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儿童消化性溃疡的实验室检查

儿童消化性溃疡诊断检查1.胃液分析胃液分析的结果对小儿消化性溃疡的诊断价值不大,首先是收集胃液和分析技术有一定困难,影响分析结果;其次,儿童期胃的酸度变化较大,结果很难判断。一般认为胃溃疡胃酸量低下,其基础胃酸量(BAO)、高峰泌酸量(PAO)、最大泌酸量(MAO)均较正常人低。如果胃液含血(除外损伤)为溃疡的间接证据。十二指肠溃疡的基础胃酸量、高峰泌酸量均明显升高。胃泌素瘤患者壁细胞数量比正常人高3~6倍,基础胃酸量≥15毫当量/h,基础胃酸量/高峰泌酸量>60%。 2.幽门螺杆菌及抗螺旋杆菌抗体IgG的检测由于大量的资料证明幽门螺杆菌与消化性溃疡的发病和复发有着密切的关系,因此有作者主张检测血清抗幽门螺杆菌抗体,或取溃疡旁及胃窦黏膜直接检菌,以辅助诊断。并将幽门螺杆菌或幽门螺杆菌抗体阳性的溃疡命名为幽门螺杆菌相关溃疡。 (1)组织细菌学检查:胃镜取活组织胃、十二指肠黏膜、经特殊银染色,电镜直接检菌。 (2)间......阅读全文

儿童消化性溃疡的实验室检查

  儿童消化性溃疡诊断检查1.胃液分析胃液分析的结果对小儿消化性溃疡的诊断价值不大,首先是收集胃液和分析技术有一定困难,影响分析结果;其次,儿童期胃的酸度变化较大,结果很难判断。一般认为胃溃疡胃酸量低下,其基础胃酸量(BAO)、高峰泌酸量(PAO)、最大泌酸量(MAO)均较正常人低。如果胃液含血(除

儿童消化性溃疡的诊断检查

  儿童消化性溃疡X线体样诊断:  1.症状与体征凡有下列之一或更多项者应想到溃疡病的可能性。  (1)原因不明的呕血和便血(包括隐血阳性)。  (2)复发性上腹或脐周不适或疼痛、压痛,除外肠寄生虫感染及其他疾患。  (3)有溃疡病家族史,并有上消化道症状者。  2.辅助检查X线检查有龛影、胃黏膜变

儿童消化性溃疡的辅助检查

  儿童消化性溃疡确诊1.X线检查消化性溃疡的钡餐造影特征主要是龛影以及变形和激惹现象,龛影是诊断溃疡病的直接证据,十二指肠球部激惹现象和变形等为间接征象。采用气钡双重造影可提高其诊断率,但由于内镜的广泛应用,X线已非首要检查。  2.内镜检查是确诊溃疡病、评定溃疡活动程度、确定有无Hp感染及评价疗

儿童消化性溃疡的实验室检查及辅助检查

  实验检查  儿童消化性溃疡诊断检查1.胃液分析胃液分析的结果对小儿消化性溃疡的诊断价值不大,首先是收集胃液和分析技术有一定困难,影响分析结果;其次,儿童期胃的酸度变化较大,结果很难判断。一般认为胃溃疡胃酸量低下,其基础胃酸量(BAO)、高峰泌酸量(PAO)、最大泌酸量(MAO)均较正常人低。如果

儿童消化性溃疡的诊断检查及实验室检查

  诊断检查  儿童消化性溃疡X线体样诊断:  1.症状与体征凡有下列之一或更多项者应想到溃疡病的可能性。  (1)原因不明的呕血和便血(包括隐血阳性)。  (2)复发性上腹或脐周不适或疼痛、压痛,除外肠寄生虫感染及其他疾患。  (3)有溃疡病家族史,并有上消化道症状者。  2.辅助检查X线检查有龛

关于儿童消化性溃疡的实验室检查介绍

  1.胃液分析胃液分析的结果对小儿消化性溃疡的诊断价值不大,首先是收集胃液和分析技术有一定困难,影响分析结果;其次,儿童期胃的酸度变化较大,结果很难判断。一般认为胃溃疡胃酸量低下,其基础胃酸量(BAO)、高峰泌酸量(PAO)、最大泌酸量(MAO)均较正常人低。如果胃液含血(除外损伤)为溃疡的间接证

关于儿童消化性溃疡的辅助检查介绍

  1.X线检查消化性溃疡的钡餐造影特征主要是龛影以及变形和激惹现象,龛影是诊断溃疡病的直接证据,十二指肠球部激惹现象和变形等为间接征象。采用气钡双重造影可提高其诊断率,但由于内镜的广泛应用,X线已非首要检查。  2.内镜检查是确诊溃疡病、评定溃疡活动程度、确定有无Hp感染及评价疗效的最佳方法。  

关于儿童消化性溃疡的诊断检查介绍

  儿童消化性溃疡X线体样诊断:  1.症状与体征凡有下列之一或更多项者应想到溃疡病的可能性。  (1)原因不明的呕血和便血(包括隐血阳性)。  (2)复发性上腹或脐周不适或疼痛、压痛,除外肠寄生虫感染及其他疾患。  (3)有溃疡病家族史,并有上消化道症状者。  2.辅助检查X线检查有龛影、胃黏膜变

儿童消化性溃疡的病因

  儿童消化性溃疡病态儿童性胃溃疡的发生与下理因素有关。  1.食物与不良生活习惯饮食与溃疡病的流行和发病规律的关系。但认为饮食不当、缺乏规律或进食时不经细嚼可增加溃疡病的危险性。在遗传、精神等其他因素的作用下,又进食大量辛辣等刺激性食物,均可诱发胃炎,进而形成溃疡。因此,从儿童期养成规律进食的良好

儿童消化性溃疡的病理生理及诊断检查

  病理生理  儿童消化性溃疡X线扫描1.发病机制先天性遗传素质以及后天的环境因素、精神因素降低了抗溃疡能力,在致溃疡因素的作用下形成了溃疡。壁细胞减少,胃蛋白酶、胃酸分泌减少,对胃泌素反馈抑制缺陷,引起高胃泌素血症,继而阻断胰泌素对幽门括约肌的紧张作用,幽门关闭不全,胆汁反流。在长期胆汁刺激加胃体

儿童消化性溃疡的鉴别诊断及辅助检查

  辅助检查  儿童消化性溃疡确诊1.X线检查消化性溃疡的钡餐造影特征主要是龛影以及变形和激惹现象,龛影是诊断溃疡病的直接证据,十二指肠球部激惹现象和变形等为间接征象。采用气钡双重造影可提高其诊断率,但由于内镜的广泛应用,X线已非首要检查。  2.内镜检查是确诊溃疡病、评定溃疡活动程度、确定有无Hp

儿童消化性溃疡的病理生理

  儿童消化性溃疡X线扫描1.发病机制先天性遗传素质以及后天的环境因素、精神因素降低了抗溃疡能力,在致溃疡因素的作用下形成了溃疡。壁细胞减少,胃蛋白酶、胃酸分泌减少,对胃泌素反馈抑制缺陷,引起高胃泌素血症,继而阻断胰泌素对幽门括约肌的紧张作用,幽门关闭不全,胆汁反流。在长期胆汁刺激加胃体胃窦炎,加幽

儿童消化性溃疡的症状体征

  儿童消化性溃疡示意图不同年龄的儿童,临床表现差异很大。新生儿期多为急性溃疡,无性别差异,出生24~48h发病最多。病前多无前驱症状,呕血、便血、穿孔是最早出现的症状。婴幼儿期病儿常表现食欲差,多因呕血、便血就诊,也有以原因不明的贫血为首发症状的,穿孔少见。学龄前及学龄儿童腹痛是最常见的症状,疼痛

儿童消化性溃疡的鉴别诊断

  儿童消化性溃疡病理1.慢性胃和十二指肠炎症病史常不典型,症状无特异性,可通过上消化道钡餐和内镜检查与消化性溃疡鉴别。  2.功能性消化不良临床出现上腹不适、烧心、嗳气、早饱或餐后饱胀等消化道症状,持续时间超过4周,但内镜、X线、超声等影像学检查均未发现异常。  3.胆囊炎和胆石症临床以发热、腹痛

关于儿童消化性溃疡的基本介绍

  儿童消化溃疡分为原发性和继发性两类,6岁以下患儿的原发性溃疡主要是胃溃疡,以后十二指肠球部溃疡占优势,小儿胃溃疡年龄偏小(新生儿也不能幸免),十二指肠球部溃疡年龄偏大。男性儿童的发生率高于女性儿童,为3∶1~6∶1。10岁以下的儿童溃疡病为继发性溃疡。消化性溃疡在儿童中发生情况相对较少,儿童住院

概述儿童消化性溃疡的症状体征

  儿童消化性溃疡示意图不同年龄的儿童,临床表现差异很大。新生儿期多为急性溃疡,无性别差异,出生24~48h发病最多。病前多无前驱症状,呕血、便血、穿孔是最早出现的症状。婴幼儿期病儿常表现食欲差,多因呕血、便血就诊,也有以原因不明的贫血为首发症状的,穿孔少见。学龄前及学龄儿童腹痛是最常见的症状,疼痛

关于儿童消化性溃疡的鉴别诊断介绍

  1.慢性胃和十二指肠炎症病史常不典型,症状无特异性,可通过上消化道钡餐和内镜检查与消化性溃疡鉴别。  2.功能性消化不良临床出现上腹不适、烧心、嗳气、早饱或餐后饱胀等消化道症状,持续时间超过4周,但内镜、X线、超声等影像学检查均未发现异常。  3.胆囊炎和胆石症临床以发热、腹痛、黄疸为主要表现,

手术 治疗儿童消化性溃疡的相关介绍

  (1)手术指征:  ①消化性溃疡合并穿孔,或持续的梗阻;  ②大出血或反复出血,经药物及内镜治疗不愈者;  ③经住院采用积极的正规内科治疗,疼痛持续无好转,影响小儿的生活和营养及发育的慢性溃疡病患者。  (2)手术的选择:  ①胃空肠吻合术:以往行胃空肠吻合术治疗小儿溃疡者不乏其人,报道远期效果

关于儿童消化性溃疡的预后预防介绍

  儿童消化性溃疡小儿胃十二指肠溃疡的预后与发病年龄、溃疡病性质和有无并发症有关。婴幼儿多为急性溃疡,常合并出血及穿孔,年龄越小病情越重,如合并穿孔病死率较高。年长儿有很强的修复能力,溃疡病的经过一般比成人轻,很多病例用内科方法治疗多能很快治愈,但治愈后较易复发,复发率约为50%。小儿溃疡病手术治疗

关于儿童消化性溃疡的病理生理介绍

  1.发病机制先天性遗传素质以及后天的环境因素、精神因素降低了抗溃疡能力,在致溃疡因素的作用下形成了溃疡。壁细胞减少,胃蛋白酶、胃酸分泌减少,对胃泌素反馈抑制缺陷,引起高胃泌素血症,继而阻断胰泌素对幽门括约肌的紧张作用,幽门关闭不全,胆汁反流。在长期胆汁刺激加胃体胃窦炎,加幽门螺杆菌感染等基础上,

关于儿童期消化性溃疡的简介

   儿童时期消化性溃疡的发生率低于成人,可分为4种不同的类型。婴儿型:婴儿型溃疡系急性溃疡,发生于新生儿和两岁以下的婴儿。继发型,慢性型:此型溃疡主要发生于学龄儿童。并发于内分泌腺瘤的溃疡型。  近年来的实验与临床研究表明,胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和胃粘膜保护作用减弱等因素是引起消化性溃疡的主

药物治疗儿童消化性溃疡的相关介绍

  (1)抑制胃酸:是消除侵袭因素的主要途径,常用药物有:  ①H2受体拮抗剂(H2RA):有很好的抑制胃酸和抗溃疡作用。常用的H2受体拮抗剂为雷尼替丁(ranitidine),3~5mg/(kg?d),1次/12h或睡前1次服用,疗程4~8周;西咪替丁(cimitidine),10~15mg/(k

遗传因素导致的儿童消化性溃疡的介绍

  遗传因素消化性溃疡的发病与遗传因素密切相关。肯定与遗传有关的消化性溃疡是Ⅰ型多发性内分泌腺瘤症(MEAⅠ型或称Wermer综合征)和Neuhauser综合征(十二指肠溃疡、眼球震颤和肌震颤)。多数溃疡病可能为多基因遗传。下列事实提示其与遗传密切相关。  (l)家族发病倾向:慢性消化性溃疡者亲属患

小儿消化性溃疡的检查介绍

  小儿消化性溃疡应该做哪些检查?  (一)内镜检查  (二)X线钡餐检查  因为X线能透过胃壁,但不能透过钡剂,所以患儿吃下钡剂后,在荧光屏上就能看到胃和十二指肠的轮廓。如果在胃或十二指肠壁上发现龛影,就能确定溃疡病的诊断,这叫直接征象。所谓龛影,就是钡剂在溃疡处的充盈影,即在透视下,在胃与十二指

消化性溃疡的检查方式介绍

  1、内镜检查  不论选用纤维胃镜或电子胃镜,均作为确诊消化性溃疡的主要方法。在内镜直视下,消化性溃疡通常呈圆形、椭圆形或线形,边缘锐利,基本光滑,为灰白色或灰黄色苔膜所覆盖,周围黏膜充血、水肿,略隆起。  2、X线钡餐检查  消化性溃疡的主要X线下象是壁龛或龛影,指钡悬液填充溃疡的凹陷部分所造成

概述儿童期消化性溃疡的发病机理

  胃酸分泌过多 盐酸是胃液的主要成分,由壁细胞分泌,受神经、体液调节。已知壁细胞内含有3种受体,即组胺受体(hirstamine receptors)、胆碱能受体(cholinergic receptors)和胃泌素受体(gastrin receptors),分别接受组胺、乙酰胆碱和胃泌素的激活。

关于儿童消化性溃疡的临床分型介绍

 临床分型Tudor在分析了378名病例,将儿童消化性溃疡分为4种类型。  (1)原发性急性溃疡:溃疡病以出血或穿孔的形成为主要或惟一临床表现。多见于2岁以下的婴儿。  (2)亚急性溃疡:具有轻或中等程度较为模糊的症状,这种溃疡对内科疗法非常有效,一般3个月左右可以愈合。  (3)慢性溃疡:症状接近

关于儿童期消化性溃疡的预后介绍

  消化性溃疡是一种具有反复发作倾向的慢性病,病程长者可达一、二十年或更长;但经多次发作后不再发作者也不在少数。许多病人尽管一再发作,然后始终无并发症发生;也有不少病人症状较轻而不被注意,或不经药物治疗而愈。由此可见,在多数病人,本病是预后良好的病理过程。但高龄患者一旦并发大量出血,病情常较凶险,不

关于儿童期消化性溃疡的预防介绍

  去除和避免诱发消化性溃疡发病的因素甚为重要,如精神刺激、过度劳累、生活无规律、饮食不调、吸烟与酗酒等。消化性溃疡经药物治疗后达到症状缓解、溃疡愈合,仍需要继续给予维持量的药物治疗1~2年,对预防溃疡复发有积极意义。HP相关性胃十二指肠溃疡,在应用降低胃酸药物的同时,给予有效的抗菌药物,根除HP感

关于消化性溃疡病的实验室检查介绍

  1.X线钡餐检查本检查特别是气、钡双层造影有确诊价值,尤以看到龛影时为然。溃疡的X线征象分直接和间接两种。龛影是直接征象,局部压痛、激惹、溃疡对侧有痉挛性切迹以及局部变形等是溃疡的间接征象。只有间接征象时应更多结合临床表现和其它检查来作出诊断。  2.胃镜和脱落细胞检查:当X线钡餐检查未能作出诊