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《自然》|自身免疫性甲亢甲减分子机制获揭示

当前,全球约有7.5亿人患有甲状腺疾病。弥漫性毒性甲状腺肿是甲状腺功能亢进的主要疾病表型,属于自身免疫性疾病,在人群中的总发病率约为1%,但目前临床上还没有很好的治疗手段。 8月8日,《自然》发表了中科院上海药物研究所研究员徐华强、蒋轶、北京协和医院教授张抒扬等合作完成的研究,揭示了自身免疫性甲亢甲减的分子机制。该研究不仅揭示了促甲状腺激素(TSH)与促甲状腺素受体(TSHR)相互作用的细节模式,还揭示了自身免疫性抗体M22与TSHR相互作用的分子细节,为临床开发用于治疗甲状腺相关疾病的抗体或小分子药物提供了结构依据。 “这项研究最大的亮点,在于首次揭示了自身免疫性抗体如何诱导GPCR的激活或抑制从而引发相关疾病的发生。”该论文的共同第一作者、中科院上海药物所博士段佳在接受《中国科学报》采访时表示。 近年来,甲状腺相关疾病的发病率正逐年上升,我国甲状腺相关疾病的总患病率高达20%。甲状腺的主要生理功能是分泌甲状腺素调......阅读全文

甲状腺激素与抗甲状腺药

第三十一章   甲状腺激素与抗甲状腺药第一节  甲状腺激素[甲状腺激素的代谢和分泌调节]    甲状腺激素(TH)有T3、T4两种。甲状腺以碘为原料,经摄碘、氧化和碘化、偶联而生成T3和T4。 TH的合成与释放受血中TH水平的负反馈调节。[TH作用]1.维生长发育:主要促进脑和长骨的生长发育。2.促

甲状腺功能

【1】. 什么是功能灵敏度?临床上为什么对TSH 的功能灵敏度做了特别的要求?答:  功能灵敏度又称临床灵敏度(clinical sensitivity),是基于低浓度的基础上,用于区分从有到无的分析能力,该值的确定是通过标准品作梯度稀释,根据批间变异系数(CV)≤20%时的最大稀释管浓度作为功能灵

甲状腺:血清甲状腺激素测定的参考值

【参考值】放射免疫法成人血FT4:9~25pmol/L(0.7~1.9ng/dl)FT3:3~9pmol/L(0.19~0.58ng/dl)免疫化学发光法(ICMA)FT4:9.0~23.9pmol/L(0.7~1.8ng/dl)FT3:2.1~5.4pmol/L(0.14~0.35ng/dl)

甲状腺自身抗体

近年来,甲状腺疾病的发病率呈逐年上升态势,但基层医生对甲状腺疾病的诊治水平并没“水涨船高”。许多基层医生对甲状腺自身抗体的临床意义不清楚,对其检测也不够重视。适应症也掌握得不当,这样就难免造成一些甲状腺疾病的误诊、漏诊、治疗失当及预后判断错误。1、甲状腺检验报告单引出的话题一份完整的甲状腺功能检查报

甲状腺功能检测

总甲状腺素(Total thyroxine,TT4)【标本收集】  静脉血2ml,不抗凝,分离血清进行测定。【正常参考值】58.1-140.6 nmol/L (4.5-10.9 ug/dL)新生儿:142-310 nmol/L    婴  儿: 90-194 nmol/L1- 5岁: 90-194

浅谈甲状腺危象

先来看一个病例[1]一名46岁的男性患者,因「胸闷气促半月,加重半天」就诊。半个月前患者确诊为「甲状腺功能亢进症」,医生建议住院治疗,患者拒绝,予以「丙基硫氧嘧啶片 50mg tid,心得安片 10mg bid」口服治疗。症状有所改善。2天前患者自行停药,停药后时有胸闷气促,未予重视。半天前,症状加

甲状腺激素异常一定是有甲状腺疾病吗?

甲状腺激素在人体内是比较稳定的,不同的种族的人群甲状腺激素水平基本相同,在性别上也没有差别。但在年龄上稍微不同。因此,诊断甲状腺疾病,不仅要看甲状腺激素检测的水平,还需要根据具体情况来判断。 老年人甲状腺激素水平年龄偏大的老年人T3水平会偏低一些,这是因为年龄大,代谢功能降低,甲状腺激素代偿性降低,

甲状腺功能紊乱简述

甲状腺功能紊乱包括甲亢和甲减。 1.甲状腺功能亢进简称甲亢,系指由多种病因导致甲状腺激素分泌过多引起的临床综合征,病因较为复杂,可分为: (1)甲状腺性甲亢,其中以Graves病最为多见,为自身免疫性甲状腺疾病的一种特殊类型,但与其他自身免疫性甲状腺病,如慢性淋巴细胞性甲状腺炎等有密切关系。

甲状腺激素的调控

甲状腺激素的分泌受下丘脑,腺垂体和血浆中甲状腺激素水平的调节,以维持血浆激素水平的动态平衡,这就是下丘脑-垂体-甲状腺轴系统。TSH是垂体前叶分泌的一种糖蛋白,它受下丘脑的促甲状腺激素释放激素(TRH)刺激而释放,血清T4,T3水平的增高则可抑制TSH的分泌,称为负反馈。甲状腺尚有一种自主调节功能。

甲状腺功能检查意义

促甲状腺激素(TSH)是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素  增高:原发性甲状腺功能减退、伴有甲状腺功能低下的桥本病、外源性促甲状腺激素分泌肿瘤(肺、乳腺)、亚急性甲状腺炎恢复期。摄人金属锂、碘化钾、促甲状腺激素释放激素可使促甲状腺激素增高。    减低:垂体性甲状腺功能低下、非促甲状腺激素瘤