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1 临床资料 患者女， 60 岁。躯干及四肢散在红斑、丘疹 4 月余。患者4 月余前无明显诱因小腿出现少许米粒 大小红斑，无自觉症状，未予重视，后向上蔓延至大 腿，躯干及前臂依次出现多发红斑、丘疹，皮疹中央 凹陷，随后上覆有白色鳞屑，不易脱落，无瘙痒感。 患者发病以来无恶寒发热，无腹痛腹泻，无恶心呕 吐，无胸闷心慌;既往有“高血压”病史 5 年，血压控 制尚可;4 年前因胆囊结石行胆囊切除术，既往有输 血史。个人史、家族史无特殊。体检:浅表淋巴结无肿大，心肺( －) 。皮肤科情况: 躯干、四肢多发暗红 色丘疹，中央萎缩凹陷，形成瓷白色瘢痕，上覆细小 鳞屑，皮疹边缘隆起伴红晕( 图1 ～3) 。皮损组织病 理示:( 腹部) 表皮角化不全，基底细胞液化变性，真 皮乳头层轻度胶原纤维变性，伴真皮浅层小血管周 围淋巴单个核细胞浸润( 图 4 ～ 5) 。实验室及辅助 检查:结核感染 T 细胞试验( － ) 。肠镜: 降结肠黏 膜病变......阅读全文
1 临床资料 患者女， 60 岁。躯干及四肢散在红斑、丘疹 4 月余。患者4 月余前无明显诱因小腿出现少许米粒 大小红斑，无自觉症状，未予重视，后向上蔓延至大 腿，躯干及前臂依次出现多发红斑、丘疹，皮疹中央 凹陷，随后上覆有白色鳞屑，不易脱落，无瘙痒感。 患者发病以来无恶寒发热，无腹痛腹泻，无恶心呕
1 临床资料 患者女， 60 岁。躯干及四肢散在红斑、丘疹 4 月余。患者4 月余前无明显诱因小腿出现少许米粒 大小红斑，无自觉症状，未予重视，后向上蔓延至大 腿，躯干及前臂依次出现多发红斑、丘疹，皮疹中央 凹陷，随后上覆有白色鳞屑，不易脱落，无瘙痒感。 患者发病以来无恶寒发热，无腹痛腹泻，无恶心呕
1 临床资料 患者男，56 岁，2 年前无明显诱因于大腿出现对 称分布的丘疹，表面泛白，无脓点、破溃、糜烂，于当 地医院就诊，行皮损病理检查考虑苔藓样皮炎，不排 除硬化性扁平苔藓可能。诊断: 扁平苔藓。予以相 关治疗( 具体不详) ，皮损无明显消退，逐渐累及躯 干、双上肢、颜面部，皮损为粟
1 临床资料患者男， 54 岁， 3 年前双下肢出现数个红色丘 疹，无瘙痒、疼痛，后蔓延至全身，以躯干和四肢为 主，未给予治疗。5 个月前无明显诱因出现腹胀、腹 痛。曾于当地医院就诊，诊断为“腹膜炎”，给予对 症治疗，后腹痛减轻出院。3 个月前患者再次出现 腹胀、腹痛，入本院胃肠外科治疗，诊断为:
1 病历摘要 患者男，27 岁， 军人。 因双肩胛部丘疹10 余年于 2016 年 1 月 22 日来我院就诊。 患者 10 余年前无明显 诱因双肩胛部出现散在的白色丘疹，无自觉症状，逐渐 缓慢增多，因无明显症状未予诊治。近半年皮疹增多明 显，不能自行消退。既往体健，否认药物过敏史，否认光 敏感
临床资料患者，女，56 岁。因面部、四肢出现红色丘疹 2 个月，于 2015 年 5 月就诊。2 个月前，无明显诱因患者右侧面颊部出现 1 个粟粒大小的红丘疹，无明显自觉症状，未予治疗。皮损逐渐增多，并从颜面部延及四肢。既往体健，否认肝炎、结核病史，否认家族遗传病史。体格检查：一般状况良好，各系统检
1 临床资料 患者男， 25 岁，全身泛发丘疹伴瘙痒 1 个月余， 加重10 天，患者在1 个月前无明显诱因全身泛发绿 豆至黄豆大小的鲜红色丘疹，伴有轻度瘙痒，部分丘 疹顶端出现坏死，其上可见乌黑色痂，丘疹此消彼 长，消退后留有色素沉着，部分有萎缩性瘢痕，无其 他不适( 图 1) 。期间
1 病历摘要 患儿女，13 岁。 因躯干左侧褐色斑7 年， 于 2014 年 9 月 8 日我院就诊。 7 年前患儿家长发现患儿腹部 左侧出现淡褐色斑，呈条带状，约 2 cm×6 cm，边界清 楚，皮损逐渐扩大并出现轻微萎缩，三四个月后，背部 出现弯曲带状淡褐色斑疹。 1 年后斑疹上方 （左季肋 部
1 病历摘要患者男， 65 岁。因双侧腋下、会阴部及肛周皮肤变 黑 2 年，于 2017 年 3 月 21 日至我院就诊。患者 2 年前 无明显诱因双侧腋下、会阴部及肛周皮肤出现对称性色 素沉着，并逐渐呈乳头瘤状增生，无不适感。近3个月口 唇逐渐出现乳头瘤状增生，纳差，体重下降 15 K
诊断标准: 1 、血象 半数以上白细胞＜4.0×109/L ，可低达1.0×109/L。少数患者早期白细胞可增多。疾病早期可有中至重度贫血，血小板减少。随着疾病的进展，多数有进行性全血细胞减少。仅少数患者（17.71%）周围血片中可见少量异常组织细胞，因为组织细胞在造血组织中被网状纤维所固