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一例AASA肾损伤诊断分析

病例资料患者女,62岁,10年前因双手近端指间关节、双踝及双膝关节肿胀疼痛于西安市第五医院住院诊断为“RA”,后关节症状时轻时重,伴见口干(进干食需饮水送服),眼干、牙齿块状脱落及双下肢紫癜,时有咳嗽,未予重视。 2015年1月感冒后关节疼痛、咳嗽、皮疹症状加重,伴双耳听力下降,乏力等;2015年3月1日因双耳听力进行性下降人住咸阳彩虹医院耳鼻喉科,诊断为“混合性耳聋”,住院期间测体温发现发热,最高体温38.41,治疗11d无明显效果。 3月11日因肺部症状人住我院呼吸科,抗感染等治疗1周,效果不佳;3月17日因进行性肾功能损害转入我科进一步治疗。 症见:发热,咳嗽、咳痰,乏力,恶心,不欲饮食,口干、眼干、双耳听力下降,双下肢紫癜,双侧踝部肿痛。病后体质量下降3kg。 入院查体:体温37.6℃,血压140/80 mmHg(1mmHg=0.133kPa),神志清,精神差,形体消瘦,佩戴助听器......阅读全文

一例AASA肾损伤诊断分析

病例资料患者女,62岁,10年前因双手近端指间关节、双踝及双膝关节肿胀疼痛于西安市第五医院住院诊断为“RA”,后关节症状时轻时重,伴见口干(进干食需饮水送服),眼干、牙齿块状脱落及双下肢紫癜,时有咳嗽,未予重视。 2015年1月感冒后关节疼痛、咳嗽、皮疹症状加重,伴双耳听力下降,乏力等;2015年3

一例根据肾活检结果的诊断分析

患者女,58岁,因急性肾损伤(AKI)由初级医院转至三级医院。既往史:复发性带状疱疹。入院前未服用药物。转院前患者因严重肠胃炎1周入住初级医院,住院期间出现AKI。体格检查:双侧肋脊角压痛,其他无显著异常。转院时患者少尿,血肌酐8.84 mg/dl,血尿素180 mg/dl;轻度正细胞正色素性贫血,

急性肾损伤临床路径

一、急性肾损伤临床路径标准住院流程     (一)适用对象。     第一诊断为急性肾功能不全(急性肾损伤)(ICD-10:N17)、急性肾功能衰竭(急性肾损伤,衰竭期)(ICD-10:N17)     (二)诊断依据。     根据中华医学会肾脏病学分会编着的《临床诊疗指南-肾脏病学分

一例彩色多普勒超声诊断肾内型肾动脉瘤病例分析

病例 男,60岁,因左侧腰部疼痛、血球于门诊就诊奇体:血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),腰部未扪及包块,左肾区叩击痛,输尿管走行区无压痛。血常规、血生化正常,尿常规:白细胞(镜下)12.00 p/HPF、红细胞(镜下)57.90 p/HPF、尿潜血250.00 Ery/

一例肾血管球瘤病例分析

患者,男,37岁。2013年10月28日因体检发现左肾占位性病变1周人院。无肉眼及镜下血尿,无外伤及手术史。B超检查:左肾盂可见5.3cm×5.4cm中等回声,内可探及血流。CT检查:平扫见左肾窦扩张,其内密度增高,与肾实质分界不清;增强后见左肾窦区病变呈不均匀强化,部分肾盂、肾盏受压。CT造影检查

肾早期损伤的检测项目

传统的肾功能检查项目(尿素、肌酐等)仅反映肾小球滤过率(GFR)的变化,且只有当GFR下降到正常的1/2~1/3时才有病理性的升高。一旦血浆尿素、肌酐水平升高,肾脏病变多进入不可逆期。医学教育网搜|集整理临床许多疾病如糖尿病、高血压等,后期常并发肾病,而常规的尿液检查和肾功能实验在肾病早期均无改变

乙肝患者更易肾损伤

  老龄、吸烟、肥胖、糖尿病、高血压及心脑血管疾病等都是已知的慢性肾脏病的危险因素。 而北京大学公共卫生学院的一项研究最新提示,慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染的患者发生慢性肾脏病的风险会明显增加,HBV感染也成为肾脏损伤确切的危险因素。近期,这项研究结论发表在

肾损伤主要看哪些指标

急性肾损伤是临床常见危重病症,指由于受到各种致病因素的伤害,肾脏排泄代谢废物和尿液的功能在数小时至数周内突然持续减退,造成代谢废物(各种毒性物质)和水份蓄积体内,进而损伤其它重要脏器,甚至威胁生命。急性肾损伤的主要病因包括各种情况造成的肾脏缺血缺氧或肾毒性药物损伤。值得重视的是,多数急性肾脏损伤患者

有关布鲁菌病急性肾损伤病例分析

病例资料患者男,59岁,因“双下肢水肿20 d,腰痛4 d,发热1 d”入院。患者入院前20 d曾伤及右足趾出现皮肤破损,随后出现双下肢水肿,在当地医院査血生化示肌酐75.6 µmol/L,予以利尿消肿等治疗后双下肢水肿消退,破损处愈合。入院前4 d患者出现腰痛(持续性钝痛),尿色深,无肉眼血尿,门

病例分析:一例肾下垂诊疗经验分享

在前一期我们医院的一个护士因为腹部疼痛在普外科就诊,在普外做了全面的检查,没有见到明显的病征。后来转诊我们泌尿外科,一开始也没有发现明显的病征,最后仔细询问病史及疼痛特点,患者表示行走时有加重,平卧会有好转,因此主任怀疑是否有肾下垂。复习CT发现右侧肾下垂约2个椎体,确定了诊断。由于患者年轻且没结婚