关于结直肠损伤的病因分析
结肠损伤属于空腔脏器损伤，结肠破裂后肠内容物溢出刺激腹膜引起腹膜炎，这与其他空腔脏器破裂的临床表现一致，只是结肠内容物对腹膜的刺激较轻，因此结肠损伤的临床症状和体征发展缓慢，往往得不到及时的诊断和治疗，值得警惕。结肠损伤临床表现主要取决于损伤的程度、部位、伤后就诊时间及是否同时有其他脏器损伤而定。 穿透性结肠损伤主要表现为伤后腹痛，有腹膜炎表现，或从开放伤口流出粪样肠内容物。非穿透性结肠损伤，临床表现复杂，腹痛是常见的症状，少数的结肠损伤病人在损伤时可没有腹痛症状，多见于左半侧结肠损伤，因左侧结肠内容物干固，破裂后肠内容物不易进入腹腔，对腹膜刺激小。迟发性结肠破裂的病人，腹痛症状一度好转后又再出现。合并其他脏器损伤者，早期即有休克。腹膜外结肠损伤早期，腹痛和腹膜炎症状均不明显。腹膜后间隙感染明显时，侧腹壁或后腰部有压痛，有时可触及皮下气肿。恶心、呕吐也是常见的症状。低位结肠损伤可便血或果酱样便。体温升高是腹膜炎的晚期表现。......阅读全文
关于结直肠损伤的病因分析
结肠损伤属于空腔脏器损伤，结肠破裂后肠内容物溢出刺激腹膜引起腹膜炎，这与其他空腔脏器破裂的临床表现一致，只是结肠内容物对腹膜的刺激较轻，因此结肠损伤的临床症状和体征发展缓慢，往往得不到及时的诊断和治疗，值得警惕。结肠损伤临床表现主要取决于损伤的程度、部位、伤后就诊时间及是否同时有其他脏器损伤而定
结直肠损伤的病因
钝性伤（20%）： 腹部遭受重物撞击，如工伤、车祸、坠落、摔跌、殴斗、拳击等钝性暴力打击，大肠位于后腹壁与前腹撞击力之间，致使肠壁受伤，穿孔或断裂，都可引起本病。 医源性损伤（20%）： 乙状结肠镜、纤维结肠镜检查致结肠穿孔，目前并不罕见。笔者所统计的468例腹部伤有3例为纤维结肠镜致结肠
结直肠损伤的病因及预防
病因 钝性伤（20%）： 腹部遭受重物撞击，如工伤、车祸、坠落、摔跌、殴斗、拳击等钝性暴力打击，大肠位于后腹壁与前腹撞击力之间，致使肠壁受伤，穿孔或断裂，都可引起本病。 医源性损伤（20%）： 乙状结肠镜、纤维结肠镜检查致结肠穿孔，目前并不罕见。笔者所统计的468例腹部伤有3例为纤维结肠
关于结直肠息肉病的病因分析
结直肠息肉病的病因多源于基因突变、基因抑制和家族遗传。如家族性腺瘤性息肉病、加德纳综合征是基因突变所致；波伊茨-耶格综合征的致病基因可能是一种肿瘤抑制基因；特科特综合征、幼年性息肉综合征则为家族性遗传病。
关于结直肠损伤的基本介绍
结直肠损伤(injury of the colon and rectum)是较常见的腹内脏器损伤居腹部外伤中的第4位。结肠损伤有以下特点： ①结肠壁薄，血液循环差，愈合能力弱； ②结肠内充满粪便，含有大量细菌，一旦肠管破裂，腹腔污染严重，易造成感染； ③结肠腔内压力高，术后常发生肠胀气而致
关于结直肠损伤的检查介绍
抽出灌洗液作白细胞，细菌或淀粉酶的检查，出现1项以上异常可考虑手术探查。 1、诊断性腹腔穿刺 简便易行，如有脏器损伤，阳性率一般在90%以上。根据穿刺物的性质，能判断是否有空腔脏器破裂，但对结肠伤的诊断无特异性，且腹膜穿孔阴性，不能排除腹内脏器损伤。 2、诊断性腹腔灌洗 对于闭合性腹外伤
结直肠损伤的概述
结直肠损伤(injury of the colon and rectum)是较常见的腹内脏器损伤居腹部外伤中的第4位，结肠损伤有以下特点：①结肠壁薄，血液循环差，愈合能力弱；②结肠内充满粪便，含有大量细菌，一旦肠管破裂，腹腔污染严重，易造成感染；③结肠腔内压力高，术后常发生肠胀气而致缝合处或吻合
结直肠损伤的诊断
1.外伤史 有腹部或其他附近部位遭受外伤病史或有肠镜检查病史，伤后出现腹部疼痛或其他不适症状。 2.临床表现 ⑴腹痛与呕吐：结、直肠穿孔或大块毁损，肠腔内粪便溢入腹腔后即有腹痛、呕吐。疼痛先局限于穿孔部，随之扩散至全腹部而成弥漫性腹膜炎，有全腹部疼痛。 ⑵腹膜刺激征：腹部压痛、肌紧张及反
结直肠损伤的检查
1.诊断性腹腔穿刺：简便易行，如有脏器损伤，阳性率一般在90%以上，根据穿刺物的性质，能判断是否有空腔脏器破裂，但对结肠伤的诊断无特异性，且腹膜穿孔阴性，不能排除腹内脏器损伤。 2.诊断性腹腔灌洗：对于闭合性腹外伤有较高的诊断价值，其诊断率高达95%，与诊断性腹腔穿刺一样，对判断有否结肠伤仍无
关于结直肠损伤的治疗相关介绍
一期切除吻合术 此术式的适应证与一期缝合修补术基本相同，只是结肠伤口较大，缝合修补有困难，行缝合修补术后有导致缝合口漏或肠道狭窄可能时，或相距很近的结肠有多个裂伤，应行一期切除吻合术，尤适合于右半结肠，无合并其他内脏损伤的患者。 损伤肠管缝合修补外置术 损伤的结肠一期缝合修补后将该段肠襻置
关于结直肠损伤的基本信息介绍
结肠损伤多不立即危及生命，但由于感染而致的后期病死率较高。 直肠损伤平时多因工农业生产外伤、交通事故、生活意外及殴斗所致，以腹部闭合性损伤为多见。因直接外伤或骨盆骨折所致的直肠穿孔称为直肠损伤。临床表现主要有腹痛、直肠内出血、腹膜炎或直肠周围感染征。 直肠是大肠末段，全长约15-20厘米。分
概述结直肠损伤的基本症状
结肠损伤属于空腔脏器损伤，结肠破裂后肠内容物溢出刺激腹膜引起腹膜炎，这与其他空腔脏器破裂的临床表现一致，只是结肠内容物对腹膜的刺激较轻，因此结肠损伤的临床症状和体征发展缓慢，往往得不到及时的诊断和治疗，值得警惕。结肠损伤临床表现主要取决于损伤的程度、部位、伤后就诊时间及是否同时有其他脏器损伤而定
结直肠损伤的症状有哪些
⑴腹痛与呕吐：结、直肠穿孔或大块毁损，肠腔内粪便溢入腹腔后即有腹痛、呕吐。疼痛先局限于穿孔部，随之扩散至全腹部而成弥漫性腹膜炎，有全腹部疼痛。 ⑵腹膜刺激征：腹部压痛、肌紧张及反跳痛。穿孔或破裂部位疼痛最明显。 ⑶肠鸣音减弱甚至消失。 ⑷直肠指检：直肠低位损伤可触及损伤部位呈空洞感觉，指套
结直肠损伤的检查及诊断
检查 1.诊断性腹腔穿刺：简便易行，如有脏器损伤，阳性率一般在90%以上，根据穿刺物的性质，能判断是否有空腔脏器破裂，但对结肠伤的诊断无特异性，且腹膜穿孔阴性，不能排除腹内脏器损伤。 2.诊断性腹腔灌洗：对于闭合性腹外伤有较高的诊断价值，其诊断率高达95%，与诊断性腹腔穿刺一样，对判断有否结
手术治疗结直肠损伤的相关介绍
结肠损伤的处理原则为做好术前准备、早期手术、清除坏死肠段、干净彻底冲洗腹腔及充分引流。对结肠损伤的处置，采取一期或二期手术至今仍有争议。 近年来，已不像在第二次世界大战中所规定的那样结肠损伤必须作结肠造口术，因为对休克的处理、抗生素的应用都有新进展，受伤至手术时间也缩短，主张一期手术处理者逐渐
关于肛门直肠损伤的病因病理介绍
(一)插入伤：多发生于意外事故，因跌倒或由高处坠下时，碰撞在直立于地上的木桩、铁杆、树枝、栅栏或工具柄等物上，使异物刺入肛门直肠内。 (二)手术损伤：因盆腔内、会阴部、肛门直肠和骶尾部各种手术时产生的误伤。 (三)器械损伤：在使用直肠镜、乙状结肠镜、纤维结肠镜、肛体温计和灌肠器头时，放入不慎
结直肠损伤及并发血管损伤处理原则
结肠损伤（coloninjuries)与其他空腔脏器损伤相似，结肠与直肠损伤较常见于穿透性腹部损伤，而少见于闭合性损伤。结肠是穿透性腹部损伤常累及的器官，与其他空腔脏器损伤相似，结肠损伤常在血流动力学不稳定或穿透性损伤后行剖腹探杳时首先发现。直肠指诊指套染血或可见穿透性弹道提示直肠损伤、需要进
结直肠损伤的并发症及症状
并发症 腹腔感染和感染性休克是结肠损伤的主要并发症。 症状 ⑴腹痛与呕吐：结、直肠穿孔或大块毁损，肠腔内粪便溢入腹腔后即有腹痛、呕吐。疼痛先局限于穿孔部，随之扩散至全腹部而成弥漫性腹膜炎，有全腹部疼痛。 ⑵腹膜刺激征：腹部压痛、肌紧张及反跳痛。穿孔或破裂部位疼痛最明显。 ⑶肠鸣音减弱甚
关于直肠尿道瘘的病因分析
因外在因素造成尿道损伤、尿道闭锁，就容易形成直肠尿道痿。尿道和直肠相通后，由于粪便的污染，极易发生尿路和盆腔感染，产生严重的毒血症，如果处理不当，轻则形成直肠尿道痿，重则因中毒性休克而死亡。直肠尿道瘘存在时间最短3个月，最长26个月，平均11个月。
关于直肠粘膜松弛的病因分析
直肠粘膜松弛是直肠粘膜脱垂的初期阶段，又称为直肠粘膜内脱垂。直肠粘膜松弛的发病率很高，临床上，像内痔、外痔等很多疾病都可以导致直肠粘膜松弛的发病。 直肠粘膜松弛的病因 ⑴内痔，便时内痔脱出肛门外，便后痔团自行回纳者为Ⅱ期内痔；便后痔团不能回纳，需用手法复位者为Ⅲ期内痔。痔团紫红或鲜红色，似草
关于直肠脱垂的病因分析
直肠脱垂的病因尚不完全明了，认为与多种因素有关。 1.解剖因素 发育不良幼儿、营养不良患者、年老衰弱者，易出现肛提肌和盆底筋膜薄弱无力；小儿骶骨弯曲度小、过直；手术、外伤损伤肛门直肠周围肌或神经等因素都可减弱直肠周围组织对直肠的固定、支持作用，直肠易于脱出。 2.腹压增加 如便秘、腹泻、
关于血管损伤的病因分析
任何外来直接或间接暴力侵袭血管，均可能发生开放性或闭合性血管损伤。血管损伤的病因复杂，因而分类也不一致。按作用力情况而言，可分为直接损伤和间接损伤；按致伤因素可分为锐性损伤和钝性损伤；按损伤血管的连续性可分为完全断裂、部分断裂和血管挫伤；按血管损伤的程度可分为轻、中、重型损伤。
关于直肠内套叠的病因分析
本病病因尚未明确，一般认为可能是多方面因素作用的结果。年老体弱者全身组织松弛可使附着直肠周围的组织松弛，加之长期过度用力排粪引起腹内压增高，还有直肠息肉等脱出均可导致本病发生。
关于直肠粘膜脱垂的病因分析
关于直肠脱垂的发病原理学说众多，主要有两种说法。 一种是滑动性疝学说，认为直肠脱垂的发病初期，指诊可以摸到疝，直肠脱垂是疝的发生过程，开始是直肠膀胱或子宫凹陷沿直肠向下通过盆底成为滑动性疝，当腹内压力增大时直肠前壁沿这个凹陷向下滑动，以至脱出到肛门外。 另一种学说是肠套叠学说，认为由于直肠、
关于舌咽神经损伤的病因分析
1.火器伤 舌咽神经的单独损伤极为少见，偶尔因小弹片伤所致。在下颌后间隙火器伤中，舌咽神经常与迷走神经、副神经一同受伤。下颌骨水平支受伤时。舌咽神经亦常与迷走神经及面神经同时受伤。 2.手术误伤 颈动脉手术、颈椎前入路手术、甲状腺手术等常可误伤舌咽神经颅外段；颅后窝颈静脉孔区手术可误伤舌咽
关于副神经损伤的病因分析
1.外周型损伤 （1）医源性损伤多因颈部手术使副神经颅外段损伤，其中以颈后三角区淋巴结活检或摘除术所致误伤最为多见，发生率为3%～6%。部分发生于颈部肿瘤切除手术及颈动脉手术中的误伤。 （2）颅底骨折颅脑外伤颅底骨折时，骨折线经过枕骨髁累及颈静脉孔可造成颈静脉孔段及颅内段副神经挫伤或挤压。
【结直肠癌】病因与临床表现
结、直肠癌是我国常见的恶性肿瘤。占我国恶性肿瘤的第四位，并有上升的趋势。中国人结、直肠癌与西方人比较有3个流行病学特点：①直肠癌比结肠癌发病率高，约1.5∶1;②低位直肠癌在直肠癌中所占比例高，约占75%,大多数直肠癌可在直肠指检时触及；③青年人（
关于结直肠息肉病的基本介绍
结直肠息肉病是指结肠内布满数量较多（通常在100枚以上）、大小不一的隆起性病变（包括息肉和腺瘤）。这是一类较少见的结直肠疾病，与常见结直肠息肉和腺瘤的区别在于数量上的不同。可分为肿瘤性息肉病、错构瘤性息肉病、其他息肉病等。肿瘤性息肉病包括家族性腺瘤性息肉病(FAP)、加德纳（Gardner）综合
结直肠损伤的一期缝合修补术的介绍
本手术操作简单，不需2次手术，住院时间短，对伤员心理创伤小，并发症少，经济上也有好处。但未经肠道准备的结肠修补术，有发生瘘的可能，因此要严格选择病人。 (1)适应证： ①低速枪弹、刀刺或钝挫性外伤引起的单纯性结肠小穿孔； ②术前无严重休克，失血量不超过正常血容量的20%； ③粪便流出少，
关于间断脉冲噪音损伤的病因分析
1.机械性损伤 瞬间发生的强正压波使鼓膜破裂。据实验,鼓膜临界穿孔压力为0.18kg/cm2,高达3000kg/cm2正波可穿破鼓膜,使听骨移位,鼓室内出血,借听骨链和蜗窗作用于内外淋巴液,可使内淋巴产生剧烈波动,造成螺旋器和毛细胞坏死变性。 2.代谢紊乱 爆震引起毛细胞内的SDH（琥珀酸