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产褥感染的感染病原体的介绍

引起产褥感染的病原体种类较多,较常见者有链球菌、大肠杆菌、厌氧菌等,其中内源性需氧菌和厌氧菌混合感染的发生有逐渐增高的趋势。 ①需氧性链球菌是外源性感染的主要致病菌,尤其B族β-溶血性链球菌(GBS)产生外毒素与溶组织酶,有极强的致病力、毒力和播散力,可致严重的产褥感染。其临床特点为发热早,体温多超过38℃,伴有寒战、心率加快、腹胀、纳差、恶心、子宫复旧不良,宫旁或附件区疼痛,发展快者易并发菌血症、败血症。 ②大肠杆菌属,包括大肠杆菌及其相关的革兰阴性杆菌、变形杆菌等,亦为外源性感染的主要致病菌之一,也是菌血症和感染性休克最常见的病原体。在阴道、尿道、会阴周围均有寄生,平常不致病,产褥期机体抵抗力低下时可迅速增殖而发病。 ③葡萄球菌属,主要为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌,金黄色葡萄球菌多为外源性感染,容易引起严重的伤口化脓性感染;表皮葡萄球菌存在于阴道菌丛内,所致的感染较轻。值得注意的是葡萄球菌可产生青霉素酶而对青霉素......阅读全文

产褥感染的感染病原体的介绍

  引起产褥感染的病原体种类较多,较常见者有链球菌、大肠杆菌、厌氧菌等,其中内源性需氧菌和厌氧菌混合感染的发生有逐渐增高的趋势。  ①需氧性链球菌是外源性感染的主要致病菌,尤其B族β-溶血性链球菌(GBS)产生外毒素与溶组织酶,有极强的致病力、毒力和播散力,可致严重的产褥感染。其临床特点为发热早,体

关于产褥感染的基本介绍

  产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎性应化。发病率为1%~7.2%,是产妇死亡的四大原因之一。产褥病率是指分娩24小时以后的10日内用口表每日测量4次,体温有2次达到或超过38℃。可见产褥感染与产褥病率的含义不同。虽造成产褥病率的原因以产褥感染为主,但也包括产后生殖道

药物治疗产褥感染的相关介绍

  (1)抗感染治疗 首选广谱高效抗生素,如青霉素、氨苄青霉素、头孢类或喹喏酮类抗生素等,必要时进行细菌培养及药物敏感试验,应用相应的有效抗生素。近年来由青霉素派生合成的广谱抗生素羟氨苄青霉素与β-内酰胺酶抑制剂的复合制剂,其效率显著高于普通的青霉素。同时应注意需氧菌与厌氧菌以及耐药菌株的问题,可采

手术治疗产褥感染的相关介绍

  (1)局部病灶的处理  有宫腔残留者应予以清宫,对外阴或腹壁切口感染者可采用物理治疗,如红外线或超短波局部照射,有脓肿者应切开引流,盆脓肿者行阴道后穹隆穿刺或切开引流。并取分泌物培养及药物敏感试验。  (2)严重的子宫感染 经积极的抗感染治疗无效,病情继续扩展恶化者,尤其是出现败血症、脓毒血症者

产褥感染的预后和预防的介绍

  预后  1.急性产褥感染治疗不及时,或产妇抵抗力差,则会发生败血症、脓毒血症、感染中毒性休克,危及产妇生命。  2.如治疗不彻底,急性感染可以变成慢性,盆腔内可能遗留有慢性炎症,如器官粘连或输卵管堵塞等。[2]  预防  加强围生期卫生宣教,保持全身及外阴清洁,妊娠晚期避免性交,加强营养,孕期适

关于产褥感染的不同检查方式介绍

  查血尿常规、CRP、ESR则有助于早期诊断。急性期取分泌物做鉴定病原体种类对确诊和治疗极其重要,可在消毒阴道与宫颈后,用棉拭子通过宫颈管取宫腔分泌物,为保证标本的可靠性,需在拭子外面加一套管。另外还可经阴道后穹隆穿刺取直肠子宫陷凹分泌物或脓液。检测方法有三种:  1.病原体培养和药物敏感试验  

产褥感染的诊断和鉴别诊断的介绍

  诊断  凡是产后出现持续性发热、局部红肿、压痛、恶露异常者,应考虑产褥感染的存在。并详细询问病史,认真进行全身及局部体检注意有无引起感染的诱因,排除可致产褥病率的其他因素或切口感染等。  鉴别诊断  应与上呼吸道感染、急性肾盂肾炎、急性乳腺炎等感染相鉴别。

产褥感染临床路径

  一、产褥感染临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为产褥感染(ICD-10:O85/O86)入院者(第一次入院),行保守治疗。    (二)诊断依据。    根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社)。    1.症状:不同部位的感染有相应的症状。

产褥感染的一般治疗方法介绍

  半卧位以利脓液流于陶氏腔,使之局限化。进食高蛋白、易消化的食物,多饮水,补充维生素、纠正贫血、水电解质紊乱。发热者以物理退热方法为主,高热者酌情给予50~100mg双氯灭痛栓塞肛门退热,一般不使用安替比林退热,以免体温不升。重症患者应少量多次输新鲜血或血浆、白蛋白,以提高机体免疫力。

关于产褥感染的自身和外来感染原因分析

  (1)自身感染 正常孕妇生殖道或其他部位寄生的病原体,当出现感染诱因时使机体抵抗力低下而致病。孕妇生殖道病原体不仅可以导致产褥感染,而且在孕期即可通过胎盘、胎膜、羊水间接感染胎儿,并导致流产、早产、死胎、IUGR、胎膜早破等。有些病原体造成的感染,在孕期只表现出阴道炎、宫颈等局部症状,常常不被患