窄,颈髓受压明显,完善术前检查后行寰椎后路单开门椎管扩大成

后路枕颈固定融合治疗创伤性寰枕关节脱位病例分析

创伤性寰枕脱位(OAD)是一种罕见的、致命的、极不稳定的枕颈交界区损伤,通常由交通事故、高坠伤等强烈暴力造成颈、延髓损伤及严重的齿状韧带、寰横韧带和十字韧带损伤,容易导致患者猝死或出现严重的神经功能障碍。BIackwood在1908年首次报道创伤性寰枕关节脱位,该患者在呼吸机辅助呼吸下生存了34h,

颈椎后纵韧带骨化症的外科治疗进展

  颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)是一种好发于亚洲人群的颈椎退行性疾病,由于颈椎的后纵韧带发生异位骨化,从而继发椎管狭窄、脊髓和神经根受压,导致肢体的运动和感觉功能障碍。OPLL为亚洲人群颈脊髓受压的常见病因,首先由日本学者Tsukimato于1960年报道。Fujimori等通过对1500例日本病

齿状突游离小骨并寰枢椎脱位病例分析-1

齿状突游离小骨是指上颈椎皮质骨的小骨在生长发育过程中逐渐演化成了正常的枢椎齿突,并且与枢椎椎体相分离,常造成寰枢关节不稳或脱位,为临床极少见的枕颈部畸形之一。本文报道1例先天性齿状突游离小骨伴寰枢椎脱位的患者,采取手术治疗措施后,中远期取得了可观的临床疗效,现报告如下。病例资料患者,男,38岁,因“

齿状突游离小骨并寰枢椎脱位病例分析-2

病因    有研究者倾向于先天性因素所致。齿状突游离小骨的发生常合并其他先天性畸形,如Down’s综合征、寰椎枕骨化、和枕颈融合等,且部分的患者无颈部外伤史。这主要与齿状突发育的特点相关,出生时枢椎椎体与齿状突之间存在一软骨板,位置比齿状突基部较低,软骨板在齿突小骨发育过程中大约23%的骨化不完全,

前路松解与后路关节融合植骨治疗不可复性寰枢关节...-2

讨论寰枢椎位于颅颈交界区,寰枢椎脱位可压迫高位颈脊髓、延髓或椎动脉,严重者可能造成患者瘫痪或病死。寰枢关节脱位分为可复性寰枢关节脱位、难复性寰枢关节脱位和不可复性寰枢关节脱位。其中不可复性寰枢关节脱位因患者病史长,C1-C2前方的关节囊、肌肉和韧带逐渐挛缩形成疤痕,还往往合并C1C2骨性融合,因此临

幼儿成骨不全症伴Ⅱ型齿状突骨折病例分析

成骨不全是I型胶原含量或结构异常的遗传性疾病。临床表现主要集中于骨、韧带、牙本质和巩膜。成骨不全患者常出现四肢长骨骨折、齿状突骨折的报道很少。2017年10月我科对1例Ⅱ型齿状突骨折的成骨不全患儿行经后路切开复位内固定术,疗效满意,现报告如下。病例介绍5岁男性患儿,因“摔伤致颈部疼痛伴双上肢无力2d

误诊为单纯Chiari畸形的寰枕交界区畸形合并颅底凹陷症...

误诊为单纯Chiari畸形的寰枕交界区畸形合并颅底凹陷症翻修手术病例分析寰枕交界区畸形病因复杂,诊治困难,而疾病误诊误治常导致更为严重的后果。南方医科大学南方医院2018年1月收治1例外院误诊的寰枕交界区畸形病例,并对诊疗方法作进一步探讨。 1.病历摘要 女,46岁;因“行走不稳30余年,枕颈部术后

颈腰综合征治疗的一些见解

本病的发病特点是在具有颈髓受压或**症状的同时伴有腰椎椎管狭窄症症状,两组症状可以是一前一后发病,亦可同时并存;但在临床上更为多见的是在颈部手术后,下肢症状改善不大或根本无改变;经检查后才发现系腰椎椎管狹窄症症状;也可能是当因腰部症状就诊。 检查时,发现其伴有颈髄受压症状;亦有不少病例于腰椎

3D打印助颈椎手术精准“开门”

  四川大学华西医院骨科刘浩教授团队采用3D打印技术,日前成功为一名多节段颈椎间盘突出伴椎管狭窄的患者实施颈椎椎板单开门椎管扩大成形术。据查,这是国内外脊柱外科领域首次应用3D打印技术,完成颈椎单开门椎管扩大成形手术。目前,患者已经康复出院。  刘浩介绍,对于各种原因导致的颈椎椎管狭窄症,颈后路椎板