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一例罕见心脏毛霉菌病病例分析

患者男,45岁,因右下肺及纵隔肿块切除术后4年,反复心悸气促1年于2001年12月16日入院。患者1997年因咳嗽,咳痰2个月入当地医院诊治,胸部CT示右后下纵隔肿块,予以手术,术中见右后下纵隔肿块浸润生长,质较硬,无外包膜,侵犯右膈肌,右下肺近肺门处有一直径约3cm肿块向纵隔生长,下腔静脉入口处及右上下肺静脉根部均有侵犯,术后病理诊断肺支气管扩张症并慢性化脓性炎,少数肉芽肿内有毛霉菌,符合毛霉菌病,切片未见癌。术后用酮康唑、氟康唑、两性霉素治疗20d。1998年1月心电图示I度房室传导阻滞,无明显自觉症状,未作治疗。2000年10月出现活动后心悸气促,当时常规检查未发现异常。2001年5月上述症状加重,心电图示III度房室传导阻滞,在外院予以安装起搏器,当时心脏超声检查未发现异常。2001年7月出现双下肢浮肿,腹胀,休息时也感心悸气促,在当地医院心脏超声发现左心房、左心室及右心房心脏赘生物,CT显示前纵隔、主动脉、上腔静脉旁心......阅读全文

一例罕见心脏毛霉菌病病例分析

患者男,45岁,因右下肺及纵隔肿块切除术后4年,反复心悸气促1年于2001年12月16日入院。患者1997年因咳嗽,咳痰2个月入当地医院诊治,胸部CT示右后下纵隔肿块,予以手术,术中见右后下纵隔肿块浸润生长,质较硬,无外包膜,侵犯右膈肌,右下肺近肺门处有一直径约3cm肿块向纵隔生长,下腔静脉入口处及

一例罕见毛母质瘤破坏颅骨病例分析

1.病历摘要 男,24岁;自诉入院前1周无明显诱因晨起突感头晕,无耳鸣、恶心感,持续约5min后缓解,此后症状间断发生,晨起多发,体位突然改变时可诱发头晕。神经系统查体无明显异常,行头颅CT及MRI检查示右枕部大小约2.0 cm×1.5 cm占位病变,头皮局部隆起,颅骨完全破坏,深达硬脑膜外,以“右

一例罕见的先天性少毛症病例分析

天性少毛症是一组罕见的遗传性毛发疾病,具有临床和遗传上的异质性,通常会在出生时或婴幼儿时期发病,可为家族聚集性或散发。近年来,相关致病基因陆续被发现,包括APCDDl、RPL21、CDSN、U2HR、KRT74、KRT71、LPAR6、HR,CDH3及LIPH等。根据是否伴发其他先天性异常,先天性少

病例分析:21岁女子患罕见心脏肿瘤

  21岁的天门女子纯纯(化名)在深圳打工时突然昏倒,经检查竟为心脏里的恶性肿瘤作祟。在经过一次摘瘤手术后,竟在不到半年时间内又长出了3个,最大的肿瘤已长到鹅蛋大小,占据了整个左心房,随时可能因心脏停摆而猝死。上周五,她在武汉协和医院通过换心手术,彻底摆脱了“心癌”的魔咒。昨天纯纯已能短时间下床

一例特殊的心脏病病例分析

72岁女性患者,因心肌梗死接受了经皮冠状动脉介入治疗,术后进行双联抗血小板和他汀类药物治疗。入院第3天,突发休克,被送入重症监护室。查体:T 35.1°C,血压70/40 mmHg,脉细,肢体苍白而冷,外周紫绀;呼吸不规则,血氧饱和度75%。在重症监护室,患者出现心脏骤停,经过几轮心肺复苏,患者死亡

一例罕见胸部皮肤瘘管手术治疗病例分析

【一般资料】男性,65岁,农民【主诉】男性,65岁,农民。右胸壁反复出水3月。【现病史】3月前无明显诱因发现右胸壁出现丘疹,有白色脓头,曾在当地医院就诊,外用膏药,口服“阿莫西林”、“土霉素”等药物,效果不佳,反复出水,无明显疼痛,今来我院就诊,门诊医生详询病情后以“皮肤瘘管”收住院。现症见:右胁肋

几个罕见病例带你认识心脏肿瘤-1

原发性心脏肿瘤非常少见,尸检发现率约为0.001%~0.03%。良性肿瘤大约占3/4。与其他良性肿瘤不同,心脏原发良性肿瘤具有潜在的破坏性,能出现各种心脏的、全身的以及栓塞症状,有些甚至导致死亡。其余1/4为恶性,主要为肉瘤,其次为淋巴瘤(见表1)。笔者整理了几例罕见的心脏肿瘤病例,供大家学习交流。

几个罕见病例带你认识心脏肿瘤-2

病例二  左房粘液瘤合并Brugada心电图改变患者中年男性。因“反复心悸、胸闷2个月,加重1天入院”。家人有冠心病病史。查体:脉搏98次/分,血压120/70 mmHg,颈静脉无充盈,双肺少许湿啰音。心界不大,心律齐,可闻及三音律。门诊心电图示V1、V2导联J波明显,ST段呈马鞍形抬高,V2-V4

几个罕见病例带你认识心脏肿瘤-3

病例三  左房黏液纤维肉瘤患者,女性,65岁,“反复胸闷、憋气4月余,加重4天”以胸腔积液待排入院。查体:端坐呼吸,呼吸 24次/min,脉搏 90次/min,血压 120/90 mmHg,口唇无紫绀,胸廓对称,呼吸动度一致,呼吸音低,左侧偶及散在湿啰音;心界不大,心率90次/min,律齐,未闻杂音

藏毛窦病例分析

藏毛窦是一种临床少见的疾病,好发于 20~30 岁 青年男性,白色人种相对多见,黑色人种少见,黄色人 种更为少见[1]。藏毛窦除发生于骶尾部外,还可见于头 皮、颈部、胸部、腹壁及腋窝等部位[2]。2016 年我科收治 2 例不同部位的藏毛窦患者,现报告如下。1 病历摘要 例 1.男, 17