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关于老年冠心病的分类介绍

冠心病分为5型,即隐性冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心肌硬化及心律失常。在病理解剖上,隐性冠心病患者的冠状动脉已有改变,但临床上老年人并无心肌缺血,一般无心脏方面症状。心绞痛,最常见的病因为冠状动脉主干部动脉硬化及狭窄,冠状动脉高度狭窄程度的增加,男性较女性出现早,男性为50岁,女性为60岁。心绞痛发作与冠状循环形成侧枝循环程度有关,形成完善,心绞痛出现少,甚至不出现,反之易出现。急性心肌梗塞,由于已硬化的冠状动脉内出现血栓形成,致局部心肌缺血,进而发展为心肌坏死等,甚至导致心肌破裂。心肌硬化主要与冠状动脉硬化,长期心肌供血障碍,致心肌营养障碍,发生萎缩,结缔组织增生,最后发生心肌硬化。心律失常,冠心病尤其急性心肌梗塞时,在开始80%病人易发生心律失常,多见室性早搏、心动过速、室颤、窦缓、房室交界性心律、房室传导阻滞等。心律失常又可成为诱发急性心梗的原因。......阅读全文

关于老年冠心病的分类介绍

  冠心病分为5型,即隐性冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心肌硬化及心律失常。在病理解剖上,隐性冠心病患者的冠状动脉已有改变,但临床上老年人并无心肌缺血,一般无心脏方面症状。心绞痛,最常见的病因为冠状动脉主干部动脉硬化及狭窄,冠状动脉高度狭窄程度的增加,男性较女性出现早,男性为50岁,女性为60岁。心绞痛

关于老年猝死型冠心病的基本介绍

  猝死型冠心病以隆冬为好发季节,在家、工作地点或公共场所中突然发病,心脏骤停而迅速死亡;半数病人生前无症状。存活病人有先兆症状常是非特异性而且是较轻的。部分病人则有心肌梗塞的先兆症状。病理检查显示病人有冠状动脉粥样硬化改变,但多数病人冠状动脉内并无血栓形成,动脉腔也未完全闭塞,也见不到急性心肌坏死

关于老年冠心病的基本信息介绍

  冠心病(CHD)是由于冠状动脉粥样硬化使血管阻塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)和冠状动脉功能性改变(痉挛)的总称,又称“缺血性心脏病”。临床上可分为原发性心脏骤停、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭和心律失常等类型。CHD是严重威胁人们健康并造成大量死亡的一种心身疾病,半个世

关于老年冠心病的病因分析

  冠心病的危险因素指影响冠心病发生及发展的危险因素,按其影响严重程度的顺序为:  ①血脂增高,尤其血中胆固醇增高可促使冠心病发生及发展。  ②高血压,血压愈高,发病率愈高。收缩期血压高于180毫米汞柱的老年人冠心病患病率比120毫米汞柱者高6倍。  ③吸烟,烟雾中CO(一氧化碳)使血中碳氧血红蛋白

关于老年猝死型冠心病的病理生理介绍

  冠心病猝死者的尸检表明,陈旧性心肌梗死占75%,而新近心肌梗死仅占20%,慢性冠脉病变往往表现为多支严重病变,尤其是老年人,而单支病变少见。由新鲜血栓堵塞所致的急性冠脉病变占10% 猝死多发生于心肌坏死之前。在一组64例冠心病猝死患者中,27例30s内猝死者均无极极急性心肌梗死的组织学改变,37

关于老年猝死型冠心病的诊断检查介绍

  诊断猝死型冠心病的主要依据是原有冠心病史的此次骤然死亡。对于过去未被诊断为冠心病,则诊断猝死型冠心病属臆侧性的,应做尸检才能正式。病理检查可见冠状动脉粥样硬化性改变。但多数冠脉内无血栓行政,管腔未完全闭塞,也见不到急性心肌坏死的病理变化,通常将突然死亡经复苏成功者诊断为原发性心脏骤停,若复苏失败

老年冠心病的鉴别诊断介绍

  老年人随着年龄的增加,生理功能下降,体质弱且慢性疾病缠身,冠心病随之老年人数量不断递增而上升。在临床中,合并症表现多,而冠心病临床特征不明显,医生在诊治过程中难度较大。在临床中常见有心律失常、心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭等症状,由于该疾病起病急,因此在病情发作严重时易猝死。老年人患者由于身体功能在

关于老年猝死型冠心病的病因分析

  冠心病猝死的原因是电衰竭而非泵衰竭。电衰竭表现为原发性心脏骤停(指无任何原因的情况下,发生意想不到的心脏骤停),包括原发性室颤(80%—90%)、窦性停搏和电机械分离(各占5%—10%)等三种形式。本病是在冠状动脉粥样硬化的基础上,发生冠状动脉痉挛或微循环堵塞,引起心肌急性却血,造成局部电生理紊

老年猝死型冠心病的疾病预防介绍

  1、治冠心病:及时诊断和治疗心脏期质性疾病,是防止猝死的首要措施,积极开展冠心病的防治工作,对于防止猝死是至关重要的。  2、避免诱因:设法避免激动行为和心理应激因素诱发冠脉固定狭窄并冠脉痉挛。  3、药物预防:  (1)β受体阻滞剂:通过提高室颤阈值,降低猝死率。  (2)胺碘酮:能有效地降低

关于冠心病的内容介绍

  冠心病是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗塞)的心脏病,亦称缺血性心脏病。平时说的冠心病多数是动脉器质性狭窄或阻塞引起的,又称冠状动脉粥样硬化性心脏病。其冠状动脉狭窄多系脂肪物质沿血管内壁堆积所致,这一过程称为动脉硬化。动

老年猝死型冠心病的概述

  目前认为,本型病人心脏骤停的发生是由于在动脉粥样硬化的基础上,发生冠状动脉痉挛或微循环栓塞,引起心肌急性缺血,造成局部电生理紊乱,引起暂时的严重心律失常(特别是心室颤动)所致。  治疗:普及心脏复苏抢救的知识,对挽救本型病人的生命有重大意义。对冠心病病人及时地进行治疗。对有可能演变为心脏骤停的心

简述老年冠心病的治疗原则

  发现冠心病后,应注意预防因心搏骤停而猝死。注意避免情绪激动,避免过剧的体力活动,但宜进行轻度且适当的体育锻炼,以预防动脉粥样硬化及肥胖。安排合理平衡饮食,多摄取水果及蔬菜。在工作及生活方面应避免过度紧张。避免心理冲突。睡眠要充足,提倡不吸烟,不饮酒。药物可用扩血管药物,积极治疗心律不整。急性心肌

关于老年人呼吸衰竭的分类介绍

  (1)根据病程分类:  ①急性呼衰:患者既往无呼吸道疾病,由于突发因素,抑制呼吸、或呼吸功能突然衰竭。因机体难以很好代偿,如不及早诊断治疗会危及患者生命,如ARDS。  ②慢性呼衰:多见于慢性呼吸道疾病,如慢性阻塞性肺病、重度肺结核、肺弥漫性纤维化等。其呼吸功能损害逐渐加重,虽有缺氧或二氧化碳潴

关于冠心病的基本信息介绍

  冠心病是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗塞)的心脏病,亦称缺血性心脏病。平时我们说的冠心病多数是动脉器质性狭窄或阻塞引起的,又称冠状动脉粥样硬化性心脏病。其冠状动脉狭窄多系脂肪物质沿血管内壁堆积所致,这一过程称为动脉硬化

概述老年猝死型冠心病的治疗方案

  治疗原发性心脏骤停是心肺复苏的指证,心肺复苏成功率取决于是否能及时、正确的施行先戳抢救、若抢救及时,方法正确,半数患者可救活。  1、心肺复苏  (1)立即进行胸部拳击,一次无效者可重复2—3次,心脏骤停后4min内进行电给除颤者成功率为52%,>4min使用者存活者仅占4.8%,因此尽快电给颤

概述老年猝死型冠心病的症状体征

  猝死型冠心病是冠心病最凶险的一种临床类类型,发病后即刻或数分钟内死亡(瞬间死亡)者占30%-35%,1h内占与60%-75%。死亡愈快,冠心病可能性愈大。男性发病后1h内死亡者几乎全是冠心病所致,猝死多发生于夜间和清晨,可能与以下因素有关:  ①夜间睡眠时,机体内发生三低(血容量自动减少500—

关于老年人室性期前收缩的分类介绍

  (1)根据期前收缩的形态分类:  ①单源性室性期前收缩:期前收缩的配对时间固定而且QRS波形态一致,系单源性室性期前收缩。  ②室性并行心律:期前收缩的配对时间不固定而QRS波形态一致,最长的配对间期和最短的配对间期之间呈公倍数,可能为室性并行心律,可以有心室融合波。  ③多源性室性期前收缩:期

关于无症状冠心病的诊断检查介绍

  诊断和鉴别诊断:诊断主要根据静息、动态或负荷试验的心电图检查,和(或)放射性核素心肌显像,发现患者有心肌缺血的改变,而无其他原因,又有动脉粥样硬化的危险因素。进行选择性冠状动脉造影检查可确立诊断。  鉴别诊断要考虑下列情况:  一、自主神经功能失调 此病有肾上腺素能β受体兴奋性增高的类型,患者心

关于隐匿型冠心病的辅助检查介绍

  心电图:心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。与其它诊断方法相比,心电图使用方便,易于普及,当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况,并能连续动态观察和进行各种负荷试验,以提高其诊断敏感性。无论是心绞痛或心肌梗塞,都有其典型的心电图变化,特别是对心律失常的诊断更有其临床价值,当然也存

关于隐匿型冠心病的鉴别诊断介绍

  (1)植物神经功能失调:本病有肾上腺素能β受体兴奋性增高的类型中,病人心肌耗氧量增加,心电图可出现ST段压低和T波倒置等改变(参见"心脏神经官能症"),病人多表现为精神紧张和心率增快。服普奈洛尔10~20mg后2小时,心率减慢后再作心电图检查,可见ST段和T波恢复正常,有助于鉴别。  (2)心肌

关于老年结核的预后介绍

  非耐药结核菌感染及早期诊治多可痊愈。胸膜结核未治疗者,25%在2年内发生肺或肺外结核。结核性脑膜炎有昏迷者病死率可达30%。下列情况预后也较差:肺结核并发肺纤维化、肺心病,心包结核患者年龄大、心包液发展快、心肌损害重,肠结核并发肠梗阻、肠穿孔,肝脾结核确诊晚、黄疸或结核性肝脓肿向胸、腹腔穿破者等

关于老年结核的护理介绍

  若具有增加结核病危险的临床情况,如尘肺、营养不良、慢性肾功衰竭、糖尿病,需要长期应用大量激素及其他免疫抑制剂治疗,某些血液病(如白血病和淋巴瘤)和其他恶性肿瘤等,OT试验阳性;或近期有明确的肺结核接触史,OT试验转阳;或发生艾滋病毒感染或艾滋病,既往有陈旧性未治结核者,可酌情给予预防化疗,每天口

关于糖尿病冠心病的诊断标准介绍

  1、 糖尿病诊断明确;  2、 曾发生心绞痛、心肌梗死心律失常或心力衰竭;  3、 心电图显示S-T段呈水平或下斜型压低,且幅度≥0.05~0.1mV,T波低平倒置或双相;  4、 多普勒超声提示左室舒张和收缩功能减退,室壁节段性运动减弱;  5、 冠状动脉造影提示管腔狭窄>50%;是诊断冠心病

关于无症状冠心病的基本信息介绍

  无症状型冠心病是无临床症状,客观检查有心肌缺血表现的冠心病亦称隐匿型冠心病。患者多属中年以上,无心肌缺血的症状,在体格检查时发现心电图(静息、动态或负荷试验)有ST段压低、T波倒置等,或放射性核素心肌显像(静息或负荷试验)示心肌缺血表现。病因为冠状动脉粥样硬化,病变较轻或有较好的侧支循环。诊断主

关于隐匿型冠心病的基本信息介绍

  隐匿型冠心病(latentcoronaryheartdisease)是无临床症状,但客观检查有心肌缺血表现的冠心病,亦称无症状性冠心病。病人有冠状动脉粥样硬化,但病变较轻或有较好的侧支循环,或病人痛阈较高因而无疼痛症状。其心肌缺血的心电图表现可见于静息时,或仅在增加心脏负荷时才出现,常为动态心电

关于冠心病和心肌梗死的基本介绍

  心肌梗死近期出现室性早搏或短阵性室性心动过速,其药物治疗的目的在于降低心源性猝死的发生率。cast试验[44]的入选患者均在2年内有心肌梗死病史,holter检测发现其每小时的室性早搏次数在6次以上,约20%的患者有短阵性室性心动过速。随机分成治疗组和安慰剂组,治疗组服用英卡安、氟卡安或莫雷西嗪

关于无症状型冠心病的诊断检查介绍

  诊断和鉴别诊断:诊断主要根据静息、动态或负荷试验的心电图检查,和(或)放射性核素心肌显像,发现患者有心肌缺血的改变,而无其他原因,又有动脉粥样硬化的危险因素。进行选择性冠状动脉造影检查可确立诊断。  鉴别诊断要考虑下列情况:  一、自主神经功能失调 此病有肾上腺素能β受体兴奋性增 无症状冠心病高

关于无症状型冠心病的饮食禁忌介绍

  饮食宜食  1、饮食宜清淡,多食易消化的食物,要有足够的蔬菜和水果。  2、少食多餐,晚餐量要少,肥胖患者应控制摄食量,以减轻心脏负担。  3、宜食含维生素E丰富的食物,如麦胚油、玉米油、花生油、芝麻油及莴笋叶、奶类等。  4、宜食含镁丰富的食物,如小米、燕麦、大麦、豆类及肉类等食物。  5、可

关于老年慢性胃炎的基本介绍

  慢性胃炎是指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎症。最常见的是慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。其主要临床表现为食欲减退、上腹部不适和隐痛、嗳气、泛酸、恶心、呕吐等。病程缓慢,反复发作而难愈。

关于老年慢性胃炎的预防介绍

  对急性胃炎患者应及时治疗。平时应注意饮食卫生,避免刺激性食物和饮料的食用和饮用。不用或慎用对胃黏膜有强刺激性药物;积极治疗口腔疾病和呼吸道的慢性感染病灶等。老年人有维生素及微量元素缺乏倾向,应适当补充维生素B12及锌、硒等微量元素。