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临床资料患者，女，20岁，右足底膨隆20年，加重2年，于2014年5月8日入院。出生后即被发现右足底较左足底肥厚，且随身体发育逐渐显著，行走、跑跳正常，但右足有踩棉花的感觉，未做任何治疗。无家族畸形或畸形病史，父母非近亲结婚。近2年肥大愈发明显，久站之后右下肢会出现麻木感。体格检查:身体健康，发育正常，左足正常，右足底膨隆(图1)，足心凹陷消失，代之15．0CM×8．0CM质软皮下肿物，缺少移动性，无压痛；足底皮肤无红肿，足趾血液循环正常，足底及足趾感觉正常。未触及肿大的淋巴结。实验室检查:血常规、生化及免疫系统未见明显异常。X线检查示左、右足跖、趾骨无明显异常，胸部X线检查心脏投影无增大。超声检查提示右足底肌层增厚。MRI提示右足底肌广泛肌容量增大、肌肉影像信号正常(图2)。肌电图提示右足底内、外侧神经及趾神经较左足无明显传导阻滞。临床诊断:先天真性足底肌肉肥大。在腰麻下行右足底肥大肌肉切除缩容术。术中见右足底肌肉弥漫性增生，......阅读全文
临床资料患者，女，20岁，右足底膨隆20年，加重2年，于2014年5月8日入院。出生后即被发现右足底较左足底肥厚，且随身体发育逐渐显著，行走、跑跳正常，但右足有踩棉花的感觉，未做任何治疗。无家族畸形或畸形病史，父母非近亲结婚。近2年肥大愈发明显，久站之后右下肢会出现麻木感。体格检查:身体健康，发育正
患者女，16岁，因发热和极度不适被收入院。入院时检查发现大阴唇不对称以及大量瘀斑。血象显示，白细胞计数8.7 × 109/L、血红蛋白82 g/L、血小板33 × 109/L。血涂片显示3%的原始细胞。纤维蛋白原100 mg/dL。骨穿显示，83%的未成熟类原始细胞（图A-B）且髓过氧化物酶阴性。骨
患者，男，12岁，因全口无牙影响咀嚼功能和无汗等症状来我院就诊。否认家族遗传病史，孕早期（4～6周）其母为增加怀孕机会曾服用孕妇禁忌类药物（具体药名不详）。 查体：营养发育尚正常，智力正常，头发和眉毛稀疏、干枯、色浅，不出汗，怕热，指趾甲发育正常，患儿面部呈老人貌，面下三分之一过短，口唇突出，皮肤
本文报告1例周围型肺癌并发肺性肥大性骨关节病，根据其临床表现和特征性X线表现， 来提高对该病诊断和鉴别诊断能力，现进行如下分析。病例资料患者男61岁，以双手掌、双膝关节肿痛9月余入院，查体：神经系统未见明显阳性体征。呼吸音清，未闻及干湿性啰音，患者既往体健， 有吸烟史 30年。临床拟诊断为：类风湿性
临床资料患者，男，19岁，因右膝关节无痛性跛行15年于2014年2月18日来我院就诊。15年前患者无明显诱因出现快速行走后跛行，跑动时易跌跤，不能跑步，就诊于当地医院，考虑为先天性髌骨外脱位（图1a），于当地医院在关节镜下行外侧关节囊松解、内侧关节囊紧缩术治疗，术后症状有所缓解。为求进一步治疗，1年
巨趾症是临床上较少见的一种先天性过度发育生长性畸形，最常见的并存疾病为神经纤维瘤病及血管瘤病。发病率约为1／18000，男女发病率无明显差异。我院于2013年收治1例巨趾症患儿，结合文献复习，现报告如下。 病例资料 患者，男，2岁，因发现左足第二趾逐渐增大2年于2013年4月26日入院，家长代述于患
患儿，男，9岁，因体检发现左眼视力差。于2013年8月10日来我院眼科就诊。患儿父母非近亲结婚，否认家族病史。全身检查未见异常。眼部检查，矫正视力：右眼1.0，左眼0.5。双眼前节无异常。眼底检查：右眼正常；左眼视盘明显较对侧眼大，视盘下方近圆形凹陷，约2/3个视盘直径(DD)大小(见图1)。FFA
实例精解 一、图例资料： 患者老年女性，64岁，急性起病，慢性病程。因"反复头昏头晕10余年，再发2天"入院。 【现病史】 患者10余年前无明显诱因始觉头昏头晕，多次测血压大于140/90mmHg，诊断为高血压，平素口服"厄贝沙坦"，症状时好时现，血压有时仍高达180/100mmHg，长期口
15岁男孩，右侧面部突现肿块，血小板板减少（114 × 109/L），血清乳酸脱氢酶水平抬高。CT扫描示上颌窦和鼻咽部有肿物以及广泛的淋巴结肿大。高度疑诊为淋巴瘤行淋巴结切除术，并且前不久刚进行了骨髓活检。骨髓穿刺结果显示有大量松散的细胞，胞质嗜碱性，空泡少，核染色质分散，核仁突出（图A）。骨髓活检
3.讨论 3.1起源与分型 一般认为，RMS来源于向横纹肌分化的原始间充质细胞，由不同分化程度的横纹肌母细胞组成。组织病理学上，将RMS分为胚胎型（包括胚胎型、葡萄型和梭形细胞型）、腺泡状和多形性3种类型。结合病例理切片，本例考虑为梭形细胞型。 3.2临床特点及分期 RMS多见于儿童，占15岁以下儿