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一例内镜检查诊断空肠憩室合并下消化道出血病例分析

病例资料:患者,男性,61岁,因“1周内解柏油样便10余次”于2015-02-04入院。患者入院前1周起无明显诱因解柏油样便,每日2-3次,每次量约200mL,无腹痛、腹胀,无反酸、嗳气等不适。起初未予重视,后因出现头晕、心悸,于2015-02-03至上海中医药大学附属普陀医院急诊就诊。急诊血常规:白细胞18x109/L,中性粒细胞75.7%,红细胞2.4x10l2/L,血红蛋白78g/L,血小板124x109/L;粪隐血试验(+ + + )。予止血、补液支持治疗。次日行胃镜检查,示慢性非萎缩性-萎缩性胃炎,拟“消化道出血">下消化道出血”收住入院。患者否认反复上腹痛史,有高血压病史10余年,平时口服硝苯地平、卡托普利,血压控制可,否认服用非甾体消炎药史;0年前因外伤行剖腹探查,考虑小肠破裂,行部分小肠切除术,术中曾输血。入院查体:体温37.8℃,心率98次/min,呼吸18次/min,血压110/80mmHg(......阅读全文

一例内镜检查诊断空肠憩室合并下消化道出血病例分析

病例资料:患者,男性,61岁,因“1周内解柏油样便10余次”于2015-02-04入院。患者入院前1周起无明显诱因解柏油样便,每日2-3次,每次量约200mL,无腹痛、腹胀,无反酸、嗳气等不适。起初未予重视,后因出现头晕、心悸,于2015-02-03至上海中医药大学附属普陀医院急诊就诊。急诊血常规:

超声诊断巨大梅克尔憩室合并脓肿病例分析

 患者女,40岁,因“右下腹持续胀痛1个月”入院,入院前于外院静脉输注抗感染药物治疗2周(具体药物不详),效果差。6个月前因右下腹痛于外院行“阑尾切除术”,术后病理诊断:急性单纯性阑尾炎,术后恢复良好,至本次发病前无腹痛、发热等症状。 专科体格检查:腹部平坦,右下腹压痛,无反跳痛。实验室检查:血常规

罕见急腹症病例分析

病例资料患者男性,70岁,为慢性吸烟者。主因腹痛持续3天,肛门无排气、排便2天就诊。患者自述在过去的4个月内左上腹部间断疼痛并伴有排便习惯改变,曾自行间断服用非甾体抗炎药物止痛。患者入院时生命体征如下:心率120次/min,血压120/70 mmHg,呼吸22次/min,室内空气中血氧饱和度92%。

一例内镜下外置内镜夹治疗食管-空肠吻合口瘘诊疗分析

病例资料:患者女,69岁,因剑突下疼痛伴进食哽噎感9个月余入院。胃镜检查提示食管下段贲门胃底胃体部癌。活检病理回报贲门胃底部腺癌。予胃癌新辅助化疗后行根治性全胃切除术+食管-空肠Roux-en-Y吻合术,术后出现发热、左侧胸痛、胸闷,CT提示左侧胸腔积液伴脓腔形成,并予CT引导下左侧胸膜穿刺引流+左

一例内镜止血治疗上消化道出血合并急性心肌梗死...

一例内镜止血治疗上消化道出血合并急性心肌梗死病例分析病例资料:患者男,54岁,因“腹痛1个月余,呕血4h”入院。既往有冠心病史9年,8年前曾行经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI),术后长期服用阿司匹林。此外,有高血压病史10年、糖尿病病史

食管十二指肠空肠多发憩室病病例分析

患者,女性,84岁,主因食欲不振、上腹部胀满不适、偶有恶心反酸就诊,临床初诊为胃炎。来我科做上消化道钡餐检查,造影显示:食管吞钡后分别行正位及双斜位动态摄片,其中段可见2处钡剂存留,小者呈尖顶状突起,大者呈囊袋状下垂(图1、2、3)。大者约为32.5px×35px,卧位可见部分钡剂返流至食管。胃呈钩

超声诊断Kommerell憩室病例分析

患儿男,2岁零10个月,因呼吸困难反复发作入院。胎儿期时行产前超声检查发现“左锁骨下迷走动脉”,出生后生长发育正常,自半岁起常于哭闹时出现口唇发绀、面颊发紫、喘憋,1岁后情况好转。 体格检查:口唇红润,听诊区未闻及心脏杂音,双肺呼吸音稍粗,双下肢无水肿,足背动脉搏动可。超声心动图检查:主动脉弓呈右位

一例小肠巨大Meckel憩室致胶囊内镜滞留7年病例分析

病历资料患者男,32岁,入院前7年因反复腹痛、便血于地方医院行胃镜及结肠镜检查未发现异常。2007年11月12日行胶囊内镜检查,提示小肠多发浅溃疡。患者自觉胶囊内镜已排出体外未再回院复诊。7年来患者反复便血、腹痛,平均每月发作1次,血红蛋白基本在70g/L左右,无肠梗阻表现,长期自行口服止血药及胃药

下消化道内镜检查正常值

正常值 (1) 嘱患者穿上开洞的检查裤后取左侧卧位,双腿屈曲。 (2) 术者先作直肠指检,了解有无肿瘤、狭窄、痔疮、肛裂等。助手将肠镜先端涂上润滑剂(一般用硅油,不可用液体石蜡)后,再嘱患者张口呼吸,放松肛门括约肌,以右手食指按压物镜头,使镜头滑入肛门,此后按术者指令缓级进镜。 (3)

下消化道内镜检查临床意义

临床意义 异常结果:结肠疾病的基本病变,如炎症、溃疡及肿瘤与上消化道疾病有相似之处 需要检查的人群:有腹泻、便血、下腹痛、贫血、腹部包块等症状、体征,原因不明者。