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导致和加重强迫症状（OCS）是氯氮平的不良事件之一。然而，此类症状易被描述为精神病症状而造成误诊，尤其是涉及暴力内容者。 5月的《Case Reports inPsychiatry》报道了一例初步诊断为分裂情感性障碍的42岁男子：该患者使用氯氮平治疗其“暴力妄想”，却导致暴力观念恶化，并产生了自杀观念。针对患者的侵入性思维进行探讨，发现存在强迫及反强迫的矛盾冲突，且明确引发了不安感，因此重新诊断为强迫症（OCD）。减停氯氮平后，患者侵入性思维显著减少，未出现精神病或不良事件。 虽然OCD与精神病性障碍之间存在重叠现象，但氯氮平及其他抗5-HT型抗精神病药可能与OCS出现或恶化有关。本例患者的强迫观念被诊断为精神病，导致其原发疾病OCD未接受充分治疗，强调了强迫症可能披上精神病的“外衣”。 该病例的主要情况如下： 病例 患者男，42岁，既往罹患分裂情感性障碍、高脂血症及消化......阅读全文
导致和加重强迫症状（OCS）是氯氮平的不良事件之一。然而，此类症状易被描述为精神病症状而造成误诊，尤其是涉及暴力内容者。 5月的《Case Reports inPsychiatry》报道了一例初步诊断为分裂情感性障碍的42岁男子：该患者使用氯氮平治疗其“暴力妄想”，却导致暴力观念恶化，并产生
骤停氯氮平可出现严重的停药症状。一项近期发表于Case Reports in Psychiatry的病例报告中，一名疑诊恶性综合征（NMS）患者被骤停氯氮平，随即出现伴有紧张症特征的谵妄；多种治疗效果欠佳，最终采用电休克治疗（ECT），病情显著改善。病例患者J，男，30岁，罹患分裂情感性障碍6年。患
骤停氯氮平的后果可能相当危险，但识别及诊断并不容易。一项发表于《精神病学病例报告》的研究中，一例32岁的男性患者在停用氯氮平后数周出现严重躯体及精神症状，曾行气管插管并被收入重症监护室（ICU），怀疑癫痫持续状态；多次发作后经完善辅助检查，排除癫痫可能，诊断氯氮平停药相关的紧张症。本案例强调了识别类
对于使用氯氮平治疗的患者，新型冠状病毒肺炎（COVID-19）可导致一系列并发症，包括氯氮平中毒。De Leon等建议，出现发热和/或肺炎（包括新冠肺炎）时，应降低氯氮平剂量。英国皇家精神病学院（RCPsych）建议，对于所有疑似存在新冠肺炎症状的个体，均应测定氯氮平的血药浓度。5月21日，Schi
患者男，3岁，表现为腹痛、发热、腹泻和深色尿，持续数天。完全血细胞计数显示，白细胞增多（白细胞18.62 × 109/L）、贫血（血红蛋白8.9 g/dL）和血小板减少症（血小板134 × 109/L）。乳酸脱氢酶、血尿素氮、间接胆红素和肌酸酐水平均增高。根据贫血、血小板减少、肌酐升高和腹泻，患者被
病例女，65岁，6年前因右冠状动脉斑块并重度狭窄行右冠状动脉支架植入术，选用雷帕霉素洗脱支架2枚（3.5mm×33mm），中间部分重叠植入。近2月来每于苏醒及激动时出现胸闷、憋气，无胸痛，无恶心呕吐，服用硝酸甘油缓解，持续时间10余分钟，症状反复发作。 查体：心前区无隆起，未触及震颤，心尖搏动不弥散
1.病历摘要 病人，女，22岁，未婚；因“重复动作及想事情5年余，加重伴行为迟缓2年余”入院。5年前，面对升学压力和父母高要求，病人变得做事极端谨小慎微，重复检查考题，反复确认是否带课本，检查门窗是否锁好，每项至少重复5次以上。情绪低落和异常焦虑，学习成绩逐渐下降。上述症状逐渐恶化，后辍学在家。
患者男，38岁，因"头痛进行性加重1年"入院。患者头痛呈持续性、搏动样，主要位于双侧颞部，左侧明显，与体位无关，重时难以入睡。曾在安丘市人民医院行抗炎、抗病毒治疗，症状无减轻，且进行性加重，有时伴恶心、呕吐，但无发热，无意识改变，无视力变化，无胸痛，无抽搐，无肢体感觉及活动异常。1年前曾因左耳痛在
氯氮平是唯一一种获批治疗难治性精神分裂症的抗精神病药。尽管疗效出众，但各种严重（中性粒细胞缺乏、心肌病、肠梗阻）或相对较轻（如发热及流感样症状）也令人纠结。此外，既往也有氯氮平治疗期间出现发热及C-反应蛋白（CRP）升高、伴或不伴心肌炎的病例报告。一项6月15日发表于Prim Care Compan
病例资料患者，女性，55岁。因视物模糊6个月，加重1个月于2013年11月入我院眼科就诊。患者2013年5月无明显诱因出现右眼视物模糊，10月突发左眼视力下降。查血常规示：白细胞计数217.52×109/L，血红蛋白108 g/L，血小板计数181×109/L。既往有2型糖尿病半年病史。查体：双眼视