我国探索重度哮喘新疗法冷冻消融破坏迷走神经

近年来,中国哮喘防治和管理水平大幅提升,但依然有部分患者在接受规范化药物治疗后,症状仍无法得到良好控制,他们的生活质量显著下降,需要频繁就医或住院,造成了巨大的社会和经济负担。如何“破题”? 记者9日走访同济大学附属东方医院(简称:东方医院)获悉,该院呼吸介入中心当日正式启动BCD(经支气管腔内冷冻去神经术)治疗重度哮喘的全国多中心临床研究,中国多地的8家医院将开展这项临床研究。 罹患哮喘至今5年的张先生,是一位重度哮喘患者。当天,他在东方医院顺利接受 BCD手术。手术中,医生精准找到其迷走神经富集区域,通过球囊导管启动冷冻消融模式。 据介绍,支气管哮喘是一种严重威胁人类健康的常见病和多发病。研究表明,在哮喘、慢阻肺等疾病状态下,过敏原、香烟烟雾等可引起迷走神经张力增高,进而导致患者出现病理表现。在手术治疗方面,射频消融术通破坏肺部迷走神经,降低迷走神经过度激活带来的问题。但是,射频消融术可能导致穿孔、肉芽组织增生等不良......阅读全文

我国探索重度哮喘新疗法-冷冻消融破坏迷走神经

  近年来,中国哮喘防治和管理水平大幅提升,但依然有部分患者在接受规范化药物治疗后,症状仍无法得到良好控制,他们的生活质量显著下降,需要频繁就医或住院,造成了巨大的社会和经济负担。如何“破题”?  记者9日走访同济大学附属东方医院(简称:东方医院)获悉,该院呼吸介入中心当日正式启动BCD(经支气管腔

简述迷走神经阻断疗法的适应人群介绍

  由于受到病情严重程度不同、个体差异性、地域性、时节性等多方面因素的影响,在治疗哮喘疾病时方法不能“千篇一律”。“迷走神经阻断疗法”能根据患者的具体情况,制定个性化的治疗方案,实现分症施治、辩证治疗。“迷走神经阻断疗法”主要适应人群包括:咳嗽、哮喘疾病、支气管炎疾病、慢性支气管炎疾病、支气管哮喘疾

关于迷走神经检查的简介

  迷走神经支配呼吸、消化两个系统的绝大部分器官以及心脏的感觉、运动以及腺体的分泌。迷走神经有许多功能与舌咽神经密切结合。迷走神经检查是通过患者的发音及触及双侧咽后壁时的反应判断迷走神经是否受到损害。  当触及双侧咽后壁时,正常的反应为软腭上升、恶心呕吐。

关于迷走神经损伤的简介

  迷走神经是行程最长和分布最广的脑神经,它与舌咽神经和副神经经颈静脉孔一并出颅后,在颈部位于颈动脉鞘内,在颈动脉与颈内静脉之间下行。迷走神经属混合神经,迷走神经诸核中疑核、孤束核和三叉神经脊束核与舌咽神经共存,所以单纯的迷走神经损伤少见,常与舌咽神经同时发生损害。

胃型哮喘的病理生理

  目前认为胃食管反流引起哮喘的机制可能主要是食管下段括约肌张力降低引致。  1.胃液成分刺激食管迷走神经的传入神经,经气道的迷走神经传出,导致支气管痉挛。哮喘早期吸入抗胆碱能制剂比吸入拟交感神经药物的反应更佳,可说明这一观点。  2.胃液反流至气道,可致使支气管痉挛,这是因胃液中酸性成分的刺激,引

概述反流性哮喘的发病机制

  1. 迷走神经调节的食管-支气管反射  食管和支气管树有共同胚胎起源和自主神经支配 。其建立在胃肠道(包括胃和食管) 和支气管发育共同起源胚胎前肠基础上。食管和肺的传入神经通路由起源于中脑孤束核的迷走神经支配, 而其中间神经元在延髓腹外侧疑核区和运动神经元相联系,反流物及酸刺激食管内各种机械感受

胃型哮喘的病因与病理生理

  病因  胃液吸入气道可引起哮喘发作。胃食管反流症状的发生率为45%~60%;胃烧灼热感症状约77%,反酸感觉者约55%。  任何可致食管下段括约肌张力降低的因素均可加重反流。  1.哮喘患者出现恶心、泛酸、上腹部烧灼痛表现。  2.胃食管反流可同时伴急性吸入性肺炎、肺脓肿等,吸入量大时可使pH降

简述迷走神经阻断疗法的基本原理

  慢性气管炎疾病、哮喘疾病、肺气肿疾病、肺心病疾病、支气管扩张疾病、间质性肺炎疾病是因支气管粘膜慢性非特异性炎症导致气道反应性增高,继而引起气道平滑肌收缩痉挛导致管腔狭窄而出现呼吸不畅症状的疾病,气道平滑肌受迷走神经控制调节,迷走神经兴奋可导致气管平滑肌收缩,迷走神经阻断疗法通过选择性的分离支配气

胃型哮喘的病理生理及症状

  病理生理  目前认为胃食管反流引起哮喘的机制可能主要是食管下段括约肌张力降低引致。  1.胃液成分刺激食管迷走神经的传入神经,经气道的迷走神经传出,导致支气管痉挛。哮喘早期吸入抗胆碱能制剂比吸入拟交感神经药物的反应更佳,可说明这一观点。  2.胃液反流至气道,可致使支气管痉挛,这是因胃液中酸性成

阿司匹林哮喘的定义

部分患者在服用阿司匹林或其它非甾体类抗炎药(NSAIDS)后数分钟至数小时内会导致哮喘的发作,病情多较为严重,这种以阿司匹林为代表的解热镇痛抗炎药的不耐受现象称为阿司匹林哮喘。

哮喘胶囊的性状

  本品为胶囊剂,内容物为灰褐色至灰棕色粉末;气微,味甜、微苦。

如何诊断阿司匹林哮喘?

  当哮喘患者出现以下情况时应高度怀疑阿司匹林哮喘的可能:  (1)典型的由阿司匹林诱发的呼吸道症状;  (2)伴有慢性鼻炎;  (3)反复出现的鼻息肉;  (4)需收住ICU病房的突然发作的哮喘。  尽管目前还没有诊断阿司匹林哮喘的金标准,但对于哮喘患者,若出现阿司匹林不耐受的现象即可诊断为阿司匹

哮喘有哪些表现?

  哮鸣音是哮喘的最常见症状之一。轻度哮喘中,哮鸣音仅在呼吸末。随疾病严重程度增加,哮鸣音持续在整个呼气。更严重的哮喘发作,哮鸣音也可存在于吸气过程。极重度哮喘发作,可能无哮鸣音,由于严重气流受限与气道狭窄和呼吸肌疲劳相关。当阻塞部位主要是小气道时,哮喘可无哮鸣音。因此,哮鸣音并非是诊断哮喘的依

哮喘片的鉴别

  (1)取本品,置显微镜下观察;联结乳管直径14~25μm,淡黄色颗粒状物。纤维束周围薄壁细胞含草酸钙方晶,形成晶纤维。  (2)取本品2片,研细,加稀盐酸5ml,振摇5分钟,滤过,取滤液2ml,加碘化秘钾试液2滴,生成橙红色沉淀。

反流性哮喘的发病机制

  1. 迷走神经调节的食管-支气管反射  食管和支气管树有共同胚胎起源和自主神经支配 。其建立在胃肠道(包括胃和食管) 和支气管发育共同起源胚胎前肠基础上。食管和肺的传入神经通路由起源于中脑孤束核的迷走神经支配, 而其中间神经元在延髓腹外侧疑核区和运动神经元相联系,反流物及酸刺激食管内各种机械感受

迷走神经阻断疗法的基本介绍

  "迷走神经阻断疗法”是由数百名呼吸疾病权威专家团队对各种呼吸疾病的治疗进行十多年的研究,遵循中国呼吸疾病防治守则制定的“呼吸疾病治疗方法”,独创“迷走神经阻断疗法。  该疗法能迅速清除导致呼吸顽疾的病理产物――痰毒复合体,疏通气管,修复粘膜,消炎镇咳,激活免疫系统,解除呼吸系统顽疾。重建呼吸免疫

药物迷走神经阻滞试验检查作用

  药物迷走神经阻滞试验通过测定应用迷走神经阻滞剂、抗组胺药前后,组胺刺激对胃液分泌的影响,为溃疡病治疗

关于迷走神经损伤对症治疗介绍

  (1)对严重呛咳患者应进糊状半流食,避免流食呛入气道而引发肺炎。  (2)对高颅压患者给予降颅压治疗,常用20%甘露醇、甘果糖、糖皮质激素等。  (3)对头痛、恶心、呕吐者可行止吐治疗。

迷走神经检查的注意事项

  不合宜人群:口腔溃疡严重或有其他病变的患者  检查前禁忌:检查前压舌板要消毒。  检查时要求:检查时配合好医生发“啊”的音及吞咽、饮水等动作。

迷走神经检查的检查过程

  先注意病人说话有无鼻音、声音嘶哑或失音、吞咽困难、饮水呛咳等。接着检查咽部肌肉有无萎缩,悬雍垂的位置及软腭高低是否对称。再嘱病人发“啊”的声音,注意腭垂是否居中,两侧软腭高度是否一致。最后检查咽反射,以压舌板分别轻触双侧咽后壁,正常的反应为软腭上升、恶心呕吐。

关于迷走神经损伤的病因分析

  1.颅底骨折  可同时出现舌咽神经、舌下神经和副神经损伤症状。  2.颈部火器伤  可以损伤迷走神经干或其分支。在乳突、下颌、下颌后间隙损伤时常伤及迷走神经干的上部分;下颌部侧面损伤只有喉返神经受伤;迷走神经干位于颈部大血管后面,且与血管束一起移动,在颈动脉受伤时可发生迷走神经干损伤。  3.医

迷走神经检查的临床意义

  异常结果:  (1) 迷走神经受损时,发音嘶哑,说话带鼻音,吞咽困难,饮水咳呛,咽部感觉丧失,咽反射消失;软腭运动受限,一侧麻痹较轻,张口时可见到瘫痪一侧的软腭弓较低,悬雍垂向健侧偏,作“啊”的发音时健侧软腭上抬正常,病侧受限,腭垂向健侧偏,病侧咽部感觉缺失,咽反射消失。  (2) 迷走神经损害

关于迷走神经阻断疗法的简介

  迷走神经阻断疗法是根据中医的经络学,运行全身气血、联络脏腑、感应传导作用,反复研究选定了哮喘病人的不同穴位,针对每个病人的病症病因选用和不同的穴位进行介入治疗,患者经治疗后激活了气道粘膜再生功能,使受损的气道粘膜再生修复,改变了以往治哮喘只能单纯扩张支气管,而无法纠正气道粘膜病变的局限。同时,全

简述哮喘性支气管炎与哮喘的联系

  哮喘性支气管炎虽不等同于哮喘,但两者之间确实存在一定的联系,一部分哮喘性支气管炎在数年后易发展成为哮喘:  1.哮喘性支气管炎患者常有明确的家族史或家族中有过敏反应及变态反应性疾病的患者;  2.哮喘症状反复发作,常随着年龄的增长仍无法缓解。  3.常有过敏等非感染性因素而引起发作;  4.发作

过敏性哮喘治疗药物--填补中国哮喘靶向治疗空白

  上海2018年1月29日电 /美通社/ --2018年1月27日,由诺华中国主办的“茁越之选,靶握未来”茁乐®中国上市会在上海顺利举行。会上,中日医院呼吸中心主任王辰教授,中华医学会呼吸病学分会主任委员、广州医科大学附属第一医院陈荣昌教授和中华医学会呼吸病学分会副主任委员、上海交通大学附属第一

分析哮喘性支气管炎与哮喘的区别

  哮喘性支气管炎并不等于哮喘。我们知道婴幼儿的气管、支气管和毛细支气管比较狭窄,它的周围弹力纤维发育不完善,一旦受到病毒或细菌的感染,粘膜便充血和肿胀,导致细支气管和毛细支气管的痉挛。哮喘性支气管炎正是在感染的基础上出现的哮喘,它的临床特点为:  1.常见于3岁以下的虚胖小孩。  2.往往有湿疹或

关注“胸闷变异性哮喘”:胸闷也可能是哮喘

“胸闷变异性哮喘发现20周年”宣教活动启动会近日在北京举行。会上,《胸闷变异性哮喘诊疗建议》以及《健康中国 胸闷变异性哮喘 我们共同关注——致医疗界和各位同道倡议书》正式发布。据介绍,胸闷变异性哮喘往往起病隐匿,以胸闷作为唯一或主要症状,没有反复发作的喘息、气促等典型的哮喘表现,容易误诊和漏诊。与会

关于迷走神经阻断疗法的三大效果介绍

  1、短期内缓解症状:短期内可使咳喘、气喘、呼吸困难、胸闷等症状明显减轻。“迷走神经阻断疗法”在治疗过程中通过微创介入技术,将哮喘疾病治疗性高分子合成线介入到人体病灶,抑制病原体的活性,从而缓解症状。  2、彻底清除病毒:“哮喘疾病治疗性高分子合成线”具有抗炎、杀毒,并将病毒清除出体外的功能,通过

概述儿童咳喘的发病机理

  目前对儿童咳嗽变异性哮喘的发病机理,大多数学者认为与典型的哮喘病的机制是一致的,是一种气道变应性炎症。仅仅是病程进展程度不同或气道炎症的严重程度不一而已。  一、轻微的气道炎症  儿童咳嗽变异性哮喘和典型哮喘病都存在着气道变应性炎症和气道高反应性,发病原因和发病机制是非常相似的,只是严重程度不一

概述儿童咳喘的发病机理

  目前对儿童咳嗽变异性哮喘的发病机理,大多数学者认为与典型的哮喘病的机制是一致的,是一种气道变应性炎症。仅仅是病程进展程度不同或气道炎症的严重程度不一而已。一、轻微的气道炎症儿童咳嗽变异性哮喘和典型哮喘病都存在着气道变应性炎症和气道高反应性,发病原因和发病机制是非常相似的,只是严重程度不一或病程进